Chemotherapie und Strahlentherapie wirken sich auf die Fruchtbarkeit aus und nehmen sie manchmal sogar vollständig weg, sodass sowohl ein Mann als auch eine Frau weiterhin Eltern werden können. Die Sicherung des genetischen Materials vor Beginn der Onkotherapie bietet einem Kind eine Chance, nachdem der Krebs geheilt wurde.
Obwohl es angesichts von Krebs von geringer Bedeutung zu sein scheint, kann sich die Unfähigkeit, Kinder zu haben, nach der Heilung der onkologischen Krankheit als Lebensdrama herausstellen. Wenn die onkologische Behandlung nicht sofort begonnen werden muss, lohnt es sich daher, eine der Methoden zur Erhaltung der Fruchtbarkeit in Betracht zu ziehen.
Nicht alle Krebsbehandlungen verursachen bei Patienten Unfruchtbarkeit, aber alle Patienten sollten sich dieser Risiken bewusst sein. Sie sollten wissen, dass die meisten derzeit in der Onkologie verwendeten Methoden die Fruchtbarkeit verringern oder zu Unfruchtbarkeit führen können.
Bei Frauen können die Eierstöcke die Produktion von Eiern einstellen, keine Eizelle in die Gebärmutterschleimhaut implantieren oder Probleme bei der Meldung einer Schwangerschaft haben. Vorzeitige Wechseljahre können auftreten, weil die Krebsbehandlung die Eireserve in den Eierstöcken zerstört. Und selbst wenn eine Frau nach einer Krebsbehandlung fruchtbar bleibt, kann die Therapie den Rückgang der Eierstockfunktion beschleunigen und zu einer vorzeitigen Menopause führen.
Bei Männern kann eine onkologische Behandlung die Spermienproduktion hemmen, zu missgebildeten männlichen Gameten oder zu erektiler Dysfunktion führen.
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Die Fruchtbarkeit einer krebskranken Frau hängt von ihrem Alter zum Zeitpunkt der Diagnose und Behandlung, dem Fruchtbarkeitsstatus vor der Behandlung, Art und Menge der Chemotherapie-Dosis, Ort und Dosis der Strahlentherapie und der operierten Stelle ab.
Je länger die Therapie dauert und je höher die Dosen sind, desto größer ist das Risiko einer Schädigung des Fortpflanzungssystems. Eine Chemotherapie kann die Eier beschädigen oder zerstören. Eine Strahlentherapie in der Nähe des Fortpflanzungssystems kann es schädigen, aber die Bestrahlung entfernter Stellen birgt kein solches Risiko.
Unfruchtbarkeit kann jedoch auch auftreten, wenn die Bereiche bestrahlt werden, die für die Produktion von Hormonen verantwortlich sind, die die Effizienz des Fortpflanzungssystems beeinflussen (Gehirn, Hypophyse). Wenn die Gebärmutter bestrahlt wird, kann es in Zukunft zu Problemen bei der Implantation eines befruchteten Eies oder bei der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft kommen.
Die chirurgische Entfernung von Teilen der Fortpflanzungsorgane (Eierstöcke, Gebärmutterhals) kann ebenfalls zur Unfruchtbarkeit beitragen. Nach Abschluss der Behandlung sollte eine Frau einige Jahre warten, bevor sie versucht, ein Baby zu bekommen.
Die Wirkung der Chemotherapie auf die männliche Fruchtbarkeit
Die Chemotherapie zerstört nicht nur Krebszellen, sondern auch gesunde Zellen sowie männliche Gameten, d. H. Spermien. Durch Bestrahlung können die Hoden geschädigt werden, die Sexualhormone produzieren.
Eine Operation, die durchgeführt werden muss, um ein Leben zu retten, kann zu Unfruchtbarkeit oder Erektionsproblemen führen. Sperma, das einer Chemotherapie oder Strahlentherapie ausgesetzt ist, kann genetisch geschädigt sein, Experten glauben jedoch, dass der Schaden innerhalb von 2 Jahren repariert wird. Es ist daher sicher, nach dieser Zeit ein Kind zu beantragen.
Sichern Sie das Fortpflanzungsmaterial, bevor Sie mit der Onkotherapie beginnen
Krebs muss nicht das Ende von Träumen über Ihr eigenes Kind bedeuten. Vor Beginn der Krebstherapie kann das Fortpflanzungsmaterial solange in der Klinik deponiert werden.
Es besteht am häufigsten aus Lymphompatientinnen, Frauen mit Brustkrebs, Männern mit Hodenkrebs und Frauen mit Endometriose. Der Mann kann Sperma spenden, um es einzufrieren, was es ermöglicht, es in Zukunft zu verwenden. Es wird in der vom Patienten ausgewählten Klinik aufbewahrt.
Eine andere Methode besteht darin, die Embryonen einzufrieren. Vor der onkologischen Therapie werden die Eier einer Frau mit dem Sperma des Mannes befruchtet, dann eingefroren und gelagert, bis entschieden wird, ein Kind zu bekommen.
Die Lagerung von Eiern ist dank einer neuen Methode der Kryokonservierung möglich, der Verglasung. Diese Methode wird Frauen empfohlen, die während der hormonellen Stimulation viele Eier gereift haben, und Frauen, die in dieser Zeit aus verschiedenen wichtigen Gründen oder aufgrund persönlicher Entscheidungen keine Mutter werden können.
Ärzte empfehlen die Verglasung vor allem Frauen bis zum Alter von 35 Jahren, die an Krebs erkrankt sind.
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