Neurasthenie äußert sich hauptsächlich in chronischer Müdigkeit, aber auch Konzentrationsstörungen und Reizbarkeit sowie Kopfschmerzen und Bauchschmerzen können im Verlauf auftreten. Tatsächlich ist das Spektrum der bei Menschen mit Neurasthenie auftretenden Krankheiten recht groß, während - obwohl bereits Ende des 19. Jahrhunderts über Neurasthenie gesprochen wurde - bis heute unklar ist, was Neurasthenie verursacht. Neurasthenie kann die Funktion von Patienten erheblich verschlechtern - gibt es Behandlungen dafür?
Neurasthenie ist eine Einheit, die zur Gruppe der neurotischen Störungen gehört. Tatsächlich gibt es in der Literatur unterschiedliche Meinungen darüber, wer dieses Problem zuerst unterschieden hat, aber meistens ist der Schöpfer des Konzepts George Beard, ein Neurologe aus New York. Es war dieser Spezialist, der 1869 die Neurasthenie als eine Einheit beschrieb, die mit zahlreichen Krankheiten verbunden war, die sowohl die Psyche als auch den menschlichen Körper betrafen.
Neurasthenie kann als etwas kontroverses Problem behandelt werden. Nun, genau wie Neurasthenie in der Liste der Krankheitsentitäten in der ICD-10-Klassifikation enthalten ist (sie ist in der Gruppe anderer neurotischer Störungen enthalten), werden wir diesen Begriff in der amerikanischen psychiatrischen Klassifikation von DMS nicht finden - Neurasthenie erscheint seit mehreren Jahren nicht mehr im DSM. Version dieser Klassifikation.
Das Hauptproblem bei Neurasthenie besteht darin, dass ihre Symptome einer anderen Entität ähneln können, die heutzutage immer häufiger auftritt - dem chronischen Müdigkeitssyndrom. Es gibt sogar Situationen, in denen die beiden Probleme - d. H. Neurasthenie und chronisches Müdigkeitssyndrom - gleich behandelt werden. Tatsächlich gibt es jedoch mehrere signifikante Unterschiede zwischen diesen Entitäten (zum Beispiel hinsichtlich ihrer Pathogenese).
Die genaue Häufigkeit der Neurasthenie selbst ist leider nicht bekannt. Diese Situation resultiert zum Beispiel aus der Unklarheit hinsichtlich der Prinzipien der Diagnose von Neurasthenie sowie aus der Tatsache, dass bei einigen Patienten, die mit diesem Problem zu kämpfen haben, diese einfach nicht diagnostiziert wird.
Neurasthenie: Ursachen
Als der Begriff Neurasthenie überhaupt auftauchte, berichteten seine Autoren, dass diese Entität als Folge der Erschöpfung der "nervösen Ressourcen" einer Person auftrat. In einem solchen Fall würde sich bei Patienten eine Neurasthenie entwickeln, wenn ihr allgemein bekanntes Nervensystem einer außergewöhnlichen Belastung ausgesetzt wäre, z. B. im Zusammenhang mit den durchgeführten Aufgaben oder der Erfahrung von chronischem, signifikantem Stress.
Generell ist jedoch zu betonen, dass es bisher trotz der Tatsache, dass die beschriebene Einheit seit langem unterschieden wird, nicht möglich war, die genauen Ursachen der Neurasthenie klar zu definieren. Es wird vermutet, dass genetische Faktoren an seiner Entwicklung beteiligt sind (Menschen, deren Familien Fälle von Neurasthenie hatten, sind selbst einem erhöhten Risiko für diese Person ausgesetzt) sowie verschiedene Ereignisse, die einen signifikanten Einfluss auf die Funktion der menschlichen Psyche haben. Zunächst wird Stress als ein Faktor angesehen, der zum Auftreten von Neurasthenie bei Menschen beiträgt.
Tatsächlich ist wenig über Neurasthenie bekannt. Es wurde jedoch bereits festgestellt, bei wem dieses Problem am häufigsten diagnostiziert wird - Neurasthenie wird am häufigsten bei Patienten im Alter von 20 bis 55 Jahren diagnostiziert. Charakteristisch für diese Einheit ist auch, dass sie sich häufiger bei Personen entwickelt, die hohe Positionen bei der Arbeit innehaben, und dass Neurasthenie häufiger bei Personen mit höherer Bildung auftritt.
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Neurasthenie: Symptome
Im Verlauf der Neurasthenie betreffen die bei Patienten auftretenden Beschwerden sowohl die geistige als auch die körperliche Sphäre. Im ersten dieser Fälle tritt Müdigkeit hauptsächlich bei Patienten auf. Ja, nach einem harten Arbeitstag oder einer ganztägigen Betreuung kleiner Kinder ist jeder Mensch müde, aber was für Neurasthenie charakteristisch ist, ist, dass Menschen, die darunter leiden, unter chronischer und ungerechtfertigter Müdigkeit leiden. Dieses Gefühl kann in ihnen auch nach Durchführung von Aktivitäten auftreten, die keine nennenswerten Anstrengungen erfordern, und es kann so schwerwiegend sein, dass es die normale, alltägliche Funktionsweise von Patienten erheblich einschränkt.
Neben Müdigkeit sind auch andere Erkrankungen für Neurasthenie charakteristisch, wie z.
- Verschlechterung der Konzentration und Aufmerksamkeit
- Stimmungsschwankungen (Patienten können gereizt werden und unvernünftige Anfälle von Weinen oder Wut erfahren)
- Schlafstörungen (insbesondere in der Form, in der der Patient - selbst wenn er lange genug schläft - nicht richtig ruhen kann)
- Überempfindlichkeit gegen verschiedene Reize (z. B. gegen Licht oder lautere Geräusche)
Aufgrund der vorherrschenden psychischen Symptome der Neurasthenie beim Patienten gibt es zwei Arten dieser Entität. Der erste ist der hyposthenische Typ, bei dem Müdigkeit und Schwäche am stärksten ausgeprägt sind. Der hypersthenische Typ der Neurasthenie ist wiederum mit der Tatsache verbunden, dass der Patient hauptsächlich unter Spannung, Reizbarkeit und Wutausbrüchen leidet.
Neurasthenie führt - wie bereits oben erwähnt - zu verschiedenen somatischen Störungen. Patienten, die an dieser Art von neurotischer Störung leiden, können in diesem Fall mit Symptomen einer Neurasthenie wie:
- unangemessen erhöhtes Körperschwitzen
- Gefühl eines schnellen oder unregelmäßigen Herzschlags
- Kopfschmerzen
- Verstopfung oder Durchfall
- Magenschmerzen
- beschleunigte Atemfrequenz
- Potenzstörungen
- Parästhesie
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Schmerzen in der Brust
- Schwindel
Neurasthenie: Differenzierung
Neurasthenie ist, wie Sie wahrscheinlich oben sehen können, eine Einheit mit ziemlich untypischen Symptomen. Aus diesem Grund ist es notwendig, das Vorhandensein anderer Krankheiten - insbesondere somatischer - beim Patienten auszuschließen, die zum Auftreten ähnlicher Krankheiten führen können. Neurasthenie muss unter anderem unterschieden werden bei kardiologischen Erkrankungen (z. B. bei Herzrhythmusstörungen) oder bei verschiedenen hormonellen Störungen.
Um Neurasthenie diagnostizieren zu können, sollte der Patient auch ausgeschlossen werden, dass seine Symptome aufgrund anderer psychischer Störungen wie Depressionen oder generalisierter Angststörungen auftreten. Zu den Kriterien für die Diagnose von Neurasthenie gehört neben den bereits erwähnten auch die Tatsache, dass zur Diagnose dieses Problems angegeben werden muss, dass der Patient mindestens 3 Monate lang ständig müde ist.
Neurasthenie: Behandlung
Bei der Behandlung von Neurasthenie spielen - wie bei anderen neurotischen Störungen - psychotherapeutische Wechselwirkungen eine grundlegende Rolle. Den Patienten können verschiedene Arten von Psychotherapie empfohlen werden, beispielsweise die kognitive Verhaltenspsychotherapie. Bewegungs- und Entspannungstechniken können auch den Zustand von Patienten mit Neurasthenie verbessern. Manchmal, wenn Umweltfaktoren wie eine schwere Arbeitsumgebung als Ursache für Neurasthenie angesehen werden, kann den Patienten geraten werden, ihre Umgebung zu ändern (wenn möglich natürlich).
Die pharmakologische Behandlung wird bei Neurasthenie tatsächlich selten angewendet. Einige Patienten können Antidepressiva empfohlen bekommen, aber eine solche Behandlung gilt nur für diejenigen mit deutlich ausgeprägten Stimmungsstörungen.
Neurasthenie: Prognose
Neurasthenie ist leider eine Einheit, die nicht einfach zu behandeln ist. Das Ausmaß möglicher Symptome einer Neurasthenie zeigt, dass dieses Problem die soziale oder berufliche Funktionsweise von Menschen, die damit zu kämpfen haben, erheblich verschlechtern kann. Die Behandlung von Neurasthenie kann ziemlich lange dauern, aber die Patienten sollten nicht entmutigt werden, da eine regelmäßige Therapie in Kombination mit anderen Methoden, die das Wohlbefinden der Patienten positiv beeinflussen (z. B. mit körperlicher Aktivität oder Entspannungsübungen), sowohl die geistige als auch die geistige Gesundheit erheblich verbessern kann. somatisch von Patienten mit Neurasthenie.
Quellen:
1. Psychiatrie, Band 2. Klinische Psychiatrie. Ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka. Edra Urban & Partner Verlag, Wrocław 2011
2. Crocq M-A., Die Geschichte der generalisierten Angststörung als diagnostische Kategorie, Dialogues Clin. Neuroscience, 2017 Jun; 19 (2): 107 & ndash; 116; Online-Zugriff: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/
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