Anisakiose ist eine parasitäre Krankheit, die durch die Nematoden der Gattungen Anisakis, Contracoecum und Pseudoterranova verursacht wird. Die Infektion erfolgt durch den Verzehr von mit Nematoden infizierten Fischen. Was sind die Symptome einer Anisakiose? Wie läuft die Behandlung ab? Kann diese parasitäre Krankheit vermieden werden?
Inhaltsverzeichnis
- Anisakiose: der Lebenszyklus von Nematoden
- Anisakiose: Symptome einer Infektion
- Anisakiose: Diagnose
- Anisakiose: Behandlung
- Anisakiose: Prävention
Anisakioza (lateinisch. Anisakiasis, ang. anisakiasis) ist eine parasitäre Krankheit, die am häufigsten in Gebieten verbreitet ist, in denen Fisch roh, in leichter Salzlake oder gesalzenem, geräuchertem Fisch verzehrt wird. Dies ist unter anderem auch dann gefährlich, wenn die Temperatur der Wärmebehandlung nicht 60 ° C erreicht in Skandinavien, Japan, Südamerika, den Niederlanden.
Diese Parasiten kommen selten in Meeren mit niedrigem Salzgehalt wie der Ostsee vor.
Die übliche Praxis, noch an Bord gefangene Fische auszuweiden und ihr Inneres über Bord zu werfen, ist weit verbreitet, um den Prozentsatz der mit Nematoden infizierten Fische zu erhöhen, wodurch die Krankheit auf andere Fische übertragen wird.
Anisakiose: der Lebenszyklus von Nematoden
Nematodeneier (Anisakis) werden ins Meerwasser freigesetzt, wo sie verschiedene Larvenstadien durchlaufen. Unmittelbar nach dem Schlüpfen werden sie von den ersten Zwischenwirten aufgenommen, normalerweise kleinen Krebstieren, die Krill bilden.
Krill wiederum wird von Fischen gefressen und erreicht das Larvenstadium in ihrem Körper. Die Fische werden dann von der ultimativen Vielzahl von Meeressäugern gefressen - Delfinen, Robben und Walen.
Der Mensch ist ihr zufälliger Gastgeber. Wir infizieren uns versehentlich, indem wir zum Beispiel Hering oder Sushi essen.
Die Larven sind ca. 2 cm groß und treten zunächst in die Magenschleimhaut ein. Von dort aus bewegen sie sich nach einer Woche in den Dünndarm. Diese Parasiten können die Schleimhaut des menschlichen Verdauungssystems durchdringen
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Die Symptome können innerhalb von Stunden nach dem Verzehr von infiziertem Fisch auftreten und umfassen:
- starke Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen, das Bauchfellentzündung nachahmt
Später tritt ein Husten auf, bei dem die Larven durch den Mund nach außen entweichen, was die meisten Patienten jedoch nicht bemerken.
Wenn der Parasit in den Dünndarm eindringt, treten entzündliche Infiltrate des Darms auf, die Morbus Crohn ähneln:
- Bauchschmerzen
- Chronischer Durchfall
- Übelkeit
- Veränderungen im Anus
- Fieber innerhalb von 1-2 Wochen nach der Infektion
Die Lage der Larven auf dem Magen oder der Darmwand kann eine schwere allergische Reaktion hervorrufen.
Die Larven erreichen im menschlichen Verdauungstrakt selten das Erwachsenenalter. Meist sterben sie innerhalb weniger Wochen. Selbst wenn sie tot sind, können sie vor ihrer Ausscheidung eine entzündliche oder allergische Reaktion auslösen, die wie folgt aussieht:
- Nesselsucht
- Angioödem
- Asthmaanfall
- Kontaktdermatitis
- anaphylaktischer Schock
Anisakiose: Diagnose
Die Diagnose kann durch Gastroskopie und Extraktion der Larven zur parasitologischen Untersuchung oder durch Entnahme eines Abschnitts der Darmwand zur histopathologischen Untersuchung gestellt werden (Bild von Larven, die von Granulationsgewebe umgeben sind). Parasiten können auf einer Baryt-Röntgenaufnahme sichtbar gemacht werden.
Anisakiose: Behandlung
Die Larven können endoskopisch entfernt werden. Eine Dünndarmobstruktion, die im Verlauf eines Parasitenbefalls auftreten kann, ist eine Indikation für eine Operation.
Gute Ergebnisse bei der Behandlung der Obstruktion wurden auch mit der Verwendung eines Antiparasitikums (Albendazol) erzielt, das den Nematoden aus dem menschlichen Körper entfernt.
Anisakiose: Prävention
Die Methode, um den Parasiten loszuwerden, besteht darin, die Temperatur über 60 ° C zu erhöhen, ihn plötzlich einzufrieren oder ihn 3 Tage lang unter -20 ° C einzufrieren. Reinigen Sie den Fisch vor der Verarbeitung gründlich.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration empfiehlt, dass alle Fische und Meeresfrüchte, die roh verzehrt werden sollen, zuvor 7 Tage in einem normalen Gefrierschrank oder 15 Stunden bei -35 ° C eingefroren werden.
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