Was kommt als nächstes für die polnische Neurologie? - Diese Frage wird heute vom Vorstand der Polnischen Neurologischen Gesellschaft im Zusammenhang mit den laufenden demografischen Prozessen, den Fortschritten bei der Entwicklung der Neurologie und den Problemen bei der Organisation des Versorgungssystems für neurologisch kranke Patienten gestellt. Die Neurologie ist ein modernes Gebiet der Medizin, in dem sich im Bereich der Diagnostik und Behandlung eine intensive Entwicklung und gleichzeitig eine von der Personalkrise betroffene Spezialisierung vollzieht. Zu wenige Studierende entscheiden sich für diese Spezialisierung, und junge Neurologen bevorzugen es, aufgrund des geringen Krankenhausnutzens in offenen Einrichtungen zu arbeiten. hohe Arbeitsbelastung in den Abteilungen und unzureichendes Einkommen. Die Polnische Neurologische Gesellschaft appelliert an das Gesundheitsministerium, die dringenden Probleme der polnischen Neurologie so schnell wie möglich zu lösen.
Das Jubiläum des 85-jährigen Bestehens der Gesellschaft regt zum Nachdenken, Zusammenfassen und Definieren von Herausforderungen an. In Europa leben mehr als 165 Millionen Menschen mit Erkrankungen, die allgemein als Gehirnkrankheiten bezeichnet werden, und diese Zahl wächst weiter. Es wird nicht nur durch die Alterung der Gesellschaft verursacht, sondern auch durch Veränderungen in der Zivilisation. Es wird geschätzt, dass einer von drei Menschen an diesen Störungen leiden oder leiden wird.
Das Gehirn ist das komplexeste Organ des menschlichen Körpers, und seine Störung ist eine der größten Herausforderungen für die Wissenschaft und das Gesundheitssystem. Die häufigsten neurologischen Störungen sind Schlaganfälle, Alzheimer- und Parkinson-Erkrankungen, die ältere Menschen betreffen. Neurologische Erkrankungen wie Epilepsie, Multiple Sklerose oder Migräne betreffen zunehmend junge Menschen. Bei der Diagnose und Behandlung dieser Krankheiten wurden große Fortschritte erzielt. Leider wird die Neurologie von Studenten und jungen Ärzten immer noch hauptsächlich als diagnostisches Fachgebiet angesehen. Aus diesem Grund wird es zu selten ausgewählt, was zu Personalmangel führt. Dies ist eines der schwerwiegendsten Probleme der modernen Neurologie in Polen.
- Der Personalmangel betrifft hauptsächlich das Personal der Neurologie- und Schlaganfallabteilungen. Wenn wir die Bewohner nicht ermutigen, sich in dieser Spezialisierung weiterzubilden, wird es angesichts der wachsenden Zahl von Patienten mit Hirnkrankheiten bald keine Ärzte mehr geben, die arbeiten könnten. Systemische Änderungen sind notwendig, einschließlich der Anerkennung der Neurologie als vorrangige Spezialisierung - sagte Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, Präsident der Polnischen Neurologischen Gesellschaft, Leiter der Abteilung für Neurologie und Schlaganfall der St. Wojciech in Danzig, Medizinische Universitäten in Danzig.
Änderungen in der Bewertung des Aufenthalts von Patienten auf Krankenstationen sind ebenfalls erforderlich, damit die Aufenthaltsdauer den Bedürfnissen einzelner Patienten entspricht und nicht für eine bestimmte Krankheitseinheit von oben nach unten vorgeschrieben wird.
- Der starre Zeitrahmen für den Krankenhausaufenthalt des Patienten und die Einführung spezifischer Tests führen dazu, dass einige Patienten unnötig Betten belegen und Ärzte hinzuziehen, deren Anzahl immer noch unzureichend ist. Änderungen in der Organisation der Krankenhausversorgung und Änderungen in der Preisgestaltung von Verfahren sind erforderlich - sagte prof. dr hab. Konrad Rejdak, gewählter Präsident der Polnischen Neurologischen Gesellschaft, Leiter der Abteilung und Klinik für Neurologie an der Medizinischen Universität Lublin.
Das häufigere Auftreten neurologischer Erkrankungen führt zu einem Anstieg der direkten und indirekten Kosten im Zusammenhang mit dem Krankenstand von Patienten und ihren Betreuern, der Arbeitslosigkeit von Patienten mit der Krankheit und der Sozialhilfe.
- Nach Schätzungen des Europäischen Gehirnrates stiegen die Gesamtkosten für die Behandlung von Gehirnerkrankungen in 30 europäischen Ländern von 386 Mrd. EUR im Jahr 2004 auf 798 Mrd. EUR im Jahr 2010. Dies bedeutet, dass die mit Gehirnerkrankungen verbundenen Kosten höher sind als die Summe der Krankheitskosten Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. Es ist daher notwendig, solche Änderungen und Lösungen einzuführen, die den Gesundheitswert erhöhen, indem sie die Wirksamkeit der Prophylaxe erhöhen, die Auswirkungen der Behandlung und die Erfahrung des Patienten mit der Inanspruchnahme der Pflege verbessern und damit die für diesen Bereich der Gesundheitsversorgung bereitgestellten finanziellen Mittel besser nutzen - sagte Dr. Małgorzata Gałązka Sobotka, Direktor des Instituts für Management im Gesundheitswesen an der Lazarski-Universität, Vizepräsident des Rates des Nationalen Gesundheitsfonds.
- Bestehende Arzneimittelprogramme in der Neurologie sind für Krankenhausdirektoren oft nicht attraktiv, da sie die Einbeziehung hochkarätiger Spezialisten als Gegenleistung für eine Mindestvergütung für ihre Arbeit erfordern. Dies bedeutet, dass die Programme den Patienten je nach Wohnort in unterschiedlichem Umfang zur Verfügung stehen können. Diese Situation erfordert definitiv Verbesserungen und systemische Änderungen in Bezug auf die Bewertung von medizinischen Verfahren - fügte prof. Jarosław Sławek.
Die mechanische Thrombektomiebehandlung der akuten Phase eines ischämischen Schlaganfalls ist ein weiteres Beispiel für einen ungleichen Zugang zur Behandlung. Derzeit nehmen nur 7 Zentren in Polen am Pilotprogramm teil, in dem diese Methode zur Behandlung von Schlaganfällen eingesetzt wird. Um Patienten in ganz Polen die Möglichkeit zu geben, diese Methode anzuwenden, sollte sie von mindestens 24 Zentren durchgeführt werden. Umso wichtiger ist es, den Patienten Zugang zu mehr Zentren zu verschaffen, als vom Piloten erwartet, da im Falle eines Schlaganfalls die Zeit bis zum Erreichen des Krankenhauses für die Möglichkeit einer mechanischen Thrombektomie und damit für den Erfolg der Behandlung von entscheidender Bedeutung ist - appelliert Prof. Konrad Rejdak.
- Um von einer mechanischen Thrombektomie zu profitieren, muss der Patient innerhalb von 6 Stunden ins Krankenhaus eingeliefert werden
von einem Schlaganfall. Deshalb ist es so wichtig, dass die Behandlungen im ganzen Land durchgeführt werden, nicht nur in 7 Zentren. Wir haben mehr Einrichtungen mit Erfahrung in der Durchführung von Behandlungen und sie sollten so schnell wie möglich in das Projekt aufgenommen werden. Das Leben der Patienten hängt davon ab - fügt prof. Jarosław Sławek.
Investitionen in die Neurowissenschaften können den Patienten greifbare Vorteile bringen, indem sie die Sterblichkeit und Behinderung verringern oder die Unabhängigkeit erhöhen, aber auch für das gesamte Gesundheitssystem durch eine bessere Nutzung der Human- und Finanzressourcen.
- Gehirnkrankheiten sollten neben Kardiologie und Onkologie zu den wichtigsten gesundheitspolitischen Prioritäten gehören. Es ist Zeit für Entscheidungsträger, die Auswirkungen der ungelösten Probleme der polnischen Neurologie und Psychiatrie auf die öffentliche Gesundheit zu sehen, sagte Dr. Małgorzata Gałązka-Sobotka.
Die Vertreter der Polnischen Neurologischen Gesellschaft informierten die Teilnehmer des Treffens über die Einweihung der Aufklärungskampagne "Neurologie näher als Sie denken", mit der sie die Polen umfassender über neurologische Erkrankungen informieren wollen - Prävention, Symptome, Behandlung und Rehabilitationsmethoden.
- Wir wollen die Gesellschaft für alle wichtigen Aspekte neurologischer Erkrankungen sensibilisieren - sagte prof. Jarosław Sławek. Dieses Wissen ist sowohl bei Kontakten mit Kranken nützlich, kann aber auch bei der angemessenen und frühzeitigen Diagnose von Menschen helfen, die gerade erst krank werden oder sich der sich entwickelnden Krankheit nicht bewusst sind. Und wenn Sie früh mit der Behandlung beginnen, haben Sie normalerweise die Chance auf bessere Ergebnisse.
- Zweifellos ist die größte Herausforderung für die Zukunft die Einführung neuroprotektiver und regenerativer Therapien, um verlorene neurologische Funktionen wiederherzustellen. Eine solche Forschung ist bereits im Gange und gibt Millionen von Patienten, die weltweit an einer dauerhaften Behinderung leiden, Hoffnung - sagte Prof. Konrad Rejdak.
