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Die Mediastinoskopie ist eine invasive Untersuchung des Mediastinums, die in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt wird. Die Indikation für seine Umsetzung ist unter anderem Lungenkrebs. Die Mediastinoskopie ermöglicht die Entnahme von Gewebeproben zur histopathologischen Untersuchung und Beurteilung des Tumorstadiums. Was sind die anderen Indikationen für die Mediastinoskopie? Worum geht es bei dieser Prüfung? Was sind die häufigsten Komplikationen?
Die Mediastinoskopie ist eine Endoskopie des Mediastinums unter Verwendung eines optischen Geräts, das als Mediastinoskop bezeichnet wird. Die Mediastinoskopie ist eine invasive Untersuchung, die in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Mediastinoskopie - Indikationen zur Untersuchung
Eine Mediastinoskopie wird durchgeführt, wenn die aktuellen Testergebnisse (z. B. Röntgenaufnahme des Brustkorbs) auf eine Krankheit im Brustbereich hinweisen und Sie diese genauer kennenlernen müssen. Dies gilt hauptsächlich für Krebserkrankungen im Brustbereich, insbesondere Lungenkrebs. Auf diese Weise können Sie feststellen, ob der Patient operiert werden muss oder ob er zuerst eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten kann. Darüber hinaus ermöglicht die Mediastinoskopie die Beurteilung des Mediastinums bei Verdacht auf Tumorinfiltration der Luftröhre oder großer Gefäße.
Die Hauptindikation für die Untersuchung ist die Vergrößerung der mediastinalen Lymphknoten, die auf verschiedene Krankheiten hinweisen kann.
Die Indikationen für die Prüfung sind auch:
- andere Lungenerkrankungen
- Erkrankungen des Lymphsystems (z. B. maligne Neubildungen der Lymphknoten - Morbus Hodgkin usw.)
- Sarkoidose
Eine Mediastinoskopie kann nicht bei Patienten mit auflösendem Aneurysma der Aorta ascendens oder des Aortenbogens, des Syndroms der oberen Jejunalvene, früherer mediastinaler Bestrahlung, Koagulopathien und Erkrankungen der Halswirbelsäule durchgeführt werden.
Mediastinoskopie - wie bereite ich mich auf die Untersuchung vor?
Sie sollten auf nüchternen Magen zum Test gehen.
Mediastinoskopie - was ist das?
Die Untersuchung findet im Operationssaal unter Vollnarkose statt. Der Arzt macht einen kleinen, 3-5 cm langen Querschnitt im Nacken der Patientin direkt über dem Brustbein. Dann schneidet und hebt er die prä-tracheale Faszie mit dem Finger und seziert den mediastinalen Raum. Erst dann wird ein Mediastinoskop (ein starrer Metallschlauch mit geeigneten Linsen) mit einer Lichtquelle zwischen Luftröhre und Brustbein in das Mediastinum eingeführt.
Während der Untersuchung des Mediastinums werden unter Verwendung geeigneter Instrumente, die durch das Spekulum eingeführt werden, auch Lymphknoten oder ein Teil davon zur histopathologischen oder bakteriologischen Bewertung gesammelt. Nach Abschluss der Endoskopie setzt er Nähte und einen sterilen Verband an die Stelle der Inzision. Die Untersuchung dauert normalerweise 30-45 Minuten.
Nach dem Eingriff kann der Patient Schwierigkeiten beim Schlucken, Heiserkeit und Husten haben, aber diese Symptome verschwinden schnell.
Mediastinoskopie - Empfehlungen nach der Untersuchung
Nach der Untersuchung wird der Patient im Rollstuhl zur Krankenstation transportiert, wo er sich mindestens einige Stunden hinlegen sollte. Normalerweise kann sie erst am nächsten Tag nach der Untersuchung aufstehen. Ungefähr 7-10 Tage nach der Untersuchung meldet sich ein Arzt beim Arzt, der die Nähte entfernen wird.
Mediastinoskopie - mögliche Komplikationen
Komplikationen sind selten, aber immer schwerwiegend und treten in 2% der Fälle auf. Die häufigsten sind:
- Blutung aus einem größeren Gefäß
- Lähmung der Stimmbänder
- Pneumothorax
- Mediastinitis
Das Todesrisiko ist gering und beträgt weniger als 1 Prozent.
