Die Plethysmographie ist eine diagnostische Methode, mit der Änderungen des Volumens des untersuchten Körperbereichs entweder aufgrund der Durchblutung oder aufgrund von Atembewegungen wie der Brust gemessen werden. Auf dieser Basis werden der Blutfluss und der Druck in arteriellen und venösen Gefäßen oder die Parameter des Atmungsprozesses bestimmt.
Die Plethysmographie wird in drei Bereichen des Körpers durchgeführt, nämlich in den unteren Gliedmaßen (hauptsächlich im Unterschenkel), den oberen Gliedmaßen und der Brust. Die an den Extremitäten durchgeführte Untersuchung betrifft den Blutfluss, und im Fall des Thorax wird die Atmungsfunktion der Lunge beurteilt.
Die Plethysmographie ist ein nicht-invasiver, schmerzloser Test, mit dem Sie den Zustand des peripheren Kreislaufsystems und der Atemwege beurteilen können.
Inhaltsverzeichnis:
- Plethysmographie - Indikationen
- Plethysmographie - Prüfungsvorbereitung
- Extremitätenplethysmographie
- Lungenplethysmographie
- Plethysmographie - Kontraindikationen
Plethysmographie - Indikationen
Die Indikation für die Untersuchung ist der Verdacht oder das Vorhandensein von Symptomen, die auf einen schlechten Zustand der peripheren Gefäße hinweisen können, der aus solchen Krankheitsentitäten resultiert wie:
- Blockierung
- Atherosklerose
- Veränderungen im Zusammenhang mit Diabetes
- Arteritis auslöschen
- Komplikationen nach Gefäßverletzungen oder Operationen
- tiefe Veneninsuffizienz
- Phlebitis
- Klappenversagen mit venösem Reflux
Die Indikation für die Lungenplethysmographie ist der Verdacht auf obstruktive Veränderungen, Reflexbronchiolarstenose, Tuberkulose, Lungenfibrose oder neoplastische Metastasen, die die Lungenkapazität verringern können.
Plethysmographie - Prüfungsvorbereitung
Vor dem Test sollten Sie alle Substanzen aufgeben oder auf ein Minimum reduzieren, die die Durchblutung stören können, z. B. indem Sie die Blutgefäße verengen oder erweitern, den Blutdruck erhöhen oder den Herzrhythmus stören. Deshalb geben wir das Trinken von Kaffee, starkem Tee, Alkohol und Rauchen auf.
Vor dem Test sollten Sie nicht zu viele Mahlzeiten zu sich nehmen, da der Blutfluss durch den Unterschenkel und den Unterarm zunimmt und die während des Tests festgestellten Parameter, d. H. Die venöse Kapazität und der maximale venöse Abfluss, zunehmen.
Menschen, die chronisch krank sind und ständig Medikamente einnehmen, z. B. Blutverdünner, sollten mit dem behandelnden Arzt besprechen, welche Dosis des Arzneimittels eingenommen werden kann oder ob Arzneimittel am Tag der Untersuchung eingenommen werden sollten.
Extremitätenplethysmographie
Es wird mit pneumatischen Manschetten durchgeführt, ähnlich denen, die zur Messung des Blutdrucks verwendet werden. Sie sind mit einem Präzisionsmessgerät verbunden, das Druckänderungen aufzeichnet, die durch Änderungen des Gliedmaßenvolumens (Durchmessers) verursacht werden.
Änderungen im Volumen der Extremität sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass nach dem Zusammenziehen des Herzens, wenn sich die Blutwelle auf die peripheren Organe ausbreitet, die Füllung der Arterien mit Blut zunimmt. Ebenso wird die Blutmenge untersucht, die durch die Venen fließt.
Die grundlegende Forschungstechnik ist die klassische Plethysmographie, bei der die Blutflüsse in der untersuchten Extremität mit den Flüssen in einer anderen (oberen oder unteren), als gesunde Extremität angesehenen Extremität verglichen werden. Wenn die erhaltenen Werte ähnlich sind, wird das Ergebnis als korrekt angesehen. Ein großer Unterschied in den beobachteten Drücken weist auf eine beeinträchtigte arterielle Durchblutung hin.
Die segmentale Plethysmographie basiert auf dem Vergleich der Drücke in einzelnen Abschnitten der Extremität, z. B. im oberen und unteren Teil des Arms und am Unterarm. Übermäßige Druckunterschiede zwischen der proximalen und der distaleren Stelle deuten darauf hin, dass die Arterien nicht richtig funktionieren.
Mit der venösen Plethysmographie können Sie die Durchblutung der unteren Extremitäten beurteilen. Der Test wird mit einer pneumatischen Hülse durchgeführt, die über die gesamte Länge des Unterschenkels getragen wird.Wenn die Hülse das Bein zusammendrückt, ändert sich der Druck, und seine Änderungen ermöglichen es, die Blutflussraten zu bewerten und zu bestimmen, ob und in welchem Ausmaß ein umgekehrter Blutfluss in den oberflächlichen Venen vorliegt, d. H. Venöser Rückfluss.
Eine andere Methode zur Untersuchung des venösen Kreislaufs ist die Photoplethysmographie. Während des Tests wird eine spezielle Sonde auf der Haut platziert, die Infrarotwellen aussendet. In Weichteilen und Haut wird es teilweise reflektiert, was von Sensoren in der Sonde aufgezeichnet wird.
Wenn die Strahlung auf ein oberflächliches Blutgefäß trifft, wird sie von roten Blutkörperchen oder Erythrozyten absorbiert. Die maximale Lichtabsorption durch Erythrozyten wird beobachtet, wenn der Patient still sitzt oder steht, der Blutdruck hoch ist und die Venen maximal mit ankommendem Blut gefüllt sind.
Wenn der Druck in den Venen abfällt, wird die Lichtabsorption verringert. Änderungen in der Intensität der zum Gerät zurückkehrenden Impulse ermöglichen die Beurteilung der Flüsse und die Diagnose eines möglichen venösen Rückflusses.
Lungenplethysmographie
Der Test wird in einer abgedichteten Kammer durchgeführt, die mit den Drucksensoren verbunden ist. Die Sensoren erfassen Änderungen des Brustvolumens, die proportional zum Luftfüllungsgrad sind. Das Gerät zeichnet auch auf, wie lange jede Phase des Ein- und Ausatmens dauert. Die verarbeiteten Daten ermöglichen es dem Arzt, den Grad der beeinträchtigten Beatmung der Lunge und ihre Atmungskapazität abzuschätzen.
Machen Sie während des Tests keine Bewegungen oder verspannten Muskeln, da dies den Test stören und zu einem falschen Ergebnis führen kann. Abhängig von der Art der durchgeführten Plethysmographie kann Ihr Arzt Sie auffordern, von der Couch aufzustehen und die entsprechenden Übungen durchzuführen.
Nach dem Test, der etwa 30 Minuten dauert, entfernt der Techniker die Sensoren. Nach der Untersuchung sollten Sie langsam von der Couch aufstehen, um Schwindel zu vermeiden. Zuerst muss man sich setzen und erst nach einer Weile kann man aufstehen. Nach Abschluss des Tests teilt Ihnen Ihr Arzt mit, wann und wo Sie Ihre Ergebnisse sammeln können.
Plethysmographie - Kontraindikationen
Der Test ist sicher und kann auch bei schwerkranken Menschen durchgeführt werden. Wenn der Patient an Geschwüren leidet (ausgedehnt und tief), entscheidet der Arzt über die Untersuchung.
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