Penicillinallergie. Was sind ihre Symptome?

Die Penicillinallergie ist eine der häufigsten allergischen Reaktionen auf das Medikament. Sie kann sehr stark sein und manchmal sogar zum Tod führen - zum Glück ist letzteres relativ selten. Überprüfen Sie die Symptome einer Penicillinallergie.

Inhaltsverzeichnis:

• Penicillinallergie: Was ist Penicillin?
• Penicillinallergie: Symptome
• Penicillinallergie: Nebenwirkungen der Penicillinbehandlung
• Penicillinallergie: Diagnose

Die Penicillinallergie kann unterschiedlich schwer sein und ist nicht immer sehr intensiv. Bisher konnten Wissenschaftler nicht herausfinden, warum einige gegen dieses Antibiotikum allergisch sind und andere nicht. Es wurde nur beobachtet, dass es nicht erblich ist und dass es keinen erkennbaren Zusammenhang mit anderen Allergien hat.

Penicillinallergie: Was ist Penicillin?

Penicillin wurde 1928 von Alexander Fleming entdeckt. Es geschah zufällig. Während der Wissenschaftler die Gerichte mit Bakterienkulturen organisierte, bemerkte er eine wachsende Schimmelpilzkolonie, die die Bakterien abtötete. Er begann weitere Experimente und einige Jahre später isolierten sie zusammen mit Howard Walter und Ernest Boris Chain den Wirkstoff. Nach einem Jahr weiterer Arbeit produzierten sie bereits ein Antibiotikum, für das sie 1945 den Nobelpreis erhielten.

Penicillin ist das älteste universelle Antibiotikum. Es gehört zur Familie der Beta-Lactam-Antibiotika, die viele Infektionen behandeln. Es wirkt gegen Streptokokken, Staphylokokken, anaerobe Kokken, Clostridium difficile und Actinomyces, gramnegative Bakterien, Spirochäten (Treponema, Borrelia, Leptospire), Meningokokken und viele andere.

Wir behandeln Penicillin mit:

• Angina,
• Mittelohrentzündung,
• Abszesse
• Osteomyelitis,
• Sepsis,
• Tripper,
• Pneumokokken-Pneumonie,
• Menigokokken-Meningitis,
• Diphtherie,
• Tetanus,
• Syphilis
• Milzbrand.

Wir unterteilen Penicilline in natürliche (Benzylpenicillin) und halbsynthetische (Amoxicillin, Phenoxymethylpenicillin, Ampicillin, Tyracillin, Azlocillin, Mezlocillin, Piperacillin, Propicillin, Carbenicillin, Methicillin, Oxacillin, Cloxacillin).

Es ist natürliches Penicillin, das eine der sensibilisierendsten Substanzen ist, die für die meisten schweren allergischen Reaktionen verantwortlich sind, die zum Tod führen. In der Vergangenheit wurde aus diesem Grund vor der Verabreichung des Arzneimittels das sogenannte Penicillin-Test, heute wird er nur in der stationären Medizin verwendet, und wenn möglich, erhalten Patienten halbsynthetische Penicilline. Sie verursachen viel seltener Nebenwirkungen.

Es sei daran erinnert: Nicht alle Nebenwirkungen, die bei der Verabreichung von Penicillin auftreten, sind Allergien. Darüber hinaus sind nicht alle allergischen Reaktionen gleich gefährlich. Jüngsten Studien zufolge wird die Zahl der gegen Penicillin allergischen Personen überschätzt. Nur 10% aller Menschen, die sagen, dass sie gegen Penicillin allergisch sind, haben tatsächlich eine Allergie.

Penicillinallergie: Symptome

Normalerweise manifestiert sich eine Arzneimittelallergie als Hautreaktion, und dies ist auch bei einer Penicillinallergie der Fall. In ihrem Fall sind dies:

• Nesselsucht (ca. 40% aller Nebenwirkungen),
• Ausschlag,
• Erythem von Armen, Beinen, Rumpf (seltener).

Es können jedoch auch andere systemische Symptome auftreten, wie z. B. Kehlkopfödem, Asthmaanfall, Atemnot. Im schlimmsten Fall (etwa 0,01 bis 0,06% der Penicillinallergiker) tritt ein anaphylaktischer Schock auf, der eine lebensbedrohliche Situation darstellt und sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Es betrifft hauptsächlich Menschen im Alter von 20 bis 40 Jahren.

Der Schock manifestiert sich so, dass der Patient innerhalb weniger Minuten nach der Verabreichung von Penicillin über Unwohlsein, Schwindel und Blutdruckabfall klagt. Es kann auch auftreten: Rötung der Haut, Juckreiz, Nesselsucht, schnelles und flaches Atmen, Schwellung des Gesichts und der Atemwege, die im schlimmsten Fall zum Ersticken führen.

Wir unterteilen allergische Reaktionen in:

• sofort - IgE-abhängig (bis zu 1 Stunde nach Einwirkung des allergenen Faktors),
• zytotoxisch - abhängig von IgM, IgG-Antikörpern (Symptome meist nach 3 Tagen),
• Immunkomplexe (Symptome nach 3-5 Tagen),
• verzögert - abhängig von T-Lymphozyten (Symptome nach 7 Tagen).

Penicillinallergie: Nebenwirkungen der Penicillinbehandlung

Gelegentlich können während der Behandlung mit Penicillin Nebenwirkungen auftreten, die jedoch von Allergien unterschieden werden müssen. Oft tritt ein Ausschlag auf. In vielen Fällen handelt es sich jedoch nicht um eine Allergie gegen das Medikament, sondern nur um eine geringfügige Nebenwirkung, die das Medikament verursacht, oder lediglich um ein Symptom der Krankheit selbst.

Es ist auch sehr häufig, dass ein kleines Kind mit einem "dreitägigen" Programm, das sich anfangs durch hohes Fieber manifestiert, zu einem Arzt geht, der die Ursache einer so hohen Temperatur nicht diagnostizieren kann und ein Antibiotikum verschreibt (nur für den Fall). Der Ausschlag, der in den folgenden Tagen auftritt, ist kein Symptom einer Antibiotika-Allergie, sondern eine Bestätigung eines Zeitraums von drei Tagen (illegal mit einem Antibiotikum behandelt, da es sich um eine Viruserkrankung handelt).

Die Behandlung mit Penicillin kann auch Bauchschmerzen und Durchfall verursachen, da Penicillin - wie ein Antibiotikum - nicht nur pathogene Bakterien, sondern auch die natürliche Bakterienflora des Darms beseitigt. Bei Frauen kann es zu vaginalen Pilzinfektionen kommen. Dies sind jedoch keine Symptome einer Arzneimittelallergie.

Penicillinallergie: Diagnose

Wie kann ich herausfinden, ob ich allergisch gegen Penicillin bin? Leider gibt es keine hundertprozentig sichere Methode zur Bestätigung einer Penicillinallergie. Normalerweise wird das Blut auf den Gehalt an Penicillin-spezifischen Antikörpern getestet. Zu diesem Zweck werden sie verwendet:

• Punkttests,
• intradermale Tests,
• Patch-Tests,
• Drogentests,
• Bestimmung von sIgE-Antikörpern,
• Histaminfreisetzungstest von Basophilen,
• Transformationsreaktion von LTT-Lymphozyten (bei späten Allergien).

Tests werden in Allergiekliniken durchgeführt, die auf die Diagnose von Arzneimittelüberempfindlichkeit spezialisiert sind. Das Vorhandensein von Antikörpern im Blut bestätigt eine Allergie. Wenn keine für Penicillin spezifischen Antikörper gefunden werden, bedeutet dies nicht, dass keine Allergie vorliegt (Penicillin wird im menschlichen Körper abgebaut und einige Menschen sind allergisch gegen Zersetzungsprodukte).

Dann kann ein Provokationstest durchgeführt werden - unter strenger Aufsicht eines Arztes im Krankenhaus werden dem Patienten nach und nach immer höhere Penicillin-Dosen verabreicht. Wenn Symptome auftreten, handelt es sich um eine Allergie.

Es ist erwähnenswert: Sobald die Tests bestätigen, dass eine Person gegen Penicillin allergisch ist, muss sie für den Rest ihres Lebens damit rechnen und erforderlichenfalls mit anderen Medikamenten behandelt werden. Wenn Sie über eine Allergie gegen dieses Antibiotikum Bescheid wissen, sollten Sie den Ärzten immer davon erzählen. Zu Ihrer eigenen Sicherheit können Sie Informationen zu Penicillinallergien in Ihre Unterlagen aufnehmen oder eine Penicillinallergie tragen ewig.

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