Kontinuierlicher Druck, Schmerzen im Unterbauch und im unteren Rücken, häufige Entzündungen und wiederkehrende Harnwegsinfektionen - dies sind Symptome einer Erschöpfung der Fortpflanzungsorgane oder einfacher eines Uterusprolaps. Die Absenkung der Genitalien wird durch Dehnung der Muskeln verursacht, die die Vagina, das Rektum und die Blase stützen, was am häufigsten nach der Geburt geschieht. Wie wird Uterusprolaps behandelt? Ist eine Operation die einzige Option?
Ein Prolaps der Gebärmutter oder ihre Bewegung in die Vagina wird durch eine Schwächung der Beckenmuskulatur verursacht. Wenn der Zustand sehr weit fortgeschritten ist, kann die Gebärmutter sogar herausrutschen. Im Extremfall gibt es die sogenannten vaginale Eversion, das heißt, als wäre sie von innen nach außen zusammengerollt. Die genetischen Ursachen für die Reduktion der Genitalorgane sind angeborene Störungen des Kollagenstoffwechsels.
Uterusprolaps: Ursachen
Gestreckte und geschwächte Muskeln treten normalerweise bei Frauen auf, die ein großes Kind (über 4 kg) zur Welt gebracht haben, häufig geboren haben oder sehr schwere Geburten hatten. Bei Frauen in den Wechseljahren wird die Reduktion der Beckenorgane durch einen Mangel an Östrogenen verursacht - ihr Mangel verringert die Festigkeit und Elastizität des Gewebes. Dieser Zustand kann jedoch auch Frauen betreffen, die schwere körperliche Arbeiten wie Gewichtheben, Arbeiten auf dem Feld oder männliche Sportarten wie Gewichtheben ausgeführt haben.
Uterusprolaps: Symptome
Frauen, die eine Beckensenkung hatten, klagen normalerweise über ein Gefühl von Druck oder Schmerzen in der Vagina, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Stuhlgang und deutliche Beschwerden beim Geschlechtsverkehr. Verstopfung, Hämorrhoiden, Harninkontinenz (bei 20% der Frauen) und wiederkehrende Harnwegsinfektionen entwickeln sich im Laufe der Zeit. Blasen- und Dickdarmdivertikel, d. H. Invaginationen der Rückwand der Blase und / oder der vorderen Rektalwand, sind für einige dieser Probleme verantwortlich. Der Urin kann im Divertikel der Blase verbleiben, was zu Harnwegsinfektionen führt, die sich durch Brennen beim Wasserlassen und häufigen Drang manifestieren. Das rektale Divertikel verursacht ein Druckgefühl auf den Stuhl und kann das Passieren erschweren.
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Wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas mit Ihrem Perineum nicht stimmt, wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt. Dies ist wichtig, da die Krankheit vor ihrer Entstehung ohne Operation behandelt werden kann und Sie sich nur auf die Stärkung der Beckenmuskulatur konzentrieren können. Kegel-Übungen, denn darum geht es, nehmen sich keine Zeit und können in jeder Situation durchgeführt werden - im Stau stehen, auf einen Bus warten oder an einem Schreibtisch sitzen.Es gibt viele Variationen dieser Übungen. Zuerst müssen Sie diese Muskeln lokalisieren. Wie wird es gemacht? Wenn Sie auf der Toilette sind, stoppen Sie den Urinstrom für einige Sekunden und versuchen Sie zu spüren, welche Muskeln arbeiten. Denken Sie jedoch daran, dass das Stoppen der Entleerung nicht viele Male wiederholt werden sollte, da dies zu einer Stagnation des Urins führen kann, die die Infektion fördert. Es ist jedoch der einfachste Weg zu lernen, wie man die Muskelgruppen (die Muskeln des Urogenitaldiaphragmas) trennt, die für die richtige Unterstützung des Beckenbodens verantwortlich sind. Die Übungen sollten unter Verwendung spezieller Vaginalkegel durchgeführt werden, deren Größe vom Gynäkologen festgelegt wird. Um erfolgreich zu sein (Sie werden die ersten Ergebnisse nach 3 Monaten Training bemerken), müssen Sie regelmäßig trainieren und jeden Tag 50-100 Wiederholungen durchführen.
Östrogen versus Uterusprolaps
Ärzte verschreiben normalerweise reifen Frauen Tabletten, spezielle Cremes oder Gele, die dieses Hormon enthalten, bei denen der Elastizitätsverlust der Beckenmuskulatur durch die abnehmende Produktion weiblicher Sexualhormone verursacht wird. Cremes mit Östrogenen straffen die Vaginalwände, während hormonelle Pillen umfassend wirken: Sie verbessern die Elastizität des Gewebes in allen Teilen des Fortpflanzungsorgans und verhindern unangenehme Wechseljahrsbeschwerden wie Hitzewallungen, Nachtschweiß oder Stimmungsstörungen. Die Einnahme hormonhaltiger Präparate verlangsamt auch den Alterungsprozess, wodurch Haut und Körper länger jünger aussehen.
WichtigRichtige Positionierung der Gebärmutter
Die Gebärmutter ist ein Muskelorgan. Es liegt im Becken zwischen Blase und Rektum. Richtig gebaut ähnelt es einer Birne, die durch die Falten des Peritoneums, d. H. Die Bänder, in der Gebärmutterhöhle fixiert ist. Während der Schwangerschaft, wenn die Frau nicht schwanger ist, ist die Gebärmutter an ihrer breitesten Stelle etwa 7,5 cm lang und 5 cm breit. Die Abbildung zeigt die korrekte Position der Gebärmutter. Je nachdem, wie voll die Blase ist und wie der Körper positioniert ist, ändert sich seine natürliche Position. Wenn jedoch die Bänder und Muskeln, die die Gebärmutter stützen, schlaff oder beschädigt sind, beginnt sie sich zu senken und in den Vaginalkanal zu gelangen.
Uterusprolaps: Operationsmethoden
Wenn die Symptome sehr schwerwiegend sind und die Senkung der Beckenorgane mit einer Harninkontinenz einhergeht, entwickeln sich Divertikel - eine chirurgische Behandlung ist erforderlich. Die Methode des Verfahrens hängt von der Schwere des Zustands des Patienten ab. Bis vor kurzem beruhte die chirurgische Behandlung depressiver Organe gewöhnlich auf einer Hysterektomie, d. H. Einer Entfernung der Gebärmutter. Es stellte sich jedoch als keine zufriedenstellende Methode heraus, da die Vagina nach der Hysterektomie abgesenkt wurde. Viele chirurgische Techniken werden heute verwendet. Beliebt sind Hebevorgänge, bei denen ein spezielles Polypropylennetz verwendet wird. Das Netz ersetzt die beschädigten Bänder und Muskelansätze im kleineren Becken, wenn es in das Gewebe hineinwächst. Das Biomaterial, aus dem es hergestellt wird, ist dem Körper gleichgültig. Implantate werden mit einem speziellen Werkzeugsatz durch die Vagina eingeführt. Ein Teil des Implantats ist am zervikalen Bereich und die anderen Teile an den unteren Rändern der Vagina und der Knochenbandstrukturen befestigt. Diese Methode kann auch nach einem Uterusvorfall angewendet werden. Das Netz hebt alle Organe an und der Bediener kann sie in die richtige, natürliche Position bringen. Das Verfahren wird unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt. Aber es kommt vor, dass der Körper nach einer Weile das Implantat ablehnt.
Eine andere Methode besteht darin, die Spitze der Vagina an der ventralen Oberfläche des Kreuzbeins aufzuhängen. Ein weiteres Mittel, das für das Divertikel der hinteren Vaginalwand verwendet werden kann, ist die Einführung eines Polypropylenbandes in Form eines umgekehrten U-Buchstabens. Das Band stellt die Funktion beschädigter Sakro-Uterus-Bänder wieder her.
Jede der Methoden hat Vor- und Nachteile, daher werden neue Lösungen gesucht. Operationen sind kompliziert. Es kann vorkommen, dass sich zwischen dem Netz und dem Gewebe ein Hämatom bildet, das Netz wird aufgrund einer Infektion abgestoßen. Während des Eingriffs selbst besteht die Gefahr einer Beschädigung der Harnleiter und der Harnröhre. Die Operation wird nicht bei Frauen in einem schwerwiegenden Zustand durchgeführt, z. B. aufgrund schwerwiegender Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder akuter Entzündungen des hervorstehenden Fortpflanzungsorgans. Das Alter ist nicht kritisch. Die Operationen werden vom Nationalen Gesundheitsfonds erstattet.
Am Tag nach der Operation können Sie aufstehen. Die postoperative Wundheilung dauert 6-8 Wochen. Während dieser Zeit sind Nachuntersuchungen erforderlich, damit der Arzt beurteilen kann, wie das Netz wächst. Für 4 Wochen nach dem Eingriff müssen Sie einen sparsamen Lebensstil führen - nicht heben, keinen Sport treiben und keinen Verkehr haben. Um die Struktur der Vaginalwand zu verbessern, muss eine Frau Östrogen vaginal verwenden.
Mach es unbedingtTrainiere deine Muskeln
Die elastischen Muskeln des Perineums und des Beckenbodens ermöglichen nicht nur die Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit, sondern auch die Steigerung der sexuellen Empfindungen und verhindern gleichzeitig das Absenken der Vagina, Probleme beim Wasserlassen und die Bildung von Divertikeln.
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