Am Freitag, dem 3. April 2020, wurde ein Programm zur direkten Abgabe von Arzneimitteln aus Krankenhäusern an Patienten mit primärem Immundefekt (PID) gestartet, das zur Gruppe der sehr hohen SARS-CoV-2-Infektionsrisiken und schwerwiegenden Komplikationen der COVID-19-Krankheit gehört. Das Programm wurde von Takeda als Reaktion auf den Appell der medizinischen Gemeinschaft und im Einklang mit der Ankündigung des Gesundheitsministeriums ins Leben gerufen.
Aus Sorge um die Sicherheit der Patienten hat Takeda Polska, ein Hersteller von Arzneimitteln, inkl. Für Patienten mit primärem Immundefekt startete er in enger Zusammenarbeit mit den Behandlungszentren ein Programm zur Abgabe von Immunglobulin an die Häuser der Patienten.
Dank des Entbindungsprogramms erreichten am Freitag, dem 3. April, Immunglobuline, die zur Behandlung von PIDs verwendet wurden, den ersten Patienten aus dem Behandlungszentrum.
Medikamente direkt zum Haus des Patienten
Die Arzneimittelversorgung erfolgt in erster Linie an Patienten des Militärischen Instituts für Medizin in Warschau und des Universitätsklinikums von Jurasza in Bydgoszcz. Das Unternehmen befindet sich in Gesprächen mit anderen Einrichtungen in ganz Polen, um den Entbindungsbereich zu erweitern und so viele Patienten wie möglich zu schützen.
- Patienten, die zu Hause Medikamente einnehmen, sind diejenigen, die zuvor zu Hause behandelt wurden und wissen, wie sie Medikamente richtig verabreichen oder anwenden. Trotz der Therapie zu Hause erfordert das Behandlungsprogramm regelmäßige Besuche im Zentrum, um neue Arzneimittel zu sammeln. Die vom Gesundheitsminister eingeführten Richtlinien haben heute die Möglichkeit eröffnet, Medikamente direkt zu den Patienten nach Hause zu bringen, wodurch sie nicht zu ihrem Arzt reisen und sich selbst in Gefahr bringen müssen - betonte Prof. dr hab. med. Karina Jahnz-Różyk, Leiterin der Abteilung für Innere Krankheiten, Pneumologie, Allergologie und klinische Immunologie, Militärmedizinisches Institut in Warschau.
- Wir sind stolz darauf, dass wir einen Teil der Last der COVID-19-Epidemie in Polen übernehmen können. Dank unserer umfassenden Erfahrung bei der Abgabe von Arzneimitteln an Patienten mit Hämophilie zu Hause konnten wir das Abgabeprogramm für Patienten mit primären Immundefekten schnell und effizient starten. Wir hoffen, dass diese schnelle Organisation der Arzneimittelabgabe nicht nur das Gesundheitssystem entlastet, sondern vor allem diese besonders empfindlichen Patienten vor dem Risiko schützt, an COVID-19 zu erkranken, und unnötigen Stress reduziert, der mit der Notwendigkeit verbunden wäre, im Krankenhaus zu bleiben - sagte Nienke Feenstra , CEO von Takeda Polska.
Hochrisikogruppe
Primärer Immundefekt (PID) ist eine Gruppe von über 400 verschiedenen, seltenen Erkrankungen des Immunsystems. Diese Krankheiten stören die Funktion des Immunsystems und verursachen infolgedessen chronische und wiederkehrende Infektionen der Atemwege und der inneren Organe.
Störungen in der Produktion von Immunglobulinen sind mit über der Hälfte aller Fälle die häufigste Art von PID, und die Mehrheit, 62% der Patienten, sind Kinder und Jugendliche bis 19 Jahre.
Aufgrund der Art der Krankheit besteht bei Patienten mit primärer Immunschwäche ein besonderes Risiko, mit SARS-CoV-2 und dem schweren Verlauf der COVID-19-Krankheit infiziert zu werden.
- Patienten mit primärer Immunschwäche sind besonders anfällig für Epidemien. Das SARS-CoV-2-Virus, das die Atemwege einer infizierten Person befällt, ist für immungeschwächte Patienten äußerst gefährlich. In der gegenwärtigen Situation hat die Gewährleistung der Kontinuität der Behandlung dieser Patienten und die Gewährleistung ihrer Sicherheit Priorität. Ich hoffe, dass in naher Zukunft alle Kinder, die eine subkutane Immunglobulinversorgung zu Hause erhalten, mit Medikamenten versorgt werden können - betonte Prof. dr hab. Sylwia Kołtan von der Abteilung für Kinderheilkunde, Hämatologie und Onkologie, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus Universität, Universitätsklinikum Nr. 1 in Bydgoszcz, Nationaler Berater auf dem Gebiet der klinischen Immunologie.
Behandlung von PID im Zeitalter des Coronavirus
Primäre Immundefekte (PIDs) sind eine Gruppe genetisch bedingter Krankheiten, von denen Kinder stark betroffen sind. In Polen wird bei über 5.000 Menschen PID diagnostiziert. Die meisten primären Immundefekte hängen mit einer beeinträchtigten oder vollständigen Abwesenheit der Immunglobulinproduktion durch den Körper zusammen, wodurch er anfälliger für bakterielle Infektionen wird.
Die Verringerung des Infektionsrisikos erfordert eine kontinuierliche Behandlung, normalerweise während des gesamten Lebens. Unbehandelte PID kann zur Entwicklung krankheitsbedingter Komplikationen und Belastungen führen, die zu Organschäden und folglich zu einem erhöhten Todesrisiko führen können.
Die am häufigsten verwendete Form der Behandlung bei primären Immundefekten ist die Ersatztherapie mit Immunglobulinpräparaten, die menschliches Immunglobulin (Ig) als Wirkstoff enthalten. Immunglobuline werden direkt durch intravenöse Infusion oder durch subkutane Verabreichung verabreicht.
Im Falle einer subkutanen Verabreichung des Arzneimittels kann es zu Hause vom Patienten oder seiner Pflegekraft nach entsprechendem Training durchgeführt werden.
- Die Immunglobulin-G-Ersatztherapie schützt immundefiziente Patienten vor schweren bakteriellen Infektionen und ihren chronischen Komplikationen. Es wird zu Hause durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, regelmäßige Krankenhausaufenthalte zu vermeiden. Um jedoch wirksam zu sein, muss die Behandlung regelmäßig und systematisch erfolgen. Immunglobuline in der Heimtherapie in Polen werden je nach Präparat und Bedarf des Patienten subkutan, normalerweise wöchentlich oder monatlich, eingenommen. Die Verwaltung zu Hause erfordert eine angemessene Ausbildung und Schulung des Patienten oder der Pflegekräfte, was Anstrengungen des Patienten und des medizinischen Personals erfordert. Diese Arbeit lohnt sich, da die Heimtherapie eine Chance für eine normale soziale und berufliche Tätigkeit der Patienten darstellt, was äußerst wichtig ist - sagte Dr. Ewa Więsik-Szewczyk von der Abteilung für innere Krankheiten, Pneumonologie, Allergologie und klinische Immunologie des Militärmedizinischen Instituts in Warschau .
- Die Reduzierung des Bedarfs an Besuchen in Krankenhäusern oder Kliniken erhöht die Lebensqualität des Patienten, worauf die Interessenten häufig selbst hinweisen. Dies verringert den Grad der Therapiestörung im persönlichen, familiären und beruflichen Leben des Patienten. Es gibt auch psychologische und wirtschaftliche Probleme. Patienten erfahren keinen zusätzlichen Stress, der mit dem erhöhten Risiko einer Exposition gegenüber einer Coronovirus-Infektion verbunden ist, sagte Jolanta Birek, eine Krankenschwester des Militärmedizinischen Instituts in Warschau.