Hemikrania - Kopfschmerzen einerseits

Hemikrania ist eine Art von primären Kopfschmerzen. Hemikrania ist gekennzeichnet durch einseitige Kopfschmerzen, die von verschiedenen Beschwerden wie Augentränen oder laufender Nase begleitet werden. Was unterscheidet Hemicrances von anderen Arten von Kopfschmerzen und wie können Sie Linderung bringen - was ist Hemicrancy-Behandlung?

Inhaltsverzeichnis

1. Hemikrania: Ursachen
2. Hemikranie: Symptome
3. Hemikrania: Typen
4. Hemikrania: Diagnose
5. Hemikrania: Behandlung
6. Hemikrania: Prognose

Hemikrania (Hemicrania) ist ein einseitiger Kopfschmerz, der als primärer Kopfschmerz eingestuft wird. Kopfschmerz ist ein außergewöhnlich allgemeiner Begriff - obwohl nicht jeder davon weiß, gibt es relativ viele Arten dieser Krankheit. Kopfschmerzen werden hauptsächlich in primäre und sekundäre unterteilt - die erste davon sind unabhängige Krankheitsentitäten, deren Essenz Kopfschmerzen sind, und sekundäre Kopfschmerzen sind Probleme, bei denen eine andere Pathologie Kopfschmerzen verursacht.

Primäre Kopfschmerzen ziehen die größte Aufmerksamkeit der Wissenschaftler auf sich. Eine der in dieser Gruppe enthaltenen Störungen sind Hemikrane.

Hemikrania gilt als eines der selteneren Kopfschmerzen - es ist so selten, dass es unmöglich ist, seine Inzidenz in der Allgemeinbevölkerung zu bestimmen.

Einige Fakten über dieses Gerät sind Medizinern jedoch seit langem bekannt - es ist bekannt, dass dieses Problem häufiger bei Frauen als bei Männern auftritt, und es ist auch bekannt, dass die ersten Symptome einer Hemikranie normalerweise bei Patienten zwischen 10 und 30 Jahren auftreten. .

Hemikrania: Ursachen

In der Literatur erschienen die ersten Berichte über Hemikranz bereits 1881, und seitdem haben Mediziner viele Informationen über diese Pathologie erhalten, aber bis heute kann dieses Problem sicherlich als ziemlich rätselhaft angesehen werden. Die Ursachen von Hemicrank wurden noch nicht entdeckt.

Es wird vermutet, dass die von uns vererbten Gene einen gewissen Einfluss auf ihr Auftreten haben - es fällt auf, dass Menschen, deren Familien jemanden haben, der an Hemicrank leidet, ein erhöhtes Risiko haben, dass ein ähnliches Problem auch bei ihnen auftritt.

Hemikranie: Symptome

Wie Sie sich vorstellen können, sind Kopfschmerzen das Hauptsymptom von Hemicrank. Seine charakteristischen Merkmale sind, dass es immer Schmerz ist:

• einseitig
• pulsierend
• befindet sich auf der Stirn, Schläfe oder um die Augenhöhle

Es ist jedoch typisch für Hemicrank, dass die Kopfschmerzen von verschiedenen anderen Beschwerden begleitet werden, wie zum Beispiel:

• wässriges Auge
• Ausfluss eines wässrigen Ausflusses aus der Nase
• Bindehauthyperämie
• Rötung der Gesichtshälfte
• Verengung der Pupille
• Schwellung der Gesichtshälfte
• Stirn schwitzt

Es ist auch charakteristisch für Hemikranie, dass die oben aufgeführten Symptome auf der gleichen Seite wie die Kopfschmerzen normalerweise schwerwiegender sind.

Hemikrania: Typen

Es gibt zwei Arten von Hemikranzen:

• paroxysmale Hemicrane
• kontinuierlicher Hemikran

Bei dem ersten der oben genannten Probleme treten häufig (bis zu 5 pro Tag) Kopfschmerzattacken mit begleitenden zusätzlichen Beschwerden auf, die mehrere Dutzend (normalerweise bis zu 30) Minuten andauern.

Ein viel größeres Ärgernis für Patienten sind kontinuierliche Hemiklampen, bei denen der Patient im Grunde die ganze Zeit mit Schmerzen zu kämpfen hat (hier gibt es jedoch Perioden der Exazerbation, in denen sich die Schmerzen verstärken).

Hemikrania: Diagnose

Die Diagnose von Hemikranzen ist normalerweise nicht einfach - dies ist darauf zurückzuführen, dass vor einer solchen Diagnose andere, häufigere mögliche Ursachen für Kopfschmerzen (wie z. B. Clusterkopfschmerz) ausgeschlossen werden müssen.

Bei der Diagnose von Kopfschmerzen sind die Anamnese (mit Schwerpunkt auf der Art der Beschwerden, ihrer Dauer, Faktoren, die Symptome hervorrufen, und den damit verbundenen Symptomen) und die neurologische Untersuchung wichtige Faktoren.

In der Regel unterzieht sich der Patient bildgebenden Tests - wie Computertomographie oder Magnetresonanztomographie -, mit denen vor allem Pathologien ausgeschlossen werden können, die die Ursachen für sekundäre Kopfschmerzen sein können (z. B. ein Hirntumor).

Wenn dann ausgeschlossen ist, dass der Patient unter sekundären Kopfschmerzen leidet, kann gesucht werden, welche primären Kopfschmerzen vorhanden sind.

Bei der Differentialdiagnose der Hemikranie werden hauptsächlich Migräne und Clusterkopfschmerzen berücksichtigt.

In der Regel treten die größten Schwierigkeiten bei der Unterscheidung zwischen Hemikrantie und Clusterkopfschmerz auf. Zu den Merkmalen, die diese Probleme auszeichnen, gehört beispielsweise die Tatsache, dass Hemikranialattacken häufiger auftreten, aber kürzer dauern (das Gegenteil gilt bei Clusterschmerzen). Außerdem wird Hemikranz bei Frauen häufiger diagnostiziert (Clusterkopfschmerz). Köpfe sind häufiger bei Männern).

Bei der Diagnose einer Hemikranie werden auch bestimmte Kriterien berücksichtigt, die insbesondere bei kontinuierlichen Hemikranzen wichtig sind. Nun, diese Krankheit kann bei einem Patienten diagnostiziert werden:

• Kopfschmerzen dauern länger als 3 Monate
• Schmerz hat typische Eigenschaften (er ist einseitig, tritt jeden Tag auf und verschlimmert sich von Zeit zu Zeit spontan)
• Kopfschmerzen gehen mit den oben genannten Beschwerden einher (wie Tränenfluss oder Bindehauthyperämie).
• Der Schmerz lässt nach Verabreichung von Indomethacin nach

Hemikrania: Behandlung

Worauf die Behandlung von Hemikranzen basiert, wurde oben dargelegt - Indomethacin ist das Medikament der Wahl für diese Art von Kopfschmerzen (Schmerzlinderung nach Verabreichung dieses Medikaments an den Patienten ist eines der Kriterien für die Diagnose einer Hemikranie).

Um Kopfschmerzen zu lindern, ist bei Hemikranen eine chronische Anwendung dieses Arzneimittels erforderlich. Um die Nebenwirkungen einer Pharmakotherapie im Magen-Darm-Trakt zu vermeiden, werden die Patienten zusätzlich mit Präparaten behandelt, die zu Protonenpumpenhemmern gehören.

Bei Patienten, bei denen die Anwendung von Indomethacin nicht möglich ist, können andere Arzneimittel wie Celecoxib oder Topiramat verwendet werden.

Hemikrania: Prognose

Hemikrania ist eine chronische Krankheit - leider ist es unmöglich, sie vollständig zu heilen.

Um Schmerzen vorzubeugen, müssen Patienten in der Regel chronisch Schmerzmittel einnehmen - häufig kommt es vor, dass ein Absetzen der Pharmakotherapie zu einem erneuten Auftreten von Schmerzen führt.

Quellen:

1. Prakash S., Patel P., Hemicrania continua: klinische Überprüfung, Diagnose und Behandlung, J Pain Res. 2017; 10: 1493–1509. Online veröffentlicht am 29. Juni 2017, 10.2147 / JPR.S128472, Online-Zugriff
2. "Neurologie. Ein Lehrbuch für Medizinstudenten", wissenschaftliche Hrsg. W. Kozubski, P. P. Liberski, Hrsg. II, Warschau 2014, PZWL Medical Publishing
3. Paroxysmale Hemikranie, Materialien der American Migraine Foundation, Online-Zugang

Über den Autor

Bogen. Tomasz Nęcki Medizinstudent an der Medizinischen Universität in Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am besten mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und so viel Zeit zu verbringen, wie sie brauchen.

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