Frühkindlicher Autismus (Kanner-Syndrom) ist eine Form der Autismus-Spektrum-Störung, die mit dem frühesten Auftreten verschiedener Entwicklungsstörungen verbunden ist. Die Symptome können bereits im ersten Lebensjahr eines Kindes auftreten. Überprüfen Sie die Symptome von frühkindlichem Autismus, sehen Sie sich die Behandlungsmöglichkeiten an und informieren Sie sich über die Prognose von Patienten mit frühkindlichem Autismus.
Inhaltsverzeichnis
- Frühkindlicher Autismus: Ursachen
- Frühkindlicher Autismus: Symptome
- Frühkindlicher Autismus: Sprach- und Kommunikationsstörungen
- Probleme mit der sozialen Funktionsweise im Verlauf des Kanner-Syndroms
- Frühkindlicher Autismus: spezifisches, ungewöhnliches Verhalten von Kindern
- Frühkindlicher Autismus: Anerkennung und Differenzierung
- Behandlung von frühkindlichem Autismus: Was ist das?
- Frühkindlicher Autismus: Wovon hängt die Prognose ab?
Frühkindlicher Autismus (Kanner-Syndrom) weist ein Merkmal auf, das ihn von anderen Autismus-Spektrum-Störungen (zum Beispiel von atypischem Autismus) unterscheidet. Wir sprechen über den Moment, in dem die ersten Störungen auftreten - frühkindlicher Autismus führt zum Auftreten verschiedener Anomalien, noch bevor das Kind 3 Jahre alt wird.
Frühkindlicher Autismus tritt bei Kindern beiderlei Geschlechts auf, bei Jungen jedoch viel häufiger - bis zu viermal -. Die Daten zur Prävalenz dieses Problems variieren, aber laut Statistik kämpfen im Allgemeinen 5 bis 10 von 10.000 Menschen mit dem Kanner-Syndrom.
Der Begriff Autismus leitet sich vom griechischen Wort autos ab, übersetzt "allein". Gegenwärtig ist es hauptsächlich mit einem Problem verbunden, das für die Kinderpsychiatrie von Interesse ist, aber ursprünglich war es nicht so. Nun, der Begriff Autismus wurde zuerst von E. Bleuler verwendet - er verwendete ihn als Namen für eines der Symptome der Schizophrenie.
- Autismus (Autismus-Spektrum-Störung)
Autismus als Kindheitskrankheit begann 1943 - damals beschrieb Leo Kanner eine Gruppe von Kindern mit spezifischen Entwicklungsstörungen. Sie wurden schließlich als frühkindlicher Autismus bezeichnet. Nach dem Namen des Autors ihrer Erstbeschreibung werden sie auch als Kanner-Syndrom bezeichnet.
Frühkindlicher Autismus: Ursachen
Aufgrund dessen, welche Funktionsprobleme zu frühkindlichem Autismus führen können, haben sich viele verschiedene Wissenschaftler bereits über seine Pathogenese sowie die Ursachen anderer Störungen aus dem Autismus-Spektrum gewundert.
Bisher wurden jedoch keine klaren Schlussfolgerungen gezogen. Es wird jetzt postuliert, dass frühkindlicher Autismus multifaktoriell ist. Sein Auftreten kann unter anderem beeinflusst werden durch:
- vererbte Gene (diese Schlussfolgerung wurde gezogen, nachdem festgestellt wurde, dass bei einem der Zwillinge mit Autismus der andere mit bis zu 100-facher Wahrscheinlichkeit dasselbe Problem entwickeln kann)
- verschiedene Komplikationen im Zusammenhang mit dem Verlauf der Schwangerschaft und der Geburt (sowohl intrauterine Infektionen als auch perinatale Hypoxie können mit Autismus verbunden sein)
- verschiedene Anomalien hinsichtlich der Struktur des Zentralnervensystems (eine solche Schlussfolgerung wurde unter anderem aufgrund der Beobachtung gezogen, dass Kinder mit Autismus beispielsweise ein erweitertes Ventrikelsystem des Gehirns haben)
Es wird allgemein angenommen, dass frühkindlicher Autismus durch Störungen in der Entwicklung des Nervensystems verursacht wird, die in sehr frühen Lebensstadien auftreten. Was jedoch die direkte Ursache für sie ist, ist noch unbekannt, und daher kann das Kanner-Syndrom in der Welt leider nicht verhindert werden.
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Frühkindlicher Autismus: Symptome
Der Verlauf des frühkindlichen Autismus kann sehr unterschiedlich sein, und die bei einzelnen Patienten auftretenden Unterschiede können ebenfalls variieren.
Einige Spezialisten, die sich mit diesem Problem befassen, weisen darauf hin, dass einige Manifestationen von Autismus-Spektrum-Störungen bereits im Kindesalter sichtbar sein können.
Dies wäre zum Beispiel das Fehlen eines Augenkontakts mit der Mutter oder ungewöhnliche Reaktionen auf die Geräusche, die aus der Umgebung auf das Kind kommen (z. B. das vollständige Ignorieren sehr lauter Geräusche bei gleichzeitig großem Interesse an extrem leisen Geräuschen).
Die subtilen Symptome von Autismus sind ziemlich leicht zu übersehen, aber im Laufe des Lebens des Kindes werden die verschiedenen Störungen offensichtlicher. Die Symptome des frühkindlichen Autismus beziehen sich auf drei Bereiche: Sprache, soziale Funktionen und das vom Kind manifestierte Verhalten.
Frühkindlicher Autismus: Sprach- und Kommunikationsstörungen
Ein großer Teil der Menschen mit frühkindlichem Autismus spricht überhaupt nicht. In anderen Fällen kann die Sprache etwas entwickelt sein, obwohl sie möglicherweise nicht zur Kommunikation mit anderen verwendet wird.
Es kann für den Patienten schwierig sein, die Aussagen anderer Elemente zu verstehen - inkl. durch die Tatsache, dass er Sprache sehr wörtlich versteht. Wenn er zum Beispiel hört, dass jemand "am Computer sitzt" (ein Satz, der grundlegend falsch ist, obwohl er oft von vielen Menschen verwendet wird), kann eine Person mit Autismus sehr überrascht sein - schließlich sitzt er nicht am Computer.
Kommunikationsstörungen im Verlauf des Problems betreffen jedoch nicht nur die Sprache. Eine Person mit Kanner-Syndrom kann - selbst wenn sie überhaupt nicht spricht - keine nonverbale Kommunikation (d. H. Körpersprache) verwenden (auch nicht, um ihre Störungen zu kompensieren).
Probleme mit der sozialen Funktionsweise im Verlauf des Kanner-Syndroms
Ein weiteres wichtiges Symptom für frühkindlichen Autismus sind Störungen der sozialen Funktion. Für den Patienten ist es schwierig, Beziehungen zu anderen Menschen aufzubauen - zu Gleichaltrigen und manchmal sogar zu Mitgliedern seiner eigenen Familie.
Dies liegt an der Tatsache, dass er die Emotionen anderer Menschen nicht versteht und darüber hinaus auf völlig unvorhersehbare Weise auf die Gefühle anderer reagieren kann. Es ist auch charakteristisch, dass Kinder mit Autismus bei ihren Kontakten mit anderen Menschen überhaupt keinen Augenkontakt verwenden.
Ein weiteres Problem in diesem Bereich ist das Fehlen der Notwendigkeit, andere Menschen einzubeziehen, um zusammen zu spielen oder ihre Freude zu teilen - dazu gehört auch Aus diesem Grund wird gesagt, dass Kinder mit Autismus in ihrer eigenen Welt eingeschlossen sind.
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Frühkindlicher Autismus: spezifisches, ungewöhnliches Verhalten von Kindern
Ein Patient mit frühkindlichem Autismus hält sich normalerweise an die Routine. Jede Abweichung davon kann ihm sogar extreme Angst bereiten.
Wenn ein Kind den Tag mit einer Mahlzeit beginnt, dann ein Märchen sieht und dann spazieren geht, kann jede Änderung des Tagesrhythmus zu Weinen, Wutausbrüchen oder sogar aggressivem Verhalten führen.
Im Fall von Kanners Team können Sie auch feststellen, dass das Kind Interesse an einem extrem engen Feld zeigt (z. B. Dinosaurier - es sieht überall so aus, sammelt ihre Figuren oder schaut Filme mit ihnen, und andere Spielzeuge wecken möglicherweise überhaupt kein Interesse. von Interesse).
Es kommt auch vor, dass ein Kind mit frühkindlichem Autismus stereotype Bewegungen zeigt, z. B. ständig mit den Fingern klopfen oder ziellos um seine eigene Achse drehen.
Frühkindlicher Autismus: Anerkennung und Differenzierung
Bei der Diagnose von frühkindlichem Autismus ist es wichtig, die aktuellen Abweichungen beim Kind zu ermitteln, aber auch, wie sich seine gesamte Entwicklung zuvor entwickelt hat - deshalb werden den Eltern so viele verschiedene Fragen gestellt.
Normalerweise werden die ersten Schritte bei Verdacht auf Autismus-Spektrum-Störungen an einen Kinderpsychiater überwiesen. In der Praxis wird die endgültige Diagnose jedoch vom gesamten Team gestellt, zu dem nicht nur ein Arzt, sondern auch ein Psychologe, Pädagoge oder Logopäde gehört.
Manchmal wird ein Kind, bei dem der Verdacht auf Autismus besteht, verschiedenen Tests unterzogen, darunter: Bildgebungstests oder Gentests. Ihr Zweck ist es, andere mögliche Ursachen für die bestehenden Störungen auszuschließen - die Differentialdiagnose von Autismus-Spektrum-Störungen umfasst unter anderem: Rett-Syndrom, sehr früh einsetzende psychotische Störungen und Down-Syndrom.
Behandlung von frühkindlichem Autismus: Was ist das?
Es ist sehr wichtig, frühkindlichen Autismus so früh wie möglich zu erkennen, da das Kind damit die erforderliche Therapie schneller durchführen kann.
Therapeutische Wechselwirkungen bei Kindern mit Kanner-Syndrom sind multidirektional. Methoden werden verwendet, um die Kommunikation zu verbessern (einschließlich der Arbeit mit einem Logopäden), aber auch Verhaltenstherapie und Training sozialer Fähigkeiten. Andere Einflüsse können sich auch positiv auf den Zustand des Kindes auswirken, z. Hundetherapie oder verschiedene künstlerische Aktivitäten.
Es ist wahr, dass es absolut keine Heilung für Autismus gibt, aber trotzdem wird manchmal eine pharmakologische Behandlung bei Kindern durchgeführt, die mit diesem Problem zu kämpfen haben.
Es zielt darauf ab, verschiedene psychopathologische Symptome zu reduzieren, einschließlich Stimmungsschwankungen, aggressives Verhalten oder neurotische Störungen.
Im ersteren Fall können Patienten Stimmungsstabilisatoren (z. B. Valproinsäure) mit einer hohen Tendenz zur Aggression empfohlen werden, verschiedene Neuroleptika können verwendet werden, und im Fall von beispielsweise Obsessionen und Zwängen können dem Patienten Arzneimittel aus der Gruppe der Wiederaufnahmehemmer empfohlen werden. Serotonin (SSRI).
Frühkindlicher Autismus: Wovon hängt die Prognose ab?
Es ist schwierig, die Prognose von Kindern mit frühkindlichem Autismus eindeutig abzuschätzen - es ist eine außergewöhnlich individuelle Angelegenheit. Unter anderem jedoch die Tatsache, dass je später die ersten Symptome von Autismus-Spektrum-Störungen auftreten (d. h. je länger sich ein Kind ohne Abweichungen entwickelt), desto besser ist seine Prognose.
Einige Leute denken, dass Autismus die Fähigkeit der Person, die darunter leidet, beseitigt, unabhängig zu funktionieren. Ein solcher Glaube ist geradezu falsch.
Nun, ein Patient, bei dem Autismus in der frühen Kindheit diagnostiziert wurde, kann schließlich seine Ausbildung abschließen, einen Job bekommen oder sogar eine Familie gründen.
Viel hängt von der Therapie und ihren Wirkungen ab - deshalb wird die Bedeutung einer frühzeitigen Diagnose von Autismus und einer raschen Einleitung therapeutischer Interventionen bei der betroffenen Person so betont.
Quellen:
1. Psychiatria, Bd. 2, Clinical Psychiatry, Hrsg. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, Hrsg. II, Kneipe. Elsevier Urban & Partner, Breslau 2011
2. Psychiatrie von Kindern und Jugendlichen, Hrsg. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warschau 2012
3. Brasic J. R., Autism, April 2017, Medscape; Online-Zugriff: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
