Hepatologe - was macht die Hepatologie?

Die Hepatologie ist ein Zweig der Medizin, der sich mit Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege befasst. Der Hepatologe hat Kenntnisse über deren Struktur und Funktionsweise und hat die Aufgabe, eine angemessene Behandlung zu verhindern, zu diagnostizieren und gegebenenfalls schnell umzusetzen.

Ein Hepatologe ist spezialisiert auf Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege. Die Ausbildung in Hepatologie kann von Ärzten begonnen werden, die den Titel eines Spezialisten oder Spezialisten zweiten Grades in allen medizinischen Fachgebieten haben. Da die Hepatologie in Polen nicht als eigenständige Spezialisierung anerkannt ist, befassen sich Gastroenterologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten (hauptsächlich Virushepatitis) am häufigsten mit Lebererkrankungen.

Hören Sie, was ein Hepatologe tut. Dies ist Material aus dem Zyklus LISTENING GOOD. Podcasts mit Tipps.

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Hepatologe - Welche Tests bestellt ein Hepatologe?

Menschen, die in der Anfangszeit über Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt klagen, besuchen am häufigsten einen Hepatologen. Sie könnten sein

• ständige Verstopfung
• Durchfall
• Übelkeit
• Erbrechen
• Sodbrennen
• die sogenannte leeres Hüpfen

und - was eindeutig auf Probleme mit der Leber und den Gallenwegen hinweisen kann - Gelbfärbung des Weiß der Augen, der Mundschleimhaut und der Haut, dunklere Farbe des Urins und eine merklich vergrößerte Leber.

Der Hepatologe führt ein ausführliches Interview mit dem Patienten (alle bisher durchgeführten Tests müssen mitgebracht werden) und fragt nach früheren Krankheiten oder Zuständen in der Familie. Sie müssen Ihren Arzt auf jeden Fall informieren, wenn jemand in Ihrer Nähe an einer chronischen Lebererkrankung leidet.

Um eine Diagnose zu stellen, ordnet der Hepatologe dann Tests an. Am häufigsten handelt es sich um ein grundlegendes oder erweitertes Blutbild (einschließlich Lebertests - ALT-, AST-, GGTP-, LDH-, Bilirubinspiegel, Cholesterin, Ammoniak, Ferritin, alkalische Phosphatase) und Bauchultraschall. Er kann sich auch auf serologische Virustests (einschließlich Anti-HCV, Anti-HAV, HBsAG), Autoimmuntests (z. B. Anti-Kern- oder Anti-LKM-Antikörper) und Gentests (einschließlich Bestätigung oder Ausschluss von Morbus Wilson) beziehen. oder eine Mutation im sogenannten Gilbert-Syndrom). Er kann auch eine Leberbiopsie bestellen.

Ein Hepatologe befasst sich auch mit Prophylaxe im Zusammenhang mit Lebererkrankungen, dh qualifiziert sich für vorbeugende Impfungen, z. B. gegen Virushepatitis A und B. Dies gilt insbesondere für Patienten, bei denen Lebererkrankungen diagnostiziert wurden, oder nach Lebertransplantation.

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Hepatologe - Welche Krankheiten wird der Hepatologe diagnostizieren?

Der Hepatologe verfügt über umfassende Kenntnisse über die Struktur und Funktionsweise von Leber, Gallenblase und Gallenwegen, dank derer er eine auf die Bedürfnisse zugeschnittene Behandlung diagnostizieren und gegebenenfalls durchführen kann. Dies soll Komplikationen vieler Krankheiten verhindern, die bei frühzeitiger Erkennung vollständig heilbar sind.
Die Liste der Krankheiten, mit denen sich ein Hepatologe befasst, ist ziemlich lang. Es enthält:

• Hepatitis B.
• Hepatitis C
• akute Hepatitis (einschließlich medikamenteninduzierter, toxischer)
• Leberzirrhose und damit verbundene Komplikationen
• alkoholische Lebererkrankung
• Autoimmunhepatitis
• cholestatische Erkrankungen (z. B. extrahepatische Cholestase: einschließlich auslöschender Cholangitis, Verstopfung der Gallenwege)
• Stoffwechselerkrankungen (einschließlich Morbus Wilson, Hämochromatose)
• nicht alkoholische Fettleber
• Syndrom nach Cholezystektomie, dh nach Entfernung der Gallenblase
• Angiome, Zysten, d. h. gutartige Veränderungen in der Leber
• neoplastische Erkrankungen der Leber und der Gallenwege (einschließlich biliäres Neoplasma, hepatozelluläres Neoplasma, Hepatoblastom)
• Erkrankungen der Leber und der Gallenwege während der Schwangerschaft
• akute und chronische Lebererkrankungen, die bei Kindern auftreten (z. B. Cholestase im Säuglingsalter oder in der Kindheit)
• Lebervenenthrombose (Buddha-Chiari-Syndrom)
• Cholelithiasis
• Blasen- und Gallendyskinesie
• hepatische Enzephalopathie (eine neurologische Störung, die durch Leberprobleme verursacht wird)

Hepatologie - Behandlungsmethoden, die in der Hepatologie angewendet werden

Die Behandlungsmethoden auf dem Gebiet der Hepatologie hängen von der Krankheit ab, mit der sich der Arzt befasst. Einige von ihnen sind in ihrem Verlauf einfach und eine entsprechend ausgewählte Pharmakologie ist ausreichend, andere sollten nach einer bestimmten Untersuchungszeit (z. B. gutartige Veränderungen in der Leber, z. B. Zysten) überwacht und wiederholt werden.

Es gibt jedoch auch solche Krankheiten, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern. Zu den Aufgaben eines Hepatologen gehören die Qualifikation für eine Operation, die Beurteilung des Gesundheitszustands des Patienten vor der Operation und die postoperative Behandlung. Dies ist zum Prävention schwerwiegender Komplikationen. Der Hepatologe befasst sich in Zusammenarbeit mit anderen Spezialisten auch mit Patienten, die für eine Lebertransplantation qualifiziert sind, und mit Patienten nach der Transplantation.

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