Eine moderne Augenheilkunde ist ohne Laser kaum vorstellbar. Diese Geräte sind äußerst präzise, steril und sehr schnell. Sie werden zur Korrektur von Sehstörungen, zur Behandlung von Netzhauterkrankungen, Katarakten und Glaukomen eingesetzt. Wie ist die Laserbehandlung von Augenkrankheiten?
Eine Laserbehandlung von Augenkrankheiten war erst seit kurzem möglich. Der weit verbreitete Einsatz von Lasern in der Augenheilkunde geht auf den Beginn der 1980er Jahre zurück. Die ersten Versuche, seine Möglichkeiten zu nutzen, wurden jedoch Anfang der 1960er Jahre unternommen. Polen war eines der ersten Länder in Europa, das Laser in der Augenheilkunde einsetzte. Das Wissenschaftlerteam der Abteilung für Grundlagen der Funktechnologie der Militärischen Technischen Universität unter der Leitung von Prof. Dr. DR. Eng. Zbigniew Puzewicz, der 1963 den ersten Festkörperlaser (Rubin) in Polen auf den Markt brachte. Es wurde die Basis für den zwei Jahre später gebauten Augenkoagulator. Moderne Augenärzte verwenden verschiedene Arten von Lasern, und die Wahl des Geräts hängt von der Art der Operation und dem zu behandelnden Teil des Auges ab. So paradox es auch klingen mag - Laser heilen durch Zerstörung. Um das Problem zu vereinfachen, eliminieren die Laser schnell und präzise die Zielzellen und das gelaserte Gewebe verdunstet.
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Entfernung des Laser-Katarakts
Hierfür werden Yag-Laser verwendet, die wie ein chirurgisches Messer arbeiten. Während der Operation wird die beschädigte Linse entfernt, aber die "Hülle", der Linsenbeutel, bleibt zurück. An dieser Stelle wird eine künstliche Linse implantiert. Diese Tasche kann mit der Zeit trüb werden. Um Trübungen zu entfernen, wird ein Yag-Laser verwendet, d. H. Einer, der den Linsenbeutel in der Mitte des Auges schneiden kann, ohne ihn öffnen zu müssen. Innerhalb weniger Monate absorbieren die Augenenzyme den geschnittenen Beutel und das Sehvermögen des Patienten wird wiederhergestellt.
Laserbehandlung des Glaukoms
Wenn dies nicht durch die Verwendung von Tropfen zur Senkung des Augendrucks gesteuert wird, kann der Laser die Lücken im Tränenwinkel vergrößern und so den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge verbessern. Der (yag) Laser wird auch bei einem akuten Glaukomanfall verwendet, um viele kleine Löcher zu erzeugen, durch die die Flüssigkeit frei im Auge fließen kann.
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Der Laser behandelt Erkrankungen der Netzhaut
Die sogenannte Argon- oder Grünlaser mit einer Wellenlänge von 532 nm (nm - Nanometer; ein Nanometer ist ein Milliardstel Meter oder ein Millionstel Millimeter). Der Laser wird verwendet, um das retinale Pigmentepithel zu erreichen und eine lokale Entzündung zu erzeugen, die während der Heilung nach einigen Tagen eine Narbe erzeugt. Eine Netzhautlaserbehandlung wird durchgeführt, wenn sie zerrissen oder abgelöst ist. Der Laserstrahl verbindet die Ränder der Netzhaut wie beim Zusammenschweißen, wodurch ein Ablösen der Netzhaut verhindert wird.
Der Laser zerlegt die Schwimmer
Schwimmer, Trümmer, fliegende Mücken - so oft sprechen wir über das Phänomen, seltsame Formen zu sehen. Schwimmer sind Schadstoffe, die im Glaskörper des Auges vorkommen. Wenn sie sich nahe der Mitte des Sichtfelds befinden, können sie ablenken. Am häufigsten bemerken wir sie vor einem hellen Hintergrund, z. B. Schnee, Decke, Himmel, vor dem Hintergrund eines Computermonitors. An hellen Tagen können Schwimmer auch mit geschlossenen Augen gesehen werden. Normalerweise stellen sie keine Bedrohung für die Person dar, die sie sieht, aber sie können erhebliche Beschwerden verursachen. Der Laser zerlegt den Staub in winzige Stücke, die wir nicht sehen können. Floater bleiben im Auge, stören sich aber nicht mehr.
Der Laser spart Frühgeborenen mit Retinopathie das Sehvermögen
Bei frühgeborenen Kindern ist die Netzhaut des Auges von der Seite des Tempels unreif, unzureichend entwickelt und es fehlen Blutgefäße. Das Ergebnis ist eine Netzhauthypoxie. Wenn dies geschieht, produziert der Körper Substanzen, die eine Proliferation verursachen, d. H. Die Produktion zusätzlicher Blutgefäße. Diese Gefäße entwickeln sich jedoch nicht horizontal wie gesunde Gefäße, sondern überwachsen die Netzhaut in Richtung der Augenmitte, d. H. In den Glaskörper. Dies führt dazu, dass sich der Glaskörper verschiebt und diese Bewegungen die Enden der Blutgefäße brechen. Die Folge sind wiederholte Schlaganfälle - die Ursache für eine nicht operierbare Netzhautablösung. Um dies zu vermeiden, wird bei Frühgeborenen der ischämische Bereich der Netzhaut gelasert, d. H. Der Bereich ohne Blutgefäße wird zerstört, so dass er keinen Sauerstoff aus gesunden Teilen der Netzhaut aufnimmt. Das Ziel einer solchen Operation ist der Schutz vor Proliferation, dem Prozess, der zu einer Netzhautablösung führt. Dank dessen behält das Kind ein gutes Sehvermögen - ohne das Verfahren kann es nicht sehen.
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Der Laser reinigt die Gefäße
Die häufigsten Augenkrankheiten sind solche, die mit Diabetes mellitus und zentraler Netzhautvenenthrombose verbunden sind. Der Laser zerstört den peripheren Teil der Netzhaut, der nicht sehen kann, aber dennoch Nährstoffe und Sauerstoff benötigt. Wenn diese Teile der Netzhaut mit dem Laser zerstört werden, werden Nährstoffe und Sauerstoff auf den zentralen Teil der Netzhaut übertragen, der sichtbar ist. Für Menschen mit Diabetes, bei denen Augenkomplikationen auftreten, ist die Netzhautlaseroperation die einzige Möglichkeit, das Sehvermögen zu erhalten.
Der Laser befreit Sie von Brillen
Meistens wird der Laser verwendet, um Myopie, Weitsichtigkeit und Astigmatismus zu beseitigen. Die Essenz der Behandlungen besteht darin, die Hornhaut mit einem Laser zu modellieren, d. H. Der äußersten transparenten Schicht des Auges. Das Verfahren entlastet den Patienten vom Tragen von Brillen und Kontaktlinsen, aber nicht jeder kann es haben. Der Qualifikation geht eine Reihe von Tests voraus, die eine gute Gesundheit bestätigen. Der Patient muss mindestens 21 Jahre alt sein und darf keine anderen Augenkrankheiten haben.
Wie wird das Verfahren durchgeführt? Die Spitze des Lasers saugt an der Hornhaut und glättet sie. Dann schneidet der Laser das Hornhautepithel von selbst und lässt ein kleines Fragment intakt (wie beim Öffnen einer Dose). Der Chirurg tritt mit einem speziellen Spatel in die Inzision ein und legt das Epithel beiseite (dies kann mit dem Halbieren eines Pfannkuchens verglichen werden). Ein Laser bearbeitet die freiliegenden tieferen Schichten der Hornhaut und modelliert sie so, dass Sehstörungen beseitigt werden. Nach der Korrektur der Hornhautoberfläche kehrt das Epithel an seinen Platz zurück. Das modernste Gerät zur Korrektur von Sehstörungen ist der Femtosekundenlaser, der eine sehr präzise Inzision der Hornhaut ohne Verwendung anderer Werkzeuge ermöglicht. Jeder, der sich einer Lasersichtkorrektur unterzogen hat, sollte einen vollständigen Satz von Untersuchungen für die Zukunft aufbewahren. Wenn eine andere Augenoperation erforderlich ist, z. B. ein Linsenwechsel aufgrund eines Katarakts, hilft es, die am besten geeignete Methode auszuwählen.
Gegenanzeigen für die Lasersichtkorrektur sind zu dünne Hornhaut, Glaukom, Katarakte, Netzhauterkrankungen oder degenerative Veränderungen in den Augengefäßen.Behandlungen werden nicht bei Menschen mit rezidivierender Bindehautentzündung durchgeführt, die an trockenen Augen leiden und zu Herpes neigen. Sie werden auch nicht bei Diabetikern, bei der Einnahme bestimmter Medikamente, bei einem Herzschrittmacher oder bei schwangeren Frauen durchgeführt.
