HPV-, EBV-, HBV- und HCV-Viren, die zu Krebs führen können

Die Virusinfektion selbst ist belastend und verkompliziert das Leben. Wissenschaftler, die ihre langjährige Beobachtung zusammenfassen, berichten, dass dies nicht das Ende der schlechten Nachrichten für Patienten ist. Welche zusätzlichen Bedrohungen sind die Mikroben, die uns infizieren: Humanes Papillomavirus (HPV), Epstein-Barr-Virus (EBV) und Hepatitis-Viren (HBV und HCV).

Berichte von Wissenschaftlern, dass einige ziemlich häufige Krebsarten durch Viren verursacht werden können, haben die Medizin revolutioniert. Dies liegt daran, dass dadurch die Möglichkeit eines wirksamen Schutzes gegen Infektionen und damit gegen die Entwicklung neoplastischer Erkrankungen in der Zukunft geschaffen wird - beispielsweise durch Minimierung des Infektionsrisikos mit ihnen oder durch universelle Impfung. Träger von EBV-, HPV-, Hepatitis B- und C-Viren wissen, dass durch diese Mikroorganismen verursachte Infektionen schwerwiegend sind und dass die Behandlung langfristig und nicht immer wirksam ist. Darüber hinaus wurde nachgewiesen, dass das langfristige Vorhandensein von Viren im Körper zur Entwicklung verschiedener Krebsarten führen kann. Glücklicherweise ist der Weg von der Infektion zum Krebs lang und kompliziert. In Studien an in vivo kultivierten Zellen stellte sich heraus, dass die neoplastische Transformation erst nach einer massiven Infektion erfolgt - eine Zelle muss etwa eine Million Viruspartikel "angreifen".

Onkogene Viren

In der Vergangenheit gingen Wissenschaftler davon aus, dass onkogene Viren aufgrund bestimmter Merkmale, die für sie einzigartig sind, eine völlig separate Gruppe von Mikroorganismen bilden:

• die Fähigkeit, den neoplastischen Prozess einzuleiten;
• Spezifität der Wirkung nur auf bestimmte Arten und sogar Tierlinien;
• Aktivität abhängig vom Alter des Wirts.

Eine sorgfältige Analyse dieser und anderer Eigenschaften bekannter onkogener Viren hat gezeigt, dass diese Mikroorganismen manchmal zu entfernten Einheiten der Taxonomie gehören. Sie unterscheiden sich in Größe, Struktur und Art der Nukleinsäure. Vermutlich können viele Viren, die bei Menschen und Tieren Infektionskrankheiten verursachen, unter bestimmten Bedingungen onkogene Eigenschaften aufweisen.

HPV oder humanes Papillomavirus

HPV ist als Hauptverursacher der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs anerkannt. In Polen steht dieses Neoplasma im Register der häufigsten bösartigen Neoplasien bei Frauen an zweiter Stelle, und die Sterblichkeitsrate für diese Krankheit bleibt eine der höchsten in Europa. HPV ist auch für die Entwicklung von Vaginal-, Vulva- und Rektalkrebs verantwortlich. Es wird geschätzt, dass fast 700 Millionen Menschen (Daten für 2007), die sexuell aktiv sind (das Virus wird auf diese Weise übertragen), Träger sind oder an HPV leiden, obwohl die Infektion mit diesem Virus meistens asymptomatisch ist.

»Bisher wurden über 100 HPV-Typen unterschieden (nummeriert nach der Reihenfolge ihrer Identifizierung), die gemäß der angenommenen Taxonomie zur Familie der Papillomaviridae gehören. HPV-Infektionen sind weit verbreitet, und onkogene Arten von Papillomviren werden als sexuell übertragbare Infektionen eingestuft. Die Wissenschaftler unterschieden drei Gruppen mit Krebsrisiko: hohes Risiko (HPV 16 und 18), mittleres Risiko (HPV 31, 33, 35, 39, 45, 52, 56, 58, 59 und 68) und niedriges Risiko (HPV 6) 11, 42, 43 und 44).
Aufgrund der natürlichen Immunantwort klingen die Hälfte der HPV-Infektionen innerhalb von zwei Jahren nach der Infektion spontan ab. Geschieht dies nicht, treten an den Stellen, an denen das Virus in den Körper eingedrungen ist, blumenkohlförmige oder spitze Warzen (sogenannte Genitalwarzen) auf, die das angrenzende Gewebe nicht infiltrieren und - wenn sie mit einem milden Virustyp infiziert sind - aus ästhetischen Gründen nicht gefährlich sind. Ärzte schlagen jedoch vor, jede der sichtbaren Hautläsionen zu entfernen, die sich aus dem Kontakt mit dem Virus ergeben.

»Obwohl die Hypothese über die Verknüpfung der HPV-Infektion mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs bereits 1975 formuliert und bestätigt wurde, wurden erst 2002 die ersten Ergebnisse erhalten, die die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen HPV Typ 16 belegen. Drei Jahre später wurde die 100% ige Wirksamkeit der Impfung gegen HPV 6, 11, 16, 18 und 2007 wurde der erste Impfstoff in Polen in Apotheken eingeführt. Es wird angenommen, dass bei globaler Anwendung von HPV-Impfstoffen die Inzidenz von invasivem Gebärmutterhalskrebs um mehr als 90% und die Zahl der Todesfälle infolge dieses Krebses um etwa 95% sinken würde. Zusätzlich können diese Impfstoffe die Inzidenz von Genitalwarzen signifikant reduzieren. Heute empfehlen Ärzte jungen Frauen, die noch nicht mit dem Geschlechtsverkehr begonnen haben, eine Impfung gegen HPV (drei Dosen).

EBV - Epstein-Barr-Virus (EBV)

EBV ist eines der häufigsten Viren in der menschlichen Bevölkerung. Es betrifft die Epithelzellen des Mundes, des Rachens und der B-Lymphozyten. Die Primärinfektion ist häufig asymptomatisch oder verursacht eine infektiöse Mononukleose ("Kusskrankheit"). Die Speicherung der Mononukleose verleiht dieser Krankheit eine dauerhafte Immunität.

»Nach einer primären EBV-Infektion bleiben die Viren ein Leben lang im Körper. Der kausale Zusammenhang einer EBV-Infektion mit Nasopharynxkarzinom und Burkitt-Lymphom steht außer Zweifel. Darüber hinaus legen die Ergebnisse kürzlich durchgeführter Studien nahe, dass EBV auch an der Entstehung von Magen-, Mandel- und Zungenkrebs beteiligt ist. Es ist auch mit mehreren anderen Krankheiten verbunden, die von Natur aus krebsartig sind - Morbus Hodgkin und orale Leukoplakie bei AIDS-Patienten.

»Weil sich EBV unter anderem ausbreitet Durch Tröpfchen ist es schwierig, sich bewusst vor Infektionen zu schützen. Um das Risiko von EBV-bedingten Erkrankungen zu minimieren, sollten Sie die grundlegenden Hygieneregeln befolgen und Ihre Hände gründlich waschen.

Hepatitis B- und C-Viren (HBV, HCV)

HBV und HCV werden als ätiologische Faktoren bei der Entwicklung von Leberkrebs angesehen, hauptsächlich aufgrund chronischer Entzündungsprozesse in diesem Organ. Die HBV-Infektion wird durch sexuellen Kontakt, die wiederholte Verwendung kontaminierter Nadeln, chirurgischer und zahnmedizinischer Instrumente, die Übertragung von Mutter zu Neugeborenem während der Entbindung sowie durch Bluttransfusionen und infizierte Blutprodukte übertragen. Eine HBV-Infektion kann drei verschiedene Formen annehmen:

• akute Entzündung, gefolgt von vollständiger Genesung und vollständiger Immunität gegen Reinfektion (mehr als 90% der Hepatitis-B-Fälle);
• Hepatitis, die sich sehr schnell, aber für kurze Zeit entwickelt; in ca. 90 Prozent In einigen Fällen führt dieser Zustand zum Tod aufgrund einer Leberzirrhose (er betrifft weniger als 1% der HBV-Infektionen).
• chronische Infektionen, die zur Entwicklung eines Trägerzustands führen (betrifft etwa 10% aller HBV-Infektionen).

Epidemiologische Daten zeigen eindeutig eine signifikante Rolle von HBV im Prozess der Krebsentstehung. Solche Fälle treten bei Menschen auf, die chronisch mit dem Virus infiziert sind. Es wird geschätzt, dass etwa 10-25 Prozent. Diese entwickeln eine Krebserkrankung, die als hepatozelluläres Karzinom bekannt ist. Es wird angenommen, dass HBV die Akkumulation einer Reihe von Mutationen in Wirtsgenen verursacht, die das Zellwachstum regulieren, wodurch Leberzellen durch Kontakt mit externen Karzinogenen wie einem Pilztoxin (Aflatoxin) anfälliger für neoplastische Transformation werden.
Das Hepatitis-C-Virus (HCV) wurde erst 1989 identifiziert. Die Erkennungsrate der Infektion ist sehr niedrig. Außerdem ist die durchschnittliche Zeit vom Eintritt des Virus in den Körper bis zur Verursachung schwerwiegender gesundheitlicher Auswirkungen lang und kann bis zu 30 Jahre dauern. Aus diesem Grund ist sich ein erheblicher Prozentsatz der Infizierten ihres schwerwiegenden Zustands nicht bewusst.

»HCV wird durch Blut und Blutprodukte übertragen, sodass Sie sich während einer Bluttransfusion, einer Geburt, einer Operation, einer Kosmetikerin oder einem Friseur infizieren können. Nakomans, die sich Spritzen teilen, sind ebenfalls gefährdet. HCV-Infektionen werden nicht als sich sexuell ausbreitende Krankheiten eingestuft, aber die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während des sexuellen Kontakts ist zwar sehr gering (ca. 1-3%), besteht jedoch. Es handelt sich hauptsächlich um homosexuelle Paare und Schäden an Epidermis und Schleimhäuten während des Analkontakts - das Vorhandensein von HCV im Sperma wurde nicht bestätigt.

»Das Anfangsstadium einer HCV-Infektion wird als akute Infektion bezeichnet. Die Folge einiger dieser Fälle ist die Entwicklung einer hyperakuten Hepatitis und eines Leberkoms. In anderen Fällen kann auf die akute Phase die Phase einer chronischen Infektion folgen, in der eine schwere und weitreichende Schädigung des Leberparenchyms auftritt, die wiederum zur Zirrhose dieses Organs und dann zur Entwicklung von Krebs führen kann. Die Tumortransformation von Hepatozyten erfolgt wahrscheinlich als Reaktion auf hormonelle Störungen, räumliche Veränderungen im Leberzellsystem und die Produktion bestimmter Substanzen, die als Wachstumsfaktoren bezeichnet werden, sowie auf die abnormale Ausbreitung von Onkogenen („Tumorgene“). Eine fortgesetzte und längere Exposition gegenüber diesen Faktoren kann die Tumorbildung in der Leber induzieren.

»Es gibt immer noch keinen Impfstoff gegen HCV, daher bleiben antivirale Medikamente die einzig wirksame Form, um die Ausbreitung der HCV-Epidemie zu verhindern. Achten Sie zu Ihrer eigenen Sicherheit beim Besuch Ihres Zahnarztes oder Chirurgen darauf, ob die verwendeten Geräte wegwerfbar oder sterilisiert sind und die Person, die den Eingriff durchführt, die Hände desinfiziert und Einweghandschuhe getragen hat. Bei schwangeren Frauen werden Blut-HCV-Tests empfohlen, um das Risiko einer Übertragung des Virus von einer infizierten Mutter auf ihr Baby während der Entbindung zu minimieren.

»Für HBV gelten die gleichen Sicherheitsregeln, und ein Impfstoff gegen HBV ist erhältlich. Der Wirkungsmechanismus basiert auf der Induktion einer Immunantwort unter Bildung von Antikörpern, die nach möglichem Kontakt mit dem Virus das Virus umgeben und es daran hindern würden, sich an die Wirtszellen zu binden und diese zu durchdringen. Jeder gefährdete Mensch sollte geimpft werden - sexuell aktiv und Patienten, die sich auf Eingriffe in Krankenhäusern vorbereiten.