Furosemid (Furosemid) - Anwendung, Wirkungsweise und Wechselwirkungen

Furosemid (Furosemid) ist eine organische chemische Verbindung aus der Gruppe der Sulfonamide, die zur Gruppe der Schleifendiuretika gehört (es wirkt im Bereich der Nephronschleife - der sogenannten Henle-Schleife, daher der Name der Gruppe). Wie wirkt Furosemid? Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Verabreichung von Furosemid? Welche Wechselwirkungen können mit Furosemid auftreten?

Inhaltsverzeichnis

Furosemid: Indikationen zur Anwendung
Wann sollten Sie Furosemid nicht verwenden?
Furosemid: Nebenwirkungen
Wann sollten Sie mit Furosemid besonders vorsichtig sein?
Furosemid: Wechselwirkungen
Furosemid: Überdosierung

Furosemid ist eine Substanz, deren Funktion darin besteht, die Reabsorption von Chlorid- und Natriumionen zu hemmen. Dadurch wird die Ausscheidung der oben genannten Elemente mit dem Urin intensiviert und damit - das ausgeschiedene Wasservolumen steigt.

Furosemid: Indikationen zur Anwendung

Die Wirkung von Furosemid wird bei der Behandlung von Krankheiten wie:

nephrotisches Syndrom
Zirrhose
akutes und chronisches Nierenversagen
Thiazid-resistente Hypertonie
schwere Herzinsuffizienz
Hyperkalzämie

Es wird auch bei Versuchen verwendet, die Auswirkungen von Hirnödemen zu verhindern und zu verringern.

Furosemid wird Kindern und Erwachsenen bei Ödemen verabreicht, die durch Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Zirrhose verursacht werden. Bei Erwachsenen wird dieses Medikament bei Bluthochdruck auch in Kombination mit anderen Medikamenten verabreicht.

Darüber hinaus kann es verwendet werden, um die Ausscheidung von Medikamenten durch die Nieren im Falle einer Intoxikation des Körpers zu erhöhen.

In der Medizin wird es auch bei Hypernatriämie oder Hyperkalzämie angewendet (einschließlich ausreichender Flüssigkeitszufuhr).

Der Beginn der harntreibenden Wirkung von Furosemid tritt ungefähr 0,5 bis 1 Stunde nach oraler Einnahme auf und dauert normalerweise 6 bis 8 Stunden.

Leider tritt die blutdrucksenkende Wirkung erst nach mehreren Tagen regelmäßiger Anwendung auf.

Wann sollten Sie Furosemid nicht verwenden?

Furosemid sollte nicht bei Vorliegen von Krankheiten wie:

Anurie oder Nierenversagen mit Anurie
Hypovolämie oder Dehydration
schwere Hyponatriämie
schwere Hypokaliämie
Präkoma oder Koma im Zusammenhang mit hepatischer Enzephalopathie

Es kann nicht bei Frauen während des Stillens oder während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, der Arzt hält dies für notwendig (in diesem Fall handelt es sich jedoch normalerweise um eine Kurzzeitbehandlung unter strenger Kontrolle).

In jeder dieser Situationen entscheidet der Arzt nach Untersuchungen und einem Interview unter Berücksichtigung der Risiken und potenziellen Vorteile, Furosemid in die Therapie aufzunehmen.

Furosemid: Nebenwirkungen

Furosemid gehört zu Schleifendiuretika, die Elektrolytstörungen verursachen können: Mangel an Magnesium, Natrium, Kalium, Chlor und Kalzium.

Furosemid, das in zu hohen Dosen eingenommen wird, kann zu Dehydration führen.

Wenn es ohne ärztliche Empfehlung eingenommen wird, kann es zu orthostatischer Hypotonie und Kollaps kommen.

Darüber hinaus kann die Zubereitung Folgendes verursachen:

die Schwäche
vorübergehende Schwerhörigkeit
Erbrechen
Übelkeit
Schwindel beim Ändern der Körperhaltung
Zunahme der Harnsäure und Verschlechterung der Gicht
vorübergehender Anstieg von Blutkreatinin, Glukose und Cholesterin
Kopfschmerzen

Wann sollten Sie mit Furosemid besonders vorsichtig sein?

Einige Krankheiten können eine Kontraindikation für die Verwendung dieser Substanz oder eine Indikation für eine Dosisänderung aufgrund möglicher Wechselwirkungen und Nebenwirkungen darstellen, zum Beispiel:

Vor Beginn der Behandlung mit Furosemid empfiehlt Ihr Arzt, dass Ihre Blutelektrolyte und Ihr Blutdruck ständig überwacht werden
Bei Patienten mit eingeschränktem Wasserlassen oder einer vergrößerten Prostata kann ein erhöhtes Risiko für eine akute Harnverhaltung bestehen
Wenn eine Leberzirrhose auftritt, sollte die Behandlung mit Furosemid in einem Krankenhaus unter strenger ärztlicher Aufsicht eingeleitet werden
Furosemid kann Trockenheit schädigen, insbesondere Tinnitus; Diese Schäden können vorübergehend oder dauerhaft sein
Die Anwendung von Furosemid bei Patienten mit Zirrhose, die gleichzeitig systemische Kortikosteroide oder Kortikotropine (ACTH) einnehmen, kann bereits bestehende Hypokaliämie verursachen oder verschlimmern
Bei Menschen, die gegen Sulfonamide allergisch sind, kann das Präparat beispielsweise Hautveränderungen verursachen
Bei Menschen mit Diabetes kann Furosemid den Blutzuckerspiegel erhöhen

Furosemid: Wechselwirkungen

Furosemid kann bei Menschen, die blutdrucksenkende Medikamente oder andere Präparate einnehmen, plötzliche Druckabfälle verursachen, die, obwohl sie für einen anderen Zweck verwendet werden, auch den Blutdruck senken können. Dies sind unter anderem MAO-Monoaminoxidasehemmer, einige Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Schlaftabletten, Neuroleptika, Barbiturate, Opioide). Solche Druckstöße können gesundheits- und lebensgefährlich sein.

Das Präparat kann die Wirksamkeit von oralen Antidiabetika und Insulin verringern. Möglicherweise müssen Sie Ihre Dosierung ändern.

Das Medikament erhöht die toxische Wirkung von Aminoglycosid-Antibiotika (insbesondere Neomycin und Vancomycin) und die nephrotoxische Wirkung von Cephalosporinen (insbesondere Cephalexin).

Die Verwendung von Furosemid parallel zu Lithiumsalzen wird nicht empfohlen. Bei Bedarf reduziert der Arzt die Dosierung beider Präparate.

Diese Substanz kann die Wirkung der gleichzeitigen Muskelrelaxantien beeinflussen sowie die Toxizität und Wirksamkeit von Salicylaten erhöhen.

Diuretika sollten mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln mit Vorsicht eingenommen werden. NSAIDs können die blutdrucksenkenden Eigenschaften von Diuretika verringern. Dies kann zu Nierenschäden und Nierenproblemen führen. Besonders wenn die Person auch an Nierenversagen leidet.

Die parallele Anwendung des Präparats mit Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) birgt das Risiko einer arteriellen Hypotonie. Daher kann Ihr Arzt empfehlen, die Dosis 2-3 Tage vor Beginn der Behandlung mit ACE-Hemmern zu reduzieren oder die Verwendung von Diuretika abzubrechen.

Während der Behandlung sollten die Werte für Elektrolyte (insbesondere Kalium, Kalzium und Magnesium), Kreatinin, Harnstoff, Säure-Base-Parameter und Blut- und Uringlukosespiegel bei Diabetikern ziemlich häufig überwacht werden.

Furosemid kann auch verursachen: