Hinter uns die Konferenz Schizophrenia Forum 2018, die am 12. und 13. April im Muranów Congress Center stattfand. Die Spezialisten diskutierten die dringendsten Bedürfnisse von Menschen mit Schizophrenie sowie die Hoffnungen, die morgen für sie mit sich bringen - die psychiatrische Versorgung soll eine der Prioritäten des Gesundheitsministeriums sein.
Schizophrenie ist eine chronische, psychotische psychische Störung. Das Sehvermögen des Patienten ist erheblich verzerrt und der Krankheitsverlauf selbst ist sehr schwierig. Ein unbehandelter oder unzureichend behandelter Patient hat erhebliche Schwierigkeiten mit der täglichen Funktionsweise.
Schizophrenie ist ein starkes Stigma
385.000 Polen leiden an Schizophrenie, von denen die Hälfte niemals diagnostiziert wird. Am häufigsten wird die Diagnose von jungen Menschen gehört - Menschen zwischen 25 und 30 Jahren. Jahre alt und schätzungsweise 15 von 100.000 Menschen leiden jedes Jahr an Schizophrenie.
Darüber hinaus begehen Menschen mit Schizophrenie häufiger Selbstmord als die allgemeine Bevölkerung. Es ist eine der stigmatisierendsten psychischen Erkrankungen, und es ist für die Patienten selbst aufgrund der Art der Störung äußerst schwierig, sich im Kampf um ihre Rechte so effektiv zu vereinen wie beispielsweise Menschen nach einem Herzinfarkt oder Krebs.
- Menschen mit Schizophrenie fällt es schwer, sich zu organisieren und mit einer Stimme zu sprechen. Bei diesen Patienten würde ich sehr auf die Hilfe ihrer Familienmitglieder zählen, die im Namen ihrer Angehörigen handeln könnten. Hervorzuheben ist jedoch, dass immer mehr Menschen, bei denen Schizophrenie diagnostiziert wurde, in die Gesellschaft zurückkehren: Sie arbeiten, sprechen über ihre Sache. Ihre Lobbyarbeit könnte ebenfalls nützlich sein. Denken wir daran, dass dies nicht länger Menschen sind, die von der Gesellschaft isoliert sind, sondern diejenigen, die unter uns funktionieren - betont Dr. med. Sławomir Murawiec, der bei der Konferenz anwesend war.
Auf dem Weg zur Gemeinschaftspflege
Eine der größten Herausforderungen für das psychiatrische Versorgungssystem in Polen ist der Übergang von einem auf großen Krankenhäusern basierenden Versorgungssystem zu einer kommunalen Versorgung.
- Wir haben große Hoffnungen auf das Pilotprogramm, das darin besteht, dass das gesamte Team von Spezialisten - ein Psychiater, ein Psychologe, ein Therapeut - zum Haus des Patienten geht, und es scheint nicht, dass der Patient selbst ins Krankenhaus gebracht wird und dort auf eine Verbesserung wartet. Leider funktioniert im letzteren Fall der Drehtürmechanismus oft: Der Patient kehrt nach Hause zurück und kehrt nach einiger Zeit ins Krankenhaus zurück, weil er den Empfehlungen nicht gefolgt ist, keine Medikamente eingenommen hat oder Zugang zu psychoaktiven Substanzen hatte - betont prof. Jerzy Samochowiec, Leiter der Abteilung und Klinik für Psychiatrie an der Medizinischen Universität Warschau.
Sind Menschen mit Schizophrenie für Entscheidungsträger sichtbar?
Zugang zu langwirksamen Medikamenten (LAI)
Neben der ambulanten Versorgung besteht die Hoffnung für Patienten mit Schizophrenie auch in den langwirksamen LAI-Medikamenten (von und. Long Active Injectable). Sie werden ein- oder viermal im Jahr in Form von Injektionen verabreicht, was nicht nur dem Patienten selbst, sondern auch den Angehörigen, die sich um ihn kümmern, die Arbeit erleichtert. Sie müssen den Patienten nicht ständig daran erinnern, die Pille einzunehmen.
Leider haben polnische Patienten keinen Zugang zu LAI-Medikamenten auf Paliperidonbasis. Dies sind Medikamente der neuen Generation, dank denen der Patient auch in der Remissionsphase sehr gut funktioniert - er kann arbeiten, in der Familie und in der Gesellschaft funktionieren.
- In der Psychiatrie, die für Patienten mit Schizophrenie geeignet ist, gibt es keinen Zugang zu langwirksamen Medikamenten, die ihre Anwendung weniger häufig als einmal im Monat ermöglichen würden. Patienten, die chronisch Antipsychotika einnehmen müssen, sind zweifellos eine Belastung für diejenigen, die den Patienten am nächsten stehen, da sie ständig auf ihre Tabletten achten müssen. Dass sich die Symptome der Krankheit nicht verschlechtern würden, wenn die Behandlung abgebrochen würde. Die intramuskuläre Verabreichung eines langwirksamen Arzneimittels entlastet die Patientenfamilien von der Verantwortung für die pharmakologische Behandlung, erklärt Prof. Marian Wojnar, Psychiater, Leiter der Abteilung für Psychiatrie der Medizinischen Universität Warschau.
Die Forum Schizophrenie-Konferenz fand zum 21. Mal statt und widmete sich hauptsächlich der Diagnose und Behandlung von Schizophrenie, aber auch anderen Erkrankungen, einschließlich psychotische Depression.