Enzephalopathien - Ursachen, Arten und Symptome

Enzephalopathien sind der allgemeine Begriff für chronische oder dauerhafte Hirnschäden. Enzephalopathien können eine Komplikation zahlreicher Krankheiten (einschließlich solcher während der Schwangerschaft), Vergiftungen oder Kopfverletzungen sein. Unabhängig von den Ursachen der Enzephalopathie führt sie unter anderem zu zum Verlust motorischer Funktionen oder intellektueller Fähigkeiten. Finden Sie heraus, welche Krankheiten und Verletzungen zu einer Enzephalopathie führen können.

Enzephalopathien sind ein allgemeiner Begriff für chronische oder dauerhafte Schäden an Gehirnstrukturen durch Faktoren unterschiedlicher Herkunft. Die Folge dieses Prozesses ist der Verlust motorischer Funktionen und / oder intellektueller Fähigkeiten, die mit anderen abnormalen neurologischen Symptomen des Zentralnervensystems einhergehen.

Inhaltsverzeichnis

1. Angeborene Enzephalopathien
2. Erworbene Enzephalopathien

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Angeborene Enzephalopathien

1. Nach dem perinatalen Trauma

• mechanischer Druck, Aufbrechen der Kontinuität oder Aufbrechen der Hautintegumente;
• körperliche Veränderungen und Schwankungen des intrauterinen Drucks;

2. Nach fetalen Infektionen

• Cytomegalievirus - Wenn die Infektion im ersten Trimenon der Schwangerschaft auftritt, kann es beim Kind zu einer Fehlgeburt oder zahlreichen Geburtsfehlern kommen. Wenn der Fötus später infiziert wird, kann das Baby mit Symptomen einer Hepatitis (Hepatitis, Lungenentzündung, Enzephalitis) geboren werden.
• Röteln während der Schwangerschaft verursachen schwerwiegende Defekte beim ungeborenen Kind, wie z geistige Behinderung, Hydrozephalus, Taubheit, Knochendeformitäten, Herzfehler;
• Toxoplasmose - Die gefährlichste Infektion ist im ersten Trimester, da sie zu einer Fehlgeburt führen kann. Eine Infektion im zweiten Trimester kann zu Defekten des Nervensystems und der Augen führen, und im dritten Trimester - Anämie oder Lebervergrößerung;
• Virushepatitis B - Eine Infektion eines Kindes während der Schwangerschaft bedeutet, dass es eine chronische Hepatitis B mit dem Risiko einer Zirrhose oder einer chronischen malignen Hepatitis entwickelt.
• Herpes - Wenn Sie vor der 20. Schwangerschaftswoche infiziert werden, kann es zu einer Fehlgeburt kommen. Es gibt auch mögliche Defekte des Fetus: kleine Augen, Mikrozephalie, Hydrozephalus und sogar Schädigung des Zentralnervensystems. Eine Infektion im dritten Trimester erhöht das Risiko einer Frühgeburt. Wenn die Genitalien der Mutter infiziert sind, steigt das Risiko einer Herpesinfektion während der Entbindung. Dann kann sich die Infektion beim Neugeborenen als Lungenentzündung, Meningitis und Entzündung des Gehirns manifestieren.
• Windpocken - bei transplazentarer Infektion mit Varizellen im ersten Schwangerschaftstrimester bei 5-6% Neugeborene entwickeln ein angeborenes Pocken-Syndrom (Mikrozephalie, Kleinhirnhypoplasie, Hydrozephalus, Hemmung der sensomotorischen Entwicklung);

3. Nach einer Schwangerschaftsvergiftung

Die Ursachen einer Schwangerschaftsvergiftung (Gestose) sind unbekannt. Es ist jedoch bekannt, dass einige Faktoren das Risiko seines Auftretens erhöhen können, einschließlich erste Schwangerschaft einer Frau, Mehrlingsschwangerschaft, Alter der Mutter - über 35 Jahre.

4. Erbkrankheiten wie Down-Syndrom, Phenylketonurie.

Erworbene Enzephalopathien

1. Traumatische Enzephalopathien

• Gehirnerschütterung
• Prellung des Gehirns
• Epiduralhämatom
• Subduralhämatom
• intrakranielles Hämatom

2. Hypertensive Enzephalopathie

Hypertensive Enzephalopathie ist eine Folge eines starken Blutdruckanstiegs. Infolge dieses Prozesses wird der zerebrale Blutfluss gestört, und daher - zerebrale Ödeme, Petechien und kleine zerebrale Infarkte. Dann gibt es Kopfschmerzen, Erbrechen, Sehstörungen, Bewusstseinsstörungen und epileptische Anfälle.

3. Atherosklerotische Enzephalopathie

Die subkortikale atherosklerotische Enzephalopathie von Binswanger ist eine Krankheit, deren Essenz die durch Atherosklerose verursachte Schädigung kleiner Arteriolen im Gehirn ist - eine Krankheit, bei der sich Fettpartikel, Proteine ​​und Kalziumsalze an den Wänden der Arterien ansammeln. Infolgedessen gibt es zahlreiche kleine Infarkte im Gehirn.

4. Metabolische Enzephalopathien

Metabolische Enzephalopathien (EM) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die durch das Vorhandensein endogener (körperinterner) Toxine im Verlauf eines Organversagens verursacht werden und zu einer abnormalen Gehirnfunktion führen.

• hepatische Enzephalopathie - Die Ursache für Probleme mit der Funktion des Zentralnervensystems ist ein Leberversagen, das durch das Vorhandensein von Toxinen im Körper wie Ammoniak, aromatischen Aminosäuren und modulierenden Peptiden verursacht wurde.
• Urämische Enzephalopathie - ist das Ergebnis der Ansammlung von Aminosäuren im Körper, die normalerweise von den Nieren gefiltert und dann im Urin ausgeschieden werden. Die Symptome der Krankheit sind Apathie, geistiger Niedergang, Krämpfe, Myoklonus, Muskelkrämpfe, Restless-Leg-Syndrom;
• Hyperglykämische Enzephalopathie - ist das Ergebnis eines Glukosemangels, der die einzige Energiequelle für das Gehirn darstellt (etwa 50% der nach der Kohlenhydratabsorption produzierten Glukose wird vom Gehirn verwendet). Die Symptome der Krankheit sind Unwohlsein, Hunger, dann Unruhe, Angstzustände, vegetative Symptome, Krampfanfälle und Koma;
• Hypoglykämische Enzephalopathie - tritt in zwei Formen auf: als diabetisches Keto-Koma (tritt hauptsächlich bei insulinabhängigem Diabetes auf - Typ I) und als nicht-keto-hyperosmolares Koma (tritt normalerweise bei Typ-2-Diabetes auf). In beiden Zuständen kommt es infolge eines abnormalen Glukosestoffwechsels und einer Hypoxie des Gehirns zu einem Anstieg der Konzentration von Milchsäure, Ketonkörpern und einer Abnahme des zerebralen Blutflusses. Die Symptome der Krankheit sind Polyurie, partielle (motorische) epileptische Anfälle, verminderte intellektuelle Funktionen, unterschiedlich schwere Bewusstseinsstörungen, Hyperventilation und dann Koma;
• Hyperthyreose äußert sich in Nervosität, Reizbarkeit, prophylaktischem Exophthalmus und seltener generalisierten Krämpfen;
• Hypothyreose - Zusätzlich zu Kopfschmerzen, übermäßiger Schläfrigkeit und Verlust der intellektuellen Funktionen können Verwirrungszustände auftreten.
• Hyperparathyreoidismus - Bei Hypoparathyreoidismus sind Symptome mit Hyperaktivität des Nervensystems (Reizbarkeit, Parästhesie, Muskelkrämpfe, Krämpfe) und intrazerebralen Verkalkungen (Demenz) verbunden.
• Hypoparathyreoidismus, der zu Hyperkalzämie führt, äußert sich in Störungen der Stimmung, Orientierung und des Komas;
• Hitzschlag - enzephalopathische Veränderungen werden auch durch Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts im Verlauf des Hitzschlags verursacht;

5. Postinflammatorische Enzephalopathie

Eine postinflammatorische Enzephalopathie tritt nach Infektionen wie Meningitis auf. Dies kann in Form von Epilepsie, Stimmungs- und Persönlichkeitsstörungen, geistiger Behinderung, Blindheit und Schwerhörigkeit geschehen.

6. Enzephalopathie nach der Impfung

Die Enzephalopathie nach der Impfung ist eine neurologische Störung, die nach der Immunisierung eine Komplikation darstellt. Die Häufigkeit dieser Art von Enzephalopathie wird auf 1: 140.000–1: 300.000 geimpft geschätzt. Enzephalopathie nach der Impfung kann zu geistiger Behinderung, wiederkehrenden Anfällen, Epilepsie - insbesondere myoklonischer Epilepsie und Lennox-Gastaut-Syndrom - führen.

7. Spongiforme Enzephalopathien (TSEs)

• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (CJD), einschließlich einer neuartigen Variante dieser Krankheit (nvCJD);
• Gerstmann-Sträussler-Scheinker-Syndrom (GSS);
• kuru ("lachender Tod");
• Tödliche familiäre Schlaflosigkeit (FFI);
• Alpers-Syndrom;

8. Wernicke-Enzephalopathie (alkoholische Enzephalopathie)

Die Wernicki-Enzephalopathie ist das Ergebnis der toxischen Wirkung von Alkohol bei gleichzeitigem Vitaminmangel (hauptsächlich Vitamin B1). Die Krankheit äußert sich in einer Lähmung der Augenmuskulatur, Bewusstseinsstörungen und häufig unwillkürlichen Bewegungen.

9. AIDS-Enzephalopathie

AIDS-Enzephalopathie oder AIDS-Demenz-Komplex (ADC) oder HIV-Demenz. Die Krankheit wird durch Entzündungen um die Gefäße der grauen und weißen Substanz verursacht, die zu Hirnfehlern führen.

Die Folge ist eine kognitive Beeinträchtigung (hauptsächlich Gedächtnis- und Assoziationsstörungen), die mit einer Störung der motorischen Funktionen (Beeinträchtigung der Leistung präziser Bewegungen, Gleichgewichtsstörungen und Zittern), Sprachstörungen und Verhaltensänderungen (Apathie, Stupor, Verlust der emotionalen Reaktivität und Spontaneität) einhergeht.

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