Während meiner ersten Schwangerschaft wurde bei mir in der 26. Woche Cholestase diagnostiziert. Die Alat- und Aspat-Werte waren hoch, dh über 1000 bzw. über 500. Mit 38 Wochen brachte ich ein gesundes Baby zur Welt. Während der 2. Schwangerschaft wurde Cholestase früher diagnostiziert, die Lebertests waren mehr oder weniger gleich. Die Schwangerschaft wurde durch einen Kaiserschnitt beendet und das Baby wurde gesund geboren. Die Frage betrifft die 3. Schwangerschaft. Ich habe es in Woche 16 verloren, die Alat- und Aspat-Werte waren leicht erhöht (aber immer noch, und das Labor hat sie mit einem aufsteigenden Pfeil markiert). Es ist wichtig, dass ich keine Flecken, Schmerzen oder Anzeichen dafür hatte, dass etwas mit dem Fötus nicht stimmt. Auch die gynäkologische Untersuchung ergab nichts Falsches. Nur die routinemäßige Ultraschalluntersuchung ergab, dass der Fötus tot war. Könnte Cholestase mein drittes Kind töten? Kann ich in dieser Situation versuchen, ein anderes Kind zu bekommen, oder aufgeben, um den Schmerz dieses Babys und meiner selbst zu retten? Könnte diese Schwangerschaft erfolgreich sein?
Cholestase ist keine Ursache für Fehlgeburten. Meistens kann die Ursache einer Fehlgeburt nicht festgestellt werden. Sowohl der Verlauf der Schwangerschaft als auch ihr Abschluss sind unvorhersehbar. Sie sollten jedoch wissen, dass das charakteristische Merkmal der intrahepatischen Cholestase bei schwangeren Frauen darin besteht, dass sie in jeder nachfolgenden Schwangerschaft früher beginnt und, abgesehen von unangenehmen Beschwerden bei der Mutter, eine vorzeitige Alterung der Plazenta verursachen kann, die zu einer intrauterinen Hypoxie des Fötus führen kann. Daher erfordert jede Schwangerschaft mit Cholestase sorgfältige Pflege und manchmal einen vorzeitigen Abbruch.
Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und einen Arztbesuch nicht ersetzt.
Barbara GrzechocińskaAssistenzprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Universität Warschau. Ich akzeptiere privat in Warschau an der ul. Krasińskiego 16 m 50 (Anmeldung täglich von 8 bis 20 Uhr möglich).