Metamizol - Indikationen und Gebrauchssicherheit

Metamizol (lateinisch Metamizolum natricum) ist eine multifunktionelle organische chemische Verbindung, die am häufigsten als Analgetikum verwendet wird. Heute ist dieses Medikament bei Patienten sehr beliebt. Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung von Metamizol? Hat die Einnahme irgendwelche Nebenwirkungen?

Inhaltsverzeichnis:

1. Metamizol: Anwendung
2. Metamizol: Kontraindikationen
3. Metamizol: Dosierung
4. Metamizol: Arzneimittelreaktionen
5. Metamizol: allergische Reaktionen
6. Metamizol: allergische Hautreaktionen
7. Metamizol: blutdrucksenkende Reaktionen
8. Metamizol: Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
9. Metamizol: Zusammenfassung

Metamizol wurde erstmals 1920 bei der deutschen Firma Hoechst AG gewonnen. Es wurde in Produktion genommen und 1922 auf den Markt gebracht. Es war bis in die 1970er Jahre ohne Rezept erhältlich, bis das Risiko einer Agranulozytose - eines sehr gefährlichen - entdeckt wurde. und leider eine möglicherweise tödliche Blutkrankheit.Unter Ärzten besteht jedoch kein Konsens über das mit der Metamizoltherapie verbundene Risiko. In vielen Ländern wurde das Medikament jedoch entweder vollständig abgesetzt oder seine Verfügbarkeit war stark eingeschränkt. In Polen sind oral eingenommene Tabletten weiterhin rezeptfrei erhältlich.

Metamizol: Anwendung

Metamizol liegt meist in Form von Tabletten vor, ist aber auch in Form einer Injektionslösung erhältlich (in dieser Form nur, wenn es nicht in Tabletten und bei Kindern verabreicht werden kann - wenn es auch im fieberhaften Zustand lebensbedrohlich ist). Metamizol wird angewendet, wenn Symptome wie Fieber und Schmerzen unterschiedlicher Herkunft nach Einnahme anderer Medikamente nicht aufhören.

Metamizol: Kontraindikationen

Metamizol kann nicht in folgenden Fällen angewendet werden:

• Überempfindlichkeit gegen diese Substanz
• Überempfindlichkeit gegen andere Pyrazolonderivate oder einen der Inhaltsstoffe
• Veränderungen im Blutbild (Leukopenie, Agranulozytose, Anämie)
• Überempfindlichkeit gegen andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Metamizol sollte mit besonderer Vorsicht bei Patienten angewendet werden mit:

• systolischer Blutdruck <100 mm Hg
• Magengeschwür
• Herzinsuffizienz
• Bronchialasthma
• Zwölffingerdarmgeschwür
• Nierenversagen
• Leberversagen

Metamizol: Dosierung

Die Anwendung von Metamizol in hohen Dosen oder über einen längeren Zeitraum erhöht leider das Risiko einer schweren Krankheit wie Agranulozytose. Daher sollte es nicht länger als 7 Tage angewendet werden. Wenn eine langfristige Anwendung des Arzneimittels erforderlich ist, sind regelmäßige Arztbesuche und Blutwerte erforderlich. Bei Halsschmerzen mit Geschwüren im Mund und erhöhter Körpertemperatur sollte das Medikament abgesetzt werden. Dies sind Symptome einer Agranulozytose und müssen behandelt werden.

Wenn bei Ihnen Symptome einer anaphylaktischen Reaktion auftreten (z. B. Atemnot, Zungenschwellung, Angioödem, Hautausschlag oder Nesselsucht), sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen und so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.

Patienten, die an Leber- und Nierenerkrankungen leiden, sollten hohe Dosen vermeiden, die über einen längeren Zeitraum verabreicht werden, da die Ausscheidung des Arzneimittels und seiner Metaboliten unter diesen Bedingungen verlangsamt wird, was bedeutet, dass es sich im Körper ansammeln kann. Nur bei kurzfristiger Anwendung ist keine Dosisreduktion erforderlich.

Metamizol: Arzneimittelreaktionen

Die Art und Weise, wie ein bestimmter Patient auf Metamizol reagiert, ist sehr unterschiedlich und hängt von vielen Faktoren ab. Elemente wie:

• individuelle Merkmale
• Umweltfaktoren
• Alter
• Sex
• Komorbiditäten
• gleichzeitig eingenommene Substanzen - einschließlich pflanzlicher Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel

Daher ist es schwierig, sowohl die Wirkung der Behandlung mit Metamizol als auch das Auftreten und die Intensität von Nebenwirkungen des Drogenkonsums vorherzusagen. Zu ihrer eigenen Sicherheit muss der Patient jedoch über alle mit der Einnahme von Metamizol verbundenen Risiken informiert werden.

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer Blutdyskrasie entwickeln, zum Beispiel:

• anhaltendes Fieber
• Blutung
• Infektion
• Hämatome
• Blässe
• im Allgemeinen unwohl fühlen

Metamizol: allergische Reaktionen

Eine allergische Reaktion kann auch nach Einnahme von Metamizol auftreten. Daher sollte der Patient wissen, dass bei Auftreten von Symptomen einer anaphylaktischen oder anaphylaktoiden Reaktion:

• Hautausschläge oder Nesselsucht
• Schwellung der Zunge
• Atemlosigkeit
• Angioödem

sollte die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen und um medizinische Hilfe bitten, da in einem solchen Fall eine ernsthafte Lebensgefahr besteht und nur eine schnelle Reaktion vor unangenehmen Folgen schützen kann.

Anaphylaktoide Reaktionen können bei Patienten auftreten:

• mit Unverträglichkeit von Schmerzmitteln, die sich durch Urtikaria, Angioödem manifestieren, insbesondere wenn es von einer Polyposis der Nasenschleimhaut und der Nasennebenhöhlen begleitet wird
• mit chronischer Urtikaria
• bei Asthma bronchiale - insbesondere bei gleichzeitiger Entzündung der Nasennebenhöhlen und Polypen in der Nase
• mit Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Farbstoffen oder Konservierungsmitteln (z. B. Benzoaten)
• mit analgetischem Asthmasyndrom
• mit Alkoholunverträglichkeit, die sich durch Niesen, tränende Augen und starke Rötung des Gesichts als Reaktion auf selbst geringe Mengen Alkohol manifestiert

Wenn diese Patienten eine Behandlung mit Metamizol benötigen, muss es unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen.

Metamizol: allergische Hautreaktionen

Metamizol kann lebensbedrohliche allergische Hautreaktionen verursachen.

• toxische epidermale Nekrolyse (TEN, Lyell-Krankheit)
• Stevens-Johnson-Syndrom (SJS)

Wenn Symptome oder Anzeichen von TEN oder SJS beobachtet werden, sollte die Behandlung mit Metamizol so bald wie möglich abgebrochen und niemals erneut verabreicht werden. Die Patienten sollten für Anzeichen und Symptome sensibilisiert und Hautreaktionen sollten insbesondere in den ersten Behandlungswochen engmaschig überwacht werden. Je bewusster der Patient ist, desto schneller reagiert er und desto einfacher wird die Behandlung.

Metamizol: blutdrucksenkende Reaktionen

Metamizol kann auch blutdrucksenkende Reaktionen hervorrufen. Meistens geschieht dies, wenn das Medikament parenteral verabreicht wird.

Ein Blutdruckabfall ist bei Menschen am wahrscheinlichsten:

• mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 100 mm Hg
• mit hohem Fieber
• mit Herzinsuffizienz
• Verletzungen mehrerer Organe
• Durchblutungsstörungen - z. B. ein Herzinfarkt
• dehydriert
• mit reduziertem zirkulierenden Blutvolumen

In solchen Situationen sollte der Patient nach Verabreichung des Arzneimittels sorgfältig überwacht werden.

Vorbeugende Maßnahmen wie die Korrektur von Kreislaufproblemen oder die Rehydratation können erforderlich sein, um das Risiko blutdrucksenkender Reaktionen zu verringern.

Bei Patienten, bei denen es aus einem anderen Grund erforderlich ist, eine Blutdrucksenkung zu vermeiden, z. B. bei schweren Erkrankungen der Herzkranzgefäße oder einer signifikanten Stenose der Hirngefäße, sollte Metamizol nur in einem Krankenhaus und unter strenger Aufsicht angewendet werden.

Metamizol: Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Vor Beginn der Behandlung mit Metamizol sollten die Patienten ihren Arzt oder Apotheker über alle gleichzeitig eingenommenen Medikamente informieren - auch über die ohne Rezept erhältlichen. Metamizol reagiert mit folgenden Medikamenten:

• MAO-Hemmer erhöhen die Wirkung von Metamizol
• verstärkt die Wirkung von Arzneimitteln: Cumarin-Antikoagulanzien, orale Antidiabetika, Phenytoin und antibakterielle Sulfonamide - daher können Patienten, die gleichzeitig Medikamente gegen Diabetes und Metamizol einnehmen, Schwierigkeiten haben, den normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten
• reduziert die Konzentration von Cyclosporin im Blutserum - bei gleichzeitiger Anwendung kann eine Dosisanpassung erforderlich sein
• Medikament Methotrexat Hämotoxizität
• Barbiturate reduzieren die Wirkung von Metamizol
• Die Verwendung von Metamizol mit Chlorpromazin kann zu schwerer Unterkühlung führen

Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Intensität von Arzneimittelwechselwirkungen schwer vorherzusagen ist und von vielen Faktoren abhängt.

Aufgrund des Mangels an Studien zur schwangeren Gruppe und damit des Mangels an ausreichenden Daten ist Metamizol bei schwangeren Frauen für alle Fälle kontraindiziert. Trotz der Tatsache, dass Metamizol ein schwacher Inhibitor der Prostaglandinsynthese ist, können leider ein vorzeitiger Verschluss des Arterienganges und perinatale Komplikationen im Zusammenhang mit der Verringerung der Aggregationsfähigkeit der Blutplättchen von Mutter und Kind nicht ausgeschlossen werden, was eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Kind und Mutter darstellt.

Aufgrund des Mangels an Studien zur schwangeren Gruppe und damit des Mangels an ausreichenden Daten ist Metamizol bei schwangeren Frauen für alle Fälle kontraindiziert. Trotz der Tatsache, dass Metamizol ein schwacher Inhibitor der Prostaglandinsynthese ist, können leider ein vorzeitiger Verschluss des Arterienganges und perinatale Komplikationen im Zusammenhang mit der Verringerung der Aggregationsfähigkeit der Blutplättchen von Mutter und Kind nicht ausgeschlossen werden, was eine Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Kind und Mutter darstellt.

Metamizol: Zusammenfassung

Metamizol ist trotz des Risikos einer Agranulozytose (aber weniger als eine Reihe anderer heute verwendeter Medikamente - wie Furosemid) immer noch ein relativ sicheres Medikament und wird von Ärzten häufig empfohlen - insbesondere bei der Behandlung von perioperativen Schmerzen oder starken Fieberschmerzen in postoperativen Abteilungen und Stationen von Krankenhäusern. Intensivstation. Es sollte jedoch beachtet werden, dass Metamizol wie jedes Medikament und jede chemische Substanz eine negative und unvorhersehbare Wirkung auf den Körper haben kann, und wenn man bedenkt, dass es sich um ein rezeptfreies Medikament handelt - verwenden Sie einfach den gesunden Menschenverstand und Wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.