Kryoablation - eine moderne Methode zur Behandlung von Vorhofflimmern

Kryoablation ist eine moderne Methode zur Behandlung von Vorhofflimmern. Während des Kryoablationsvorgangs wird der Herzmuskel an der Stelle, die die Arrhythmie verursacht, mit Hilfe negativer Temperaturen absichtlich geschädigt.

Vorhofflimmern wird am häufigsten pharmakologisch behandelt, obwohl es oft nicht die erwarteten Ergebnisse bringt. In diesem Fall wird eine perkutane Ablation verwendet (Einführen der Ablationselektrode in das Herz und absichtliche Schädigung der Stellen, an denen Arrhythmien auftreten). Die perkutane Ablation kann mit Hochfrequenzstrom (HF-Ablation) oder unter Verwendung niedriger Temperaturen (Kryoablation) durchgeführt werden.

Kryoablation ist effektiv und sicher

Die neueste Ablationsmethode, die seit mehreren Jahren weltweit angewendet wird und seit 2008 in Polen erhältlich ist, ist die Kryoablation (Techniken: Ballon und Punkt). Während des Eingriffs führt der Arzt einen speziellen Katheter durch eine Vene, normalerweise in der Leistengegend, in das Herz ein und leitet ihn zu dem Punkt, der für das Auftreten von Rhythmusstörungen verantwortlich ist. In den Katheter wird ein Kühlmittel eingeleitet - Lachgas, das den für Herzrhythmusstörungen verantwortlichen Bereich absichtlich schädigt. Diese Stelle kann keine elektrischen Impulse mehr leiten und somit Arrhythmien verursachen.
Diese Methode hat viele Vorteile. Die Punktablation ist bis zu einem bestimmten Punkt reversibel. Sie ermöglicht es einem Spezialisten, einen Test durchzuführen und zu überprüfen, ob dieses Gewebe für die Bildung der Arrhythmie verantwortlich ist. Der Arzt kühlt den Bereich nur für einen Moment ab. Wenn dies unangemessen ist, stoppt er den Gefrierprozess und das Gewebe kann wieder Impulse leiten. Diese Möglichkeit erleichtert es dem Arzt, den Ort der Arrhythmie genau zu bestimmen, und beeinträchtigt die Sicherheit des Verfahrens. Diese Art der Kryoablation wird verwendet, um regelmäßige Tachykardien zu behandeln, z. B. beim WPW-Syndrom.
- Die bei Vorhofflimmern verwendete Ballon-Kryoablation ermöglicht die Isolierung der Arrhythmieherde, die am häufigsten in den Lungenvenen, d. H. Den Gefäßen, die Blut von der Lunge zum linken Vorhof des Herzens befördern, mit einem einzigen Gefrierpunkt. Es liefert die besten Ergebnisse bei Patienten mit paroxysmaler Form von Vorhofflimmern und mit der typischen Anatomie der Lungenvenen. Die Langzeitwirksamkeit der Kryoablation von Ballons innerhalb von 6 bis 12 Monaten nach dem Eingriff wird auf 59 bis 86% geschätzt. - sagt prof. Jarosław Kaźmierczak, Leiter des Labors für Elektrophysiologie an der Abteilung für Kardiologie, SPSK Nr. 2 in Stettin.
Der Eingriff dauert je nach Art der Herzrhythmusstörung 1,5 bis 3 Stunden und wird meist unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Nach dem Eingriff geht der Patient normalerweise am nächsten Tag nach Hause. Nach drei Monaten kann Ihr Arzt beurteilen, ob das Ablationsverfahren die Ursache für Vorhofflimmern vollständig beseitigt hat. Danach muss sich der Patient alle drei Monate im ersten Jahr nach dem Eingriff an Kontrollbesuche erinnern, dann alle sechs Monate in den nächsten zwei Jahren.Wenn das Verfahren wirksam ist, kann der Patient zu zuvor durchgeführten Aktivitäten zurückkehren, z. B. zu sportlichen Aktivitäten. Das Ballon-Kryoablationsverfahren bei der Behandlung von Vorhofflimmern steht auf der neuen Liste der vom Nationalen Gesundheitsfonds erstatteten Verfahren.

Wichtig

Vorhofflimmern ist die häufigste Herzrhythmusstörung beim Menschen. Das Risiko seines Auftretens steigt mit dem Alter. Schätzungen zufolge leiden in Europa etwa 6 Millionen Menschen an dieser Krankheit. Menschen mit Vorhofflimmern erleiden fünf- bis siebenmal häufiger einen Schlaganfall. Vorhofflimmern erhöht das Risiko der Bildung eines Blutgerinnsels im Herzen, da der Blutfluss aufgrund der Vibrationen der Vorhöfe nicht gleichmäßig ist, was die Bildung von Blutgerinnseln fördert. Blutgerinnsel können in die Arterien des Gehirns gelangen und einen Schlaganfall verursachen.