Harnwegsinfektionen: Ursachen, Symptome, Behandlung

Harnwegsinfektionen gehören zu den häufigsten Infektionskrankheiten. Frauen leiden jedoch viel häufiger darunter als Männer. Es wird auch geschätzt, dass jedes zehnte Kind bis zur Pubertät bei ihnen bleibt. Die Früherkennung einer Harnwegsinfektion ermöglicht eine effektivere Behandlung.

Nach Infektionen der oberen Atemwege sind Harnwegsinfektionen (sogenannte Harnwegsinfekte) der häufigste Grund für einen Arztbesuch. Diese Krankheit betrifft hauptsächlich Frauen - sie sind sogar 50-mal häufiger krank als Männer. Dies ist hauptsächlich auf die Anatomie zurückzuführen - bei Frauen ist die Harnröhre viel kürzer und die Hebamme näher am Anus und an den Genitalien. Sexuell aktive, schwangere und postmenopausale Frauen sind am stärksten Harnwegsinfektionen ausgesetzt. Diabetes und Bedingungen, die eine Katheterisierung erfordern, erhöhen auch das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Harnwegsinfektionen treten in nahezu allen Altersgruppen auf. Infolgedessen gehören sie auch zu den häufigsten bakteriellen Erkrankungen im Kindesalter. Interessanterweise leiden Jungen in der Neugeborenenperiode und im ersten Lebensviertel viel häufiger an der Krankheit, die mit einer höheren Inzidenz angeborener Defekte des Harnsystems verbunden ist. Nach dieser Zeit steigt die Zahl der Fälle bei Mädchen systematisch mit dem Alter. Es wird geschätzt, dass jedes zehnte Kind bis zur Pubertät eine Harnwegsinfektion hat.

Die Ursachen für Harnwegsinfektionen können variieren. In den meisten Fällen werden sie jedoch durch das Vorhandensein von Escherichia coli im Harntrakt verursacht. Untersuchungen zeigen, dass sie für 61-92% der Fälle dieser Art von Infektion bei Kindern verantwortlich sind. Das wichtigste Merkmal der Virulenz von E. coli ist eine erhöhte Adhäsion an die Epithelzellen der Harnwege. Es ermöglicht Bakterien, die Schleimhaut zu besiedeln. Einige Stämme dieses Bakteriums produzieren extrazelluläres Hämolysin, das für die Zellen des tubulären Nierenepithels hochtoxisch ist. Bei Jugendlichen werden bis zu 30% der HWI durch Staphylococcus saprophyticus-Bakterien verursacht. Gleichzeitig können Viren, Pilze, Parasiten, Chlamydien und Mykoplasmen die Quelle dieser Art von Infektion sein.

Was sind die Symptome?

Harnwegsinfektionen sind meist mit bestimmten Symptomen verbunden. Diese Arten von Infektionen können viele Formen annehmen und die Art der Symptome kann unterschieden werden. Zum Beispiel sind Brennen der Harnröhre nach dem Urinieren und ein Gefühl ständiger Beschwerden die häufigsten Symptome von Urethritis. Eine andere Form der Harnwegsinfektion ist Blasenentzündung. Es kann akut oder chronisch sein. Symptome einer akuten Blasenentzündung sind schmerzhafter Drang und Schmerzen beim Wasserlassen sowie Pollakiurie. Urintests zeigen Bakteriurie, Pyurie oder Hämaturie. Wenn die Symptome länger als 2-3 Wochen andauern, wird eine chronische Blasenentzündung diagnostiziert.

Die schwere Form der Harnwegsinfektion ist Pyelonephritis. Am häufigsten ist es mit Fieber und hohen Entzündungsraten im Blut (Leukozyten, ESR, CRP) verbunden. Es kann auch Pyurie und Bakteriurie geben.

Interessanterweise folgen Harnwegsinfektionen nicht immer diesen Symptomen. Dies ist beispielsweise bei asymptomatischer Bakteriurie der Fall. Hier befinden sich Bakterien im Urin, die auf eine Infektion hinweisen, wenn keine Symptome vorliegen. Diese versteckte und unbehandelte Infektion kann auch nach einigen Jahren eine akute Nephritis verursachen.

Diagnose

Das Hauptkriterium zur Identifizierung einer Harnwegsinfektion ist das Vorhandensein von Infektionssymptomen. Dennoch empfehlen die Richtlinien der AAP (American Academy of Pediatrics) und des NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence) die Verwendung von Teststreifen für die Erstdiagnose von Kindern. Der Grund ist einfach. Während ein Erwachsener die Symptome einer Harnwegsentzündung erkennen und beschreiben kann, können kleine Kinder solche Beschwerden nicht (unentwickelte Sprache) oder schämen sich, sie zu kommunizieren.

Diese Teststreifen sind in Apotheken erhältlich und können von Ihnen zu Hause selbst hergestellt werden. Der einfachste bewertet die beiden wichtigsten Parameter - das Vorhandensein von Leukozyten und Nitriten. Es gibt keine Nitrite im Urin einer gesunden Person. Ihr Vorhandensein ist ein indirekter Infektionsnachweis, da es auf das Vorhandensein von Bakterien hinweist, die Nitrate aus Proteinen in Nitrite umwandeln können. Gleichzeitig wird eine Spurenmenge von Leukozyten im Urin einer gesunden Person zugelassen. Ihre erhöhte Anzahl kann unter anderem darauf hinweisen, für akute und chronische Harnwegsinfektionen, aber auch andere Nierenerkrankungen oder Krebs.

Die Handhabung dieser Tests ist äußerst einfach. Sie müssen lediglich eine Urinprobe entnehmen und einen Teststreifen hinein tauchen. Das Ergebnis wird gelesen, indem die Farbänderung in den Testfeldern mit der Farbskala auf der Vorlage verglichen wird. Ein positives Testergebnis kann auf eine Diagnose einer Harnwegsinfektion hinweisen, die endgültige Diagnose sollte jedoch durch eine positive Urinkultur bestätigt werden.

Verfasser: Hydrex

Der Harnwegsinfektionstest ist ein großartiges Diagnosewerkzeug für zu Hause, mit dem Sie Ihren Urin auf Leukozyten und Nitrite analysieren können.

Harnwegsinfektionen TEST erkennt Infektionen und Entzündungen der Harnwege sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen. Nitrit fehlt im normalen Urin, während Leukozyten nur in Spuren auftreten können.

Der Test ist besonders nützlich bei der Diagnose von Infektionen bei Kindern, die sich oft schämen, Probleme im Zusammenhang mit dem Harnsystem zuzugeben.

Wie behandelt man Harnwegsinfektionen?

Ziel der Behandlung von Harnwegsinfektionen ist es, die Harnwege zu sterilisieren und die physiologischen Bedingungen des Urinflusses sicherzustellen. Derzeit gibt es mehrere rezeptfreie antibakterielle und harntreibende Medikamente auf dem Markt, die Furazidin enthalten.

Wenn es um Kinder geht, sollte der Arzt über die Behandlungsmethode entscheiden. Bei symptomatischen Formen der Krankheit wird empfohlen, die Behandlung bereits vor Erhalt des bakteriologischen Testergebnisses zu beginnen. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte am häufigsten das oben genannte Furazidin. Seine Dosis wird an das Gewicht des Kindes angepasst und erfordert oft eine sogenannte gespaltene Pulver. Falls erforderlich, sollte die Therapie nach Erhalt des Antibiotikums entsprechend den Testergebnissen angepasst werden (dh durch Verwendung eines Antibiotikums, gegen das die Bakterien empfindlich sind).

Als unterstützende Maßnahmen - sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern - können pflanzliche Präparate (hauptsächlich Nahrungsergänzungsmittel) zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt werden. Am beliebtesten sind die Preiselbeeren, die Protoanthitanidine enthalten. Sie verhindern, dass Bakterien an den Blasenwänden haften bleiben.

Oft finden Sie die Empfehlung, Vitamin C während der Furazidin-Therapie zu verwenden. In der Zwischenzeit kann Vitamin C (insbesondere in hohen Dosen) eine Ansäuerung des Urins verursachen, was die Absorption des Arzneimittels aus dem Urin und seine Anreicherung im Gewebe beeinträchtigt. Dies wiederum erhöht das Risiko, toxische Wirkungen zu entwickeln, und verringert die therapeutische Aktivität (da weniger Arzneimittel in die Blase gelangt, wo es wirken sollte).