Die Digitalisierung des Gesundheitswesens hat an Dynamik gewonnen, und damit hat die Rolle privater IT-Dienstleister zugenommen. Die Computerisierung soll die Effektivität des Pflegesystems erhöhen und die Qualität der Dienstleistungen verbessern. In erster Linie soll der PATIENT jedoch im Zentrum der digitalen Revolution stehen. Diese Annahme wird von der Aufklärungs- und Informationskampagne "Nieykalkeni z Cyfrryzacji" geleitet, mit der das Expertenkabinett eingerichtet wurde, das hauptsächlich aus Ärzten besteht.
Die Digitalisierung des Gesundheitswesens ist ein unvermeidlicher Prozess und sogar ein notwendiges Element zur Unterstützung der Behandlung von Polen. - Die Zukunft der Medizin sind Programme, die auf künstlichen Intelligenzsystemen basieren und Ärzten bei der Diagnose und bei Entscheidungen helfen. Natürlich beschleunigen moderne IT-Lösungen die Arbeit von Ärzten und verbessern deren Qualität. Sie ermöglichen beispielsweise die Reduzierung von Fehlern - sagt Dr. Piotr Salomon, Kardiologe am KardioMedical Medical Center.
Bildungs- und Informationskampagne "Nicht von der Digitalisierung ausgeschlossen"
Über 65% der Polen glauben, dass das E-Health-System schlecht oder sehr schlecht entwickelt ist - das zeigt der Bericht mit dem Titel "E-Health durch die Augen der Polen".
Die Notwendigkeit, IT-Lösungen zu implementieren, wird von der Firma LekSeek bemerkt, die die Aufklärungs- und Informationskampagne "Nieykluczeni z Digitalisierung" startete und das Expertenkabinett einrichtete, das hauptsächlich aus Ärzten bestand. Experten sind die sogenannten "Beratungsgremium", das die Arbeit an dem Programm für eine umfassende und sichere Patientenversorgung unterstützt, das als einziges auf dem Markt kostenlos ist.
- Die Digitalisierung der Gesundheitsversorgung bedeutet für alle Polen den gleichen Zugang zu Leistungen. E-Entlassungen bieten Patienten Komfort, die sich auf die Behandlung konzentrieren können, anstatt dem Arbeitgeber den Urlaub zu gewähren. Ähnlich verhält es sich mit der elektronischen Verschreibung - der Patient muss dafür nicht persönlich zum Arzt gehen. Darüber hinaus haben auch Sehbehinderte kein Problem damit, es zu lesen, da das elektronische Rezept am Telefon vergrößert werden kann - erklärt Łukasz Kamiński, Geschäftsführer bei LekSeek Polska.
Und er fügt hinzu: - Natürlich haben wir auch die sogenannten weiße Flecken auf der Netzwerkzugangskarte, aber es muss zugegeben werden, dass die Computerisierung in Polen in den letzten Jahren an Dynamik gewonnen hat. Umso mehr freut es mich, dass wir zum Wohle der Patienten handeln, die von der fehlenden Digitalisierung ausgeschlossen sind.
E-Medizin als Heilmittel für das polnische Gesundheitswesen
Die gesamte Europäische Union engagiert sich für die Entwicklung der elektronischen Medizin. Allein bis 2020 wird die EU Polen fast 13 Mrd. PLN für gesundheitliche Zwecke zur Verfügung stellen, einschließlich der Entwicklung der medizinischen Infrastruktur und der Telemedizin.
Die Änderungen werden auch durch den Mangel an medizinischem Personal erzwungen. Der Bericht "Gesundheit auf einen Blick 2018" zeigt, dass Polen in Bezug auf die Anzahl der Ärzte in der EU an letzter Stelle steht. Im Durchschnitt kommen auf 1000 Einwohner 2,4 Ärzte. Sogar Rumänien liegt vor uns - 2,8, während der europäische Durchschnitt bei 3,8 liegt.
Dies ist in der Grundversorgung am deutlichsten zu spüren: Im Vergleich zu anderen Ländern beträgt der Anteil der Hausärzte 9% aller Fachärzte. Wie Dr. Michał Sutkowski, Sprecher des Kollegiums der Hausärzte, feststellte: - Fortschritte in der Gesundheitsversorgung sind unvermeidlich, nicht nur aufgrund des Rückgangs des medizinischen Personals, sondern auch aufgrund der alternden Gesellschaft, einer Zunahme chronischer Krankheiten oder begrenzter Ressourcen für die Versorgung - sagt Dr. Sutkowski . Und er fügt hinzu: - Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Computerisierung des Gesundheitssystems vor allem dem Patienten dienen soll - sie soll die Qualität des gesamten Behandlungsprozesses verbessern.
Und es ist E-Medizin, die eine "Heilung" für das polnische Gesundheitswesen sein kann. Sie können damit Geld sparen (die Aufrechterhaltung der elektronischen Gesundheitsversorgung ist eine billigere Lösung als herkömmliche Modelle) und die Effizienz der Gesundheitsdienste steigern.
- Durch die Digitalisierung können die medizinischen Kosten um bis zu 30% gesenkt, die Heilungsrate von Krebs und anderen schwerwiegenden Krankheiten erhöht, Krankenhäuser entlastet und der Personalmangel behoben werden. Es kann auch helfen, verschiedene Pflegestufen zu integrieren, einschließlich der Sozialfürsorge und der Drogennotizen. Jacek Gleba, Internist, CEO von MDT Medical.
Digitalisierung und Arzneimittelsicherheit
Die Digitalisierung ist eine Möglichkeit, Fehler in der Pharmakotherapie zu reduzieren, die zu einer Verringerung der Wirksamkeit einer bestimmten Therapie, zu schweren Gesundheitsschäden, Behinderungen und sogar zum Tod führen können. - Es gibt viele Gründe für Fehler im Zusammenhang mit der Pharmakotherapie, aber häufig ist ihre Ursache die Polypharmakotherapie, die aus Erkrankungen mit mehreren Krankheiten und Medikamenten resultiert, insbesondere bei älteren Menschen, die von vielen Spezialisten durchgeführt werden - sagt Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska, Mitglied des Teams für Gesundheitsschutz des Nationalen Entwicklungsrates beim Präsidenten der Republik Polen.
- In meiner Praxis habe ich oft Patienten getroffen, die 2 oder sogar 3 Medikamente aus derselben Gruppe eingenommen haben, die von verschiedenen Ärzten für verschiedene Indikationen verschrieben wurden. Patienten, insbesondere Senioren, vergessen die Namen der von ihnen verwendeten Arzneimittel oder glauben, dass Ärzte verschiedener Fachrichtungen keine Medikamente mit ähnlicher Wirkung verschreiben können - fügt Dr. med. Piotr Salomon hinzu.
Es ist zu beachten, dass ein unerwünschtes Ereignis in der Pharmakotherapie die Behandlungskosten erhöht. Die weltweiten Kosten für den Missbrauch von Medikamenten werden auf 42 Milliarden US-Dollar geschätzt.
Deshalb ist es so wichtig, Fehler in der Pharmakotherapie aktiv zu verhindern. Polen hat bereits Schritte unternommen, um die Sicherheit der Pharmakotherapie im Rahmen der Umsetzung von Elementen der 3. globalen Herausforderung für die Patientensicherheit der Weltgesundheitsorganisation zu verbessern. Sichere Pharmakotherapie (dritte globale Herausforderung für die Patientensicherheit der WHO. Medikamente ohne Schaden).
Die Digitalisierung hilft auch bei einer rationellen und sicheren Behandlung. - Mit der Digitalisierung können Sie die Transkription von Arzneimitteln und den Pharmakotherapieprozess überwachen. Es erleichtert die Identifizierung unerwünschter Arzneimittelwirkungen oder ihrer Wechselwirkungen und hilft dabei, die richtigen Entscheidungen über empfohlene Therapien zu treffen, erklärt Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska von der Geriatrieklinik des Medizinischen Zentrums für postgraduale Ausbildung in Warschau.
Auf der Suche nach Modellfallstudien
Das auf modernen IT-Lösungen basierende Gesundheitsmodell wird seit Jahren erfolgreich in anderen Ländern eingesetzt. Beispiele hierfür sind Dänemark, Island, Schweden, die Niederlande und Estland, die 2010 die elektronische Verschreibung eingeführt haben.
Doktor Jacek Gleba behauptet, dass die Erfahrungen anderer Länder uns beim Aufbau einer intelligenten E-Health-Infrastruktur helfen könnten. Er selbst begegnete der Digitalisierung erstmals in den 90er Jahren in Spanien. An dem Ort, an dem er zu dieser Zeit arbeitete, dauerte die Integration und Implementierung des Systems ein Jahr.
Die Digitalisierung ist ein wirklich mächtiges Werkzeug, das die Arbeit der Mitarbeiter und die Patientenbeziehungen verbessert, aber wir müssen lernen, sie zu verwenden - sagt das Medikament. Boden. - Schauen wir uns Mazedonien an - ein armes Land, und die Telemedizin wurde reibungslos eingeführt. Polen sollte in diese Richtung gehen, zumal wir unter einem großen Mangel an qualifiziertem medizinischem Personal leiden - fügt das Medikament hinzu. Michał Gontkiewicz, Vorsitzender des Teams zur Überwachung von Verstößen im Gesundheitswesen beim District Medical Council.
In unserem Land wurde noch keine solche Infrastruktur geschaffen. Eines der Hauptelemente der digitalen Transformation des Gesundheitswesens sollte die Vereinheitlichung sein, was in der Praxis bedeutet, dass ein erheblicher Teil der medizinischen Systeme standardisiert und integriert würde.
- Wir sollten uns auf eine bessere Vereinheitlichung der medizinischen Systeme, gemeinsamen Wörterbücher und Datenbanken (von Drogen- und Krankheitsentitäten) konzentrieren. Das Wichtigste ist jedoch der uneingeschränkte Zugriff auf Patientendaten, nicht nur auf diejenigen, die in der öffentlichen Pflege behandelt werden - erklärt das Medikament. Michał Gontkiewicz.
Dies ist nicht das einzige Rezept für den "heilenden" Gesundheitsschutz. Das Medikament erkennt die Notwendigkeit gründlicher Änderungen. Jacek Gleb. Polen als eines der wenigen Länder konzentrierte sich auf Makrolösungen in Gebäudesystemen.
- Die Integration lokaler Systeme, die in den meisten Ländern eingesetzt werden, ermöglichte den raschen Aufbau von Infrastruktur und Informationsaustausch und vor allem die Entwicklung von Systemen mit solchen Funktionen, die den lokalen "Patientenfluss" verbessern. Dies ist der Weg, den der Patient im Diagnose- und Behandlungsprozess durchläuft. Eine Alternative für Polen könnte darin bestehen, effiziente lokale Systeme bereitzustellen, die 80-90% der Fälle abdecken, aber "vorerst" und für viel weniger Geld verfügbar sind - sagt der Experte.
Patienten erwarten digitale Veränderungen
67,4% der an der Studie "E-Health durch die Augen der Polen" teilnehmenden Patienten sind davon überzeugt, dass sich die Entwicklung der Telemedizin in Polen positiv auf das soziale Leben auswirken wird.
Die medizinische Gemeinschaft erwartet auch Veränderungen. - Der polnische Gesundheitsdienst benötigt ein umfassendes digitales medizinisches System, das die Arbeit der Ärzte erleichtert und den Patienten einen besseren Zugang zu Gesundheitsdiensten durch Telepflege, Diagnostik, Beratung, Lehre, Chirurgie und Chirurgie ermöglicht - erklärt Prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska. - Immer mehr Ärzte sehen die Notwendigkeit, moderne IT-Lösungen einzuführen. Leider können wir uns nicht täuschen, es gibt auch eine Gruppe, die sich dagegen verteidigt, die Vorteile der Digitalisierung zu nutzen - fügt das Medikament hinzu. Gontkiewicz.
Laut dem Bericht "Telemedizin durch die Augen von Ärzten" sind 58% der Ärzte davon überzeugt, dass die Entwicklung der Telemedizin positive Veränderungen bringen wird. Die am häufigsten genannten Optionen zur Verbesserung der Situation waren: leichteres Lesen von Rezepten und Verbesserung des Krankheitsdiagnoseprozesses. 85% der Befragten geben an, dass das Ausfüllen der Dokumentation viel zu lange dauert.
Diese Situation könnte durch moderne IT-Systeme verbessert werden, die alle medizinischen Daten von Patienten enthalten. Es stellt sich heraus, dass Ärzte dank des kostenlosen Programms für eine umfassende und sichere Patientenversorgung bis zu 10 Minuten pro Besuch gewinnen können.
- Das ist viel, wenn man bedenkt, dass es uns an Ärzten mangelt. Das Wichtigste dabei ist jedoch die Arzneimittelsicherheit der Patienten: die Fähigkeit, den Krankheitsverlauf zu kontrollieren oder die Stabilität der Therapie aufrechtzuerhalten, was bei chronischen Krankheiten wichtig ist. Vor diesem Hintergrund haben wir ein Programm entwickelt, das wir in Zusammenarbeit mit Ärzten und Anwälten ständig verbessern - sagt Piotr Miluski, Projektmanager von LekSeek Polska.
Das Expertenkabinett als Unterstützung für Unternehmen aus der IT-Branche
In diesem Jahr ging das Unternehmen noch einen Schritt weiter und richtete das Expertenkabinett ein, dem Ärzte verschiedener Fachrichtungen angehörten. Zu den Aufgaben der Experten gehören substanzielle Unterstützung im DrWidget Cabinet-Programm.
- Seit 3 Jahren erhalten wir viele wertvolle Tipps von Ärzten, die unser Programm nutzen. Aus diesem Grund haben wir uns entschlossen, zusätzlich eine dauerhafte Zusammenarbeit mit der medizinischen Gemeinschaft aufzubauen, die sich stark für E-Health engagiert. Zu diesem Zweck haben wir das Expertenkabinett eingerichtet - erklärt der Projektmanager von LekSeek Polska. Und er fügt hinzu: Der Patient sollte immer die Priorität in der Gesundheit haben - unser Programm ist unter diesem Gesichtspunkt erstellt.
Das Expertenkabinett umfasste unter anderem prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska.
- Ich unterstütze ein IT-Unternehmen bei der Digitalisierung medizinischer Dienstleistungen, biete Patienten und Ärzten Komfort und erhöhe die Gesundheitssicherheit der Polen nicht nur durch den Aufbau eines Programms für Ärzte, sondern auch für die Telemedizin.
Von Anfang an war Dr. hab. An der Entwicklung des Programms (in der Cloud verfügbar) für einen umfassenden Service der Klinik beteiligt Barbara Joanna Bałan, MD, Ph.D., die unter anderem Vorlagen für Formulare mitgestaltet hat. Der Internist und Immunologe betonen, dass bestimmte Elemente des Besuchs unabhängig vom Grund des Arztbesuchs häufig sind.
- Ich wollte ein Arbeitswerkzeug erstellen, das z. Um ein Interview effizient zu sammeln, den durchgeführten Test mit seinen Ergebnissen auf der Patientenkarte zu beschreiben, ein elektronisches Rezept auszustellen oder Informationen zur Medikamentendosierung zu erhalten - erklärt Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan Und er kommt zu dem Schluss: Es sollte alles ein paar Minuten dauern. Die meiste Zeit sollte für den Patienten aufgewendet werden, nicht für das mühsame Ausfüllen von Krankenakten.
Bei der Durchführung von Patientenbesuchen ist jedoch nicht nur die Zeit wichtig.
- Der große Vorteil des Programms besteht in der Möglichkeit, Informationen über Arzneimittel zu überprüfen: Formen, Zubereitungen, Dosierung, Nebenwirkungen, zu verwendende Kontraindikationen sowie Erstattung und Wechselwirkungen. Besonders das letzte Element ist wichtig - es ermöglicht, medizinische Fehler zu vermeiden - sagt Dr. n. med. Barbara Joanna Bałan von der Medizinischen Universität Warschau. - Ein schneller Zugriff auf die ICD-10-Klassifikation und medizinische Taschenrechner ist ebenfalls hilfreich, um eine effiziente BMI-Berechnung oder Bewertung der Nierenfunktion zu ermöglichen - fügt Dr. n. med. Bałan
Die KardioMedical-Klinik nutzt das Programm seit über einem Jahr. - Alle Unterlagen werden in elektronischer Form aufbewahrt, was einerseits den Rücktritt von umständlichen herkömmlichen Unterlagen ermöglicht und andererseits den schnellen Zugriff auf die medizinischen Daten des Patienten erleichtert, z. Anamnese oder ausgestellte Rezepte. Die Digitalisierung medizinischer Daten erhöht die Patientensicherheit und erleichtert die Arbeit der Ärzte - sagt Dr. Salomon.
Programme dieser Art sollen Ärzte bei den bevorstehenden Änderungen unterstützen. Und die Pläne des Gesundheitsministeriums für die kommenden Jahre sind ehrgeizig: Implementierung neuer Funktionen auf dem Online-Konto des Patienten, Einführung elektronischer Rezepte Ende 2019, Überweisungen nur ab dem 1. Januar 2021 in elektronischer Form und elektronische Krankenakten im ganzen Land bis 2022. - Unsere Aktivitäten unterstützen das Gesundheitsministerium beim Digitalisierungsprozess. Wir haben E-Waiver und E-Prescriptions bereits erfolgreich implementiert. Wir arbeiten derzeit an E-Empfehlungen - sagt Piotr Miluski.
Das Programm bietet auch die volle Funktionalität elektronischer Patientenakten. Die Methode zur Erstellung, Speicherung und Weitergabe der Dokumentation entspricht allen EDM-Standards, die in der Verordnung des Gesundheitsministeriums vom 21. Dezember 2010 enthalten sind.
Die Zusammensetzung des im Rahmen der Aufklärungs- und Informationskampagne "Nieykluczeni z Digitalisierung" ernannten Expertenkabinetts:
- dr hab. n. med. Barbara Joanna Bałan - Internistin, Immunologin, Reisemedizinerin, Medizinische Universität Warschau
- Bogen. Anna Darocha - Mitglied des District Medical Council, im Zuge der Spezialisierung auf Pädiatrie
- Bogen. Jacek Gleba - Internist, Hausarzt, ExMBA, Master in Management von Gesundheitssystemen, CEO von MDT Medical
- Bogen. Michał Gontkiewicz - Vorsitzender des Teams zur Überwachung von Verstößen im Gesundheitswesen beim Bezirksarzt im Rahmen einer Spezialisierung auf Gynäkologie und Geburtshilfe
- prof. Ewa Marcinowska-Suchowierska - Spezialistin für innere Krankheiten und Geriatrie, Expertin auf dem Gebiet der Stoffwechselerkrankungen der Knochen, Mitglied des Teams für Gesundheitsschutz des Nationalen Entwicklungsrates beim Präsidenten der Republik Polen, Geriatrieklinik des Postgraduate Medical Center in Warschau
- Piotr Miluski - Projektmanager bei LekSeek Polska
- Łukasz Paluch, MD, PhD - Mitglied des District Medical Council, Spezialist auf dem Gebiet der Radiologie und diagnostischen Bildgebung
- Piotr Salomon, MD, PhD - Kardiologe am KardioMedical Medical Center
- Dr. Michał Sutkowski - Arzt für Familienmedizin und innere Krankheiten, Sprecher des Kollegiums der Hausärzte
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