Lymphom und Schwangerschaft: Kann Krebs in der Schwangerschaft behandelt werden?

Während der Schwangerschaft gibt es keinen ermäßigten Tarif. Krebs kann jederzeit auftreten und Sie sollten darauf vorbereitet sein. Die Frage ist nur, ob wir uns für eine ernsthafte Behandlung mit Chemotherapie entscheiden oder im Interesse des ungeborenen Kindes den Krebs entwickeln lassen sollen. Dies ist die Geschichte der Schwangerschaft - an Lymphomen leidend - Marta.

Krebs in der Schwangerschaft macht es Ihnen schwer, eine Behandlung zu wählen oder nicht? - Ich habe erfahren, dass ich in der 26. Schwangerschaftswoche mit einem Lymphom schwanger war, als mein supraklavikulärer Lymphknoten plötzlich anstieg - sagt Marta Świerczyńska. "Natürlich ist mir nicht in den Sinn gekommen, dass dies eine so ernste Angelegenheit sein könnte." Vor allem, dass ich vor meiner Schwangerschaft bereits Probleme mit wiederkehrenden Erkältungen und Nachtschweiß hatte, alles juckte, meine Temperatur oft erhöht war und meine Lymphknoten vergrößert waren. Früher habe ich Ärzte besucht, aber keiner von ihnen konnte wirklich sagen, was mit mir los war. Normalerweise kamen sie zu dem Schluss, dass es sich um eine extrem hartnäckige Infektion handelte. Nach einer weiteren Behandlung mit starken Antibiotika beruhigte sich schließlich alles. Mir ging es gut, also beschlossen wir, es noch einmal mit dem Baby zu versuchen, das wir so sehr wollten. Seit ich meine erste Schwangerschaft verloren habe, war mein engster Arzt mein Gynäkologe Dr. Henryk Olszewski. Und er war es, der mir die Schwellung zeigte, die im Schlüsselbeinbereich auftrat.

Diagnose: Lymphom in der Schwangerschaft, Lymphknotenkrebs

- Aus der Perspektive dieser drei Jahre kann ich zuversichtlich sagen, dass er, mein Gynäkologe, hauptsächlich Amelka und ihrem Leben etwas schuldet - sagt Marta. - Der Arzt sah mich genau an. Dann bemerkte ich natürlich nicht, dass er nach der Untersuchung zuerst blass und dann rot wurde. Er überwies mich sofort zur Untersuchung ins Krankenhaus. Und er war die ganze Zeit bei mir, auch während der Knotenbiopsie. Und ich wusste immer noch nicht, was los war. Selbst als er mir sagte, ich solle zum Onkologiezentrum in Warschau gehen, um die Ergebnisse zu erhalten. Er sagte, dass sie mir nur dort helfen können, weil ich Getreide habe. Damals bedeutete mir dieser Name nichts. Nur in Warschau fand ich heraus, dass es sich um ein Lymphom handelte, einen Krebs der Lymphknoten. Doktor Wojciechowska-Lampka, unter dessen Obhut ich stieß, versteckte nichts vor mir und stellte den Kaffee auf die Bank. Und ich dachte irrational: Wie kann ich Krebs bekommen, während ich schwanger bin?

Laut dem Experten Dr. Janusz Meder, Leiter der COI-Klinik für Lymphsystemkrebs in Warschau, Präsident der Polnischen Onkologie-Union

In fast allen Fällen von Hodgkin-Lymphomen (Hodgkin-Lymphomen), die während der Schwangerschaft diagnostiziert wurden, besteht die Möglichkeit, dass die Patientin mit Antitumoren behandelt und rechtzeitig zur Entbindung gebracht wird. Bei diagnostischen Verfahren ist es notwendig, die Verwendung von Methoden im Zusammenhang mit ionisierender Strahlung zu beschränken. Bestimmte Tests können durchgeführt werden. Sie können eine Biopsie verdächtiger Lymphknoten, Blutbild, Blutchemie, Urinanalyse, Ultraschall der peripheren Lymphknoten und der Bauchhöhle oder eine Röntgenaufnahme der Brust bestellen (ein Foto). Wenn möglich, sollte die Behandlung auf das zweite Schwangerschaftstrimester verschoben werden. Wenn die Krankheit jedoch im ersten Trimester eine hohe Dynamik zeigt und die Patientin dem Schwangerschaftsabbruch nicht zustimmt, kann eine Chemotherapie durch Verabreichung von Vinblasin (es schädigt den Fötus nicht) oder - wenn sich die Krankheit nur über dem Niveau des Zwerchfells befindet - Strahlentherapie auf begrenzte Felder mit einer niedrigen Gesamtdosis ( 25 Gy) bei gleichzeitiger Dosisüberwachung des Fundus der Gebärmutter und des Fetus. Die zulässige Mindestbestrahlungsdosis für den Fötus wird niemals überschritten. Im dritten Trimester wird am häufigsten die abwartende Haltung eingenommen (Woche 34–37). Im zweiten Schwangerschaftstrimester ist es möglich, eine Chemotherapie mit mehreren Arzneimitteln durchzuführen, die keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus hat. Die Lymphsystemklinik des Onkologischen Zentrums in Warschau hat sich seit ihrer Gründung auf die Behandlung von Lymphompatienten bei schwangeren Frauen spezialisiert. Langjährige eigene Beobachtungen und Beobachtungen von globalen Onkologiezentren zeigen die sichere Durchführung dieser Art von Therapie. Unsere Beobachtung umfasst über 60 Frauen, die während der Schwangerschaft behandelt wurden und deren Babys frei von Defekten und Schäden waren. Die Kinder dieser Patienten entwickelten sich normal, ebenso wie andere gesunde Frauen. Einige dieser Kinder sind heute Erwachsene, die ihre eigenen Familien gegründet haben.

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Schwierige Entscheidung in der Schwangerschaft: Beginnen Sie mit der Lymphombehandlung oder geben Sie die Chemotherapie auf

- Der Arzt sagte, ich müsse mich entscheiden, ob ich mit der Therapie beginnen möchte oder nicht - erinnert sich Marta. - Sie präsentierte mir beide Szenarien von Ereignissen, ohne sich aufzublähen. Sie erklärte auch, dass das Kind nicht in Gefahr ist, dass die Chemotherapie seine Gesundheit nicht beeinträchtigt, wenn ich mich entscheide, jetzt mit der Behandlung zu beginnen. Diejenige, die schwangeren Frauen gegeben wird, ist milder und wurde speziell ausgewählt, um den kleinen Mann nicht zu schädigen, und die Plazenta behält schädliche Substanzen. Sie sagte, ich hätte sieben Tage Zeit zum Nachdenken. Ich fuhr nach Hause und mein Kopf war so verwirrt. Einerseits die Meinung eines Spezialisten, dass das Baby in Sicherheit ist, und andererseits die Angst einer Mutter um das Baby. Bist du sicher, dass er in Sicherheit ist? Ich hatte Angst, ich hatte solche Angst. Aber ich beschloss, mich selbst zu heilen. Was sich durchsetzte, war, dass das Lymphom nicht nur die Knoten, sondern auch das Zwerchfell angriff. Er hätte meine ungeborene Tochter erwürgen können! - Die Entscheidung, mit der Behandlung zu beginnen, war die schwierigste Entscheidung in meinem Leben und ich hoffe, dass ich nie wieder vor einer so dramatischen Entscheidung stehen werde - Marta verbirgt ihre Gefühle nicht. - Ich hob es auf und hielt es fest. Ich habe nie darüber gesprochen, warum mir das passiert ist. Für einen Moment habe ich mich nur gefragt, warum jetzt? Wann haben unsere Träume eine Chance, wahr zu werden? Aber dann dachte ich, es hätte keinen Sinn, mich selbst zu belästigen und nach Antworten auf solche Fragen zu suchen. Es ist Zeitverschwendung und vor allem die Energie, die zur Bekämpfung der Krankheit benötigt wird. Es ging nicht nur um mich, es ging um das Leben eines Kindes. Als ich dem Arzt sagte, dass ich behandelt werden wollte, überwies sie mich sofort auf einen Tropfen. Bis zur Geburt hatte ich zwei Chemikalien. Insgesamt fühlte ich mich gut, weder Erbrechen noch Übelkeit. Ich lächelte die Leute an, aber es war ständige Angst in mir.

Lymphom in der Schwangerschaft: Angst um das ungeborene Kind

Abends und ja, ich war ruhiger, weil ich die Bewegungen des Babys spürte. Aber am Morgen, als mein Magen ruhig war, gab es Angst. Angst um meine Tochter. Lebt sie wirklich? Geht es ihr gut? Was ich nicht getan habe, um auch nur den geringsten Tritt zu spüren ... Ich massierte meinen Bauch, eilte zum Kühlschrank, denn anscheinend wird das Kind lebendig, wenn Mama etwas isst; Ich habe Süßigkeiten gegessen, weil ich gehört habe, dass sie auch das Baby zum Handeln anregen. Und diese unvorstellbare Erleichterung, als ich spürte, dass Amelka ihre Position änderte. Es kann nicht beschrieben werden. Und es war egal, dass ich aus diesen gastronomischen Gründen ein Dutzend Kilo zugenommen habe. Mein Gynäkologe war die ganze Zeit bei mir. Nach jeder Chemotherapie meldete ich mich bei ihm für alle Tests. Er stand in ständigem Kontakt mit der Ärztin Elżbieta Wojciechowska-Lampka, die eine onkologische Behandlung durchführte. Er kümmerte sich um mich, als wäre er sein eigenes Kind. In gewisser Weise bin ich einer, weil er bei meiner Mutter war, als ich geboren wurde.

Glücklicher Schwangerschaftsabbruch: natürliche Entbindung

Er begrüßte auch Amelka. Ich habe sie in der 38. Woche durch die Kräfte der Natur geboren und nur ich weiß, wie erleichtert ich war, als sich herausstellte, dass sie alles an seinem Platz hatte und dass sie gesund war. Weil es eine Sache ist, ein Kind auf einem Ultraschallbildschirm zu sehen, und eine andere, es wirklich zu sehen. Endlich endete die schwierigste Zeit, als die Angst um die Gesundheit meiner Tochter das vorherrschende Gefühl war. Denn trotz meines vollen Vertrauens in Ärzte wurde ich immer noch von der Angst verfolgt, die richtige Entscheidung getroffen zu haben. Jetzt weiß ich, dass du es tust. Ich begann rechtzeitig zu heilen und dank dessen leben wir beide.

Follow-up der Behandlung: Bekämpfung des Lymphoms nach der Geburt eines Kindes

- "Steh zum Frühstück auf" - Ich hörte diese Worte jeden Tag von meinem Mann - Marta lächelt. - Es hat mich nervös gemacht. Nach der Geburt gab es für schwangere Frauen keine Reduktion mehr, ich wurde wie jede andere Patientin behandelt. Und ich spürte auch die unangenehmen Auswirkungen der Chemikalien. Ich hatte insgesamt sieben, den ersten Monat nach der Geburt. Ich hatte Übelkeit, war ständig müde, ich würde mich lieber unter der Decke verstecken. Und hier: "Steh auf" und "Steh auf, du wirst nicht den ganzen Tag so lügen." Ich war ein bisschen verärgert, dass ich trotz meiner Krankheit keinen Frieden habe. Und er hat es absichtlich getan. Und er hatte recht. Ich würde mir nie verzeihen, dass ich ein weiteres Lächeln meines Kindes verpasst habe, ein neues Gesicht, eine neue Geste. Ich sah sie an und wusste, dass ich nicht aufgeben und Krebs gewinnen lassen konnte. Der schwierigste Teil war während der Strahlentherapie, weil ich einen Monat im Krankenhaus bleiben musste. Sicher, ich hatte Wochenendkarten, aber diese fünf Tage ohne die nächsten zogen sich hin.

Ein Happy End: Die Lymphombehandlung war erfolgreich

Amelka ist bereits drei Jahre alt, sie geht in den Kindergarten, sie ist gesund und sie arbeitet hart. Meine Behandlung war erfolgreich. Mein Mann und ich haben nie über die Krankheit gesprochen. Ich weiß nicht, ob wir nicht wollten oder nicht konnten. Aber er war die ganze Zeit bei mir und ich weiß, dass ich mich immer auf ihn verlassen kann. Er unterstützt mich jetzt auch, als ich zu "Owl Eyes" kam, einer Vereinigung, die Lymphompatienten unterstützt. Www.sowieoczy.pl. Wir versuchen, Wissen über diese Krankheit weiterzugeben, da eine frühzeitige Diagnose eine Chance für eine vollständige Genesung darstellt.

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