Cachexan

Aktion

Megestrolacetat ist ein synthetisches Steroid mit gestagener und ovulationshemmender Wirkung. Der Wirkungsmechanismus bei Anorexie und Kachexie ist nicht vollständig verstanden und kann auf der Unterdrückung der Gonadotropinproduktion durch die Hypophyse beruhen. Nur 5-8% der verabreichten Dosis von Megestrolacetat werden metabolisiert. Es wird hauptsächlich im Urin (ca. 66%) und im Kot (ca. 20%) ausgeschieden. Der Rest der Dosis kann über die Atemwege ausgeschieden und im Fettgewebe gespeichert werden.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei Patienten mit Thrombophlebitis in der Vorgeschichte und bei Patienten mit Diabetes mellitus (Möglichkeit eines erhöhten Insulinbedarfs) mit Vorsicht anwenden. Wenn das Medikament abrupt abgesetzt wird, sollte der Patient sorgfältig auf folgende Symptome überwacht werden: Hypotonie, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder Schwäche. Die Verabreichung von Megestrolacetat an Hündinnen war mit einem erhöhten Risiko für gutartige und bösartige Neubildungen der Brust verbunden. Es ist nicht bekannt, inwieweit diese Ergebnisse für den Menschen gelten können. Bei der Beurteilung des Verhältnisses von Nutzen zu Nebenwirkungen sollten sie jedoch bei der Empfehlung der Zubereitung berücksichtigt werden. Die Brustuntersuchung sollte während der Untersuchung durchgeführt werden. Die Sicherheit und Wirksamkeit des Präparats bei Kindern wurde nicht nachgewiesen. Das Präparat enthält Saccharose - Patienten mit seltenen Störungen im Zusammenhang mit Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharose-Isomaltase-Mangel sollten das Präparat nicht einnehmen. Die Suspension enthält Ethanol (<100 mg / 20 ml).

Unerwünschte Aktivität

Häufig: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen, Hautausschlag, Uterusblutungen, Impotenz, Schwäche, Schmerzen, Ödeme. Nicht bekannt: schnelle Gewichtszunahme des Tumors, Nebenniereninsuffizienz, Cushing-Syndrom-ähnliche Symptome, Cushing-Syndrom, Diabetes mellitus, Glukosetoleranzstörung, Hyperglykämie, gesteigerter Appetit, Stimmungsschwankungen, Karpaltunnelsyndrom, Lethargie, Kreislaufversagen, Thrombophlebitis, Lungenembolie (manchmal) tödlich), Bluthochdruck, Hitzewallungen, Atemnot, Verstopfung, Alopezie, Pollakiurie, Gewichtszunahme. Die Möglichkeit einer Nebenniereninsuffizienz sollte bei allen Patienten berücksichtigt werden, die mit Megestrolacetat behandelt oder die Langzeitbehandlung abgebrochen werden. Die Verabreichung geeigneter Dosen von Glukokortikoiden kann angezeigt sein.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Präparat ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Patienten sollten angewiesen werden, während der Anwendung des Präparats wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden. Es wurden Berichte veröffentlicht, die auf einen Zusammenhang zwischen der intrauterinen Exposition gegenüber Gestagenen im ersten Trimenon der Schwangerschaft und Anomalien der Urogenitalorgane bei männlichen und weiblichen Feten hinweisen. Das Risiko für Hypospadie kann sich nach Exposition gegenüber diesen Arzneimitteln verdoppeln. Einige Gestagene können eine leichte Virilisierung der äußeren Genitalien induzieren. Wenn das Präparat in den ersten vier Monaten der Schwangerschaft angewendet wird oder eine Frau während der Einnahme des Arzneimittels schwanger wird, sollte sie über die potenzielle Gefahr für den Fötus informiert werden.