Panzytopenie - Ursachen, Symptome und Behandlung

Panzytopenie ist eine Erkrankung, bei der es an roten Blutkörperchen (Erythrozyten), weißen Blutkörperchen (Leukozyten) und Blutplättchen (Thrombozyten) mangelt. Dann gibt es eine Reihe von Symptomen, die auf viele verschiedene Krankheiten hinweisen können. Was sind die Ursachen und Symptome einer Panzytopenie? Was ist die Behandlung?

Panzytopenie ist ein Zustand, bei dem alle morphotischen Elemente des Blutes, d. H. Rote Blutkörperchen (Erythrozyten) und weiße Blutkörperchen (Leukozyten) sowie Blutplättchen (Thrombozyten), meistens aus verschiedenen Gründen fehlen. In der medizinischen Terminologie ist Panzytopenie keine Krankheitseinheit, sondern eine Reihe von Laboreigenschaften, die mehrere Ursachen haben können.

Panzytopenie - Ursachen

Panzytopenie kann angeboren (meistens Fanconi-Syndrom) oder erworben sein. Im letzteren Fall kann die Entwicklung einer Panzytopenie folgende Ursachen haben:

• schwere bakterielle Infektionen (Sepsis, bakterielle Endokarditis, Typhus)
• Tuberkulose-Presse
• Protozoeninfektionen (z. B. Malaria)
• schwere Virusinfektionen (Grippe, Virushepatitis)
• Hyperplastische Syndrome des hämatopoetischen Systems (einschließlich akuter Leukämien, myelodysplastischer Syndrome, Knochenmarkfibrose)
• Tumoren, die das Mark besetzen
• Addison-Biermer-Krankheit
• Kollagenose
• nächtliche paroxysmale Hämoglobinurie
• chronische Osteitis
• Zirrhose
• die sogenannte Hypersplenismus (überaktive Milz)
• bestimmte Medikamente (z. B. Krebsmedikamente)

30-50 Prozent Fälle werden als spontane Panzytopenie bezeichnet, d. h. solche, deren Ursache unbekannt ist.

Panzytopenie - Symptome

Die Symptome einer Panzytopenie ergeben sich aus:

1. Mangel an roten Blutkörperchen (Erythrozytopenie). Dann treten die Symptome einer Anämie (Anämie) auf:

• Blässe
• ermüden
• die Schwäche
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Probleme mit Gedächtnis und Konzentration

2. Mangel an weißen Blutkörperchen (Leukopenie), die für den Widerstand des Körpers verantwortlich sind:

• Anfälligkeit für die Entwicklung von Infektionen
• verlängerte Dauer von Infektionen

3. Mangel an Blutplättchen (Thrombozytopenie), die für die Blutgerinnung verantwortlich sind:

• kleinere Ekchymosen auf Haut und Schleimhäuten
• erhöhte Blutungen aus kleinen Wunden und Kratzern
• Nasenbluten, Zahnfleisch

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• Hämaturie
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Dies geht mit den Symptomen der Krankheit einher, die für die Entwicklung einer Panzytopenie verantwortlich ist.

Panzytopenie - Diagnose

Bei Verdacht auf Panzytopenie wird ein vollständiges Blutbild durchgeführt. Die Ergebnisse zeigen verringerte Hämoglobinspiegel, Hämatokritindex und Anzahl roter Blutkörperchen. Leukopenie (verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen), Granulozytopenie (Verringerung der Anzahl von Granulozyten, eine Art weißer Blutkörperchen) und Thrombozytopenie (Verringerung der Anzahl von Blutplättchen im Blut) können häufig sehr schwerwiegend sein.

Zusätzlich wird eine Knochenmarkuntersuchung durchgeführt. Bei Panzytopenie tritt normalerweise eine Knochenmarkaplasie oder -hypolasie auf, obwohl das Knochenmark manchmal (abhängig von der Ursache der Panzytopenie) normal oder reich an Zellen sein kann.

Panzytopenie - Behandlung

Die Therapie besteht darin, die Krankheit, die Panzytopenie verursacht hat, zu behandeln und zu lindern. Symptome wie Blut- oder Thrombozytenkonzentrattransfusion. Ihr Arzt kann Ihnen auch Wachstumsfaktoren für Ihre Blutkörperchen oder Erythropoetin (ein Hormon, das die Produktion roter Blutkörperchen stimuliert) geben.

Literaturverzeichnis:

Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Labortests in der Hämatologie, PZWL Medical Publishing, Warschau 2003