Sinusitis ist eine der zehn häufigsten Erkrankungen, die uns plagen. Darüber hinaus werden sie häufig unterschätzt und führen die Beschwerden auf die Erkältung zurück. Was sind die Ursachen und Symptome einer Sinusitis? Wie werden sie behandelt?
Die Nasennebenhöhlenentzündung beginnt meistens mit einer laufenden Nase. Wenn die Woche vergangen ist und Ihre Nase immer noch verstopft ist, Sie kaum riechen und Kopfschmerzen haben, hören Sie auf, sich zu sagen, dass es nur eine Erkältung ist. Die Infektion entwickelt sich wahrscheinlich bereits in den Nebenhöhlen.
Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Räume in der knöchernen Struktur des Schädels um Nase und Augen. Sie spielen unter anderem die Rolle von Soundbox - es ist ihnen zu verdanken, dass unsere Stimme Farbe annimmt, genau wie der Gitarrenkörper die Farbe des von den Saiten erzeugten Klangs ändert. Sie sind auch eine Art Puffer bei mechanischen Schädelverletzungen - beim Aufprall bricht der Schädel nicht, sondern verformt sich vorübergehend. Ihre Hauptaufgabe ist jedoch die Produktion einer dünnen Schleimsekretion (ca. 1000 ml pro Tag), die gleichzeitig das Epithel und die eingeatmete Luft befeuchtet, Verunreinigungen daraus sammelt und sie in die Nasenhöhlen und von ihnen entfernt - nach außen. Daher hängt das ordnungsgemäße Funktionieren der Nebenhöhlen vom freien Luftstrom und der Bewegung der Schleimsekrete ab.
Wie entwickelt sich eine Sinusitis?
Während einer laufenden Nase schwillt die Schleimhaut der Nase und der Nasennebenhöhlen an und gleichzeitig nimmt die Menge der Sekrete zu, die sie produziert. Die geschwollene Schleimhaut schließt allmählich die zuvor offenen Tubuli, die die Nebenhöhlen mit der Nasenhöhle verbinden. Dann wird in den Nebenhöhlen ein Unterdruck erzeugt, der das Eindringen von Viren und Bakterien fördert. Die akkumulierte Sekretion, die einen schwierigen Austritt aus den Nebenhöhlen hat, ist ein großartiger Nährboden für Mikroorganismen. Durch ihre intensive Vermehrung entsteht eine Entzündung.
Die Ursache der Krankheit kann eine Infektion der oberen Atemwege, eine Allergie oder nicht geheilte Zähne sein. Menschen mit Anomalien in ihrer Struktur oder mit einem abweichenden Nasenseptum oder Polypen sind besonders anfällig für Sinusitis und häufige Rückfälle.
Der Hauptverursacher einer Sinusitis sind meistens Viren (hauptsächlich Rhinoviren): Die Nase läuft, die Temperatur steigt leicht an und es können Schmerzen in Muskeln, Rachen und Bauch auftreten. Normalerweise lassen die Symptome innerhalb von 2-3 Tagen nach und nach einigen weiteren Tagen verschwindet die Krankheit von selbst.
Leider gibt es oft sogenannte Superinfektionen, was bedeutet, dass Viren den Weg für viel gefährlichere Bakterien (Staphylokokken, Moraxellen, Influenza, Streptokokken) ebnen.Dann steigt die Temperatur, es kommt zu einem eitrigen Ausfluss aus der Nase, nagenden Kopfschmerzen und Husten, der durch die Abgabe von Sekreten im Rachen verursacht wird.
Wenn die Infektion nicht behandelt wird und chronisch wird, sind ihre Symptome deutlich milder. Die Krankheit schreitet jedoch fort und breitet sich im Laufe der Zeit auf weitere Nebenhöhlen (da sich ihre Öffnungen nahe beieinander befinden) und sogar auf andere Körperteile aus. Sie kann beispielsweise Entzündungen der Schädelknochen, des Auges, Meningitis, intrakranielle Abszesse, Halsinfektionen usw. verursachen. Ohren.
Diagnose einer Sinusitis
Wenn Sie also nicht mit einer verstopften Nase umgehen können, verzögern Sie nicht den Besuch beim HNO-Spezialisten. Anhand der Beschreibung der Symptome kann der Arzt erkennen, dass das Problem in den Nebenhöhlen liegt. Eine einfache endoskopische Untersuchung liefert weitere Informationen. Es besteht darin, ein optisches Gerät in die Nasenhöhlen einzuführen, mit dem sich der Monitor vergrößern kann Sinusöffnungen, beurteilen Sie die Durchgängigkeit der Nase, den Zustand der Schleimhaut, die Position des Nasenseptums und seine möglichen Deformationen sowie das Vorhandensein von Polypen.
Detaillierte Informationen über die Nebenhöhlen liefert die Computertomographie, mit der beurteilt werden kann, inwieweit sich entzündliche Veränderungen auf die Bahnen neben den Nebenhöhlen oder auf die Schädelhöhle ausgebreitet haben.
Der Test, der bei der Diagnose einer Sinusitis hilfreich ist, ist die Thermografie - er besteht in der Beurteilung der Temperaturunterschiede zwischen gesundem und krankem Gewebe sowie in der Endoskopie (ein Endoskop wird in die Kieferhöhle eingeführt, um die Veränderungen zu beurteilen, und wenn möglich werden sie sofort entfernt).
Behandlung von Sinusitis
Etwa 98% der Infektionen der Nasennebenhöhlen sind viral. In diesen Fällen ist es am wichtigsten, die Sinusöffnung zu öffnen, damit die Sekrete frei abfließen können. Sie können nach topischen Präparaten greifen, die die Nasenschleimhaut entlasten - in Form von Tropfen oder Sprays. Denken Sie jedoch daran, sie nicht länger als 3-4 Tage zu verwenden.
Orale Pseudoephedrinpräparate sind ebenfalls hilfreich, da sie die Nasenschleimhaut verengen, Schmerzen lindern und Fieber reduzieren. Sie können auch einfache Hausmittel verwenden, die helfen, die Nebenhöhlen zu öffnen - nehmen Sie Kräuterinhalationen (z. B. mit Salbei- oder Minzinfusion) oder spülen Sie Ihre Nase mit einer Salzlösung aus.
Wenn jedoch Symptome einer bakteriellen Infektion auftreten - verstopfte Nase, eitrige laufende Nase, Fieber, Kopfschmerzen und Gesichtsschmerzen - ist ein Antibiotikum erforderlich. Die Therapie dauert 10–14 Tage. Darüber hinaus empfiehlt der Arzt normalerweise die Verwendung von Medikamenten (Tropfen, Gel, Aerosol), die die Nasenschleimhaut und die Mukolytika entstauen, d. H. Ausdünnende Sekrete.
Manchmal ist eine Punktion notwendig. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt führt eine Nadel durch die Nase in die Nasennebenhöhlen ein, zieht dort das Sekret weg (es wird eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt, um das Medikament genau auszuwählen) und spült die Nasennebenhöhlen mit einer antibiotischen Lösung.
Wenn die Therapie unwirksam ist und das Risiko von Komplikationen (z. B. Optikusneuritis) hoch ist, bleibt die Operation bestehen. Sein Zweck ist es, die Sinusöffnung zu reinigen und Schleimhautfragmente zu entfernen, die infolge einer Infektion verändert wurden.
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Kranke Nebenhöhlen
Die Nebenhöhlen erwärmen, befeuchten und reinigen die Luft, die Sie atmen. Infolgedessen reizt es die Schleimhaut der Atemwege nicht, wenn es weiter in den Hals und in die Lunge gelangt. Nase und Nebenhöhlen sind auch die erste Immunbarriere gegen Viren, Bakterien und Allergene. Was passiert, wenn Ihre Nebenhöhlen krank sind? Was sind die häufigsten Nebenhöhlenprobleme? Unser erfahrener HNO-Arzt Michał Michalik beantwortet diese und viele andere Fragen im Zusammenhang mit Nebenhöhlenerkrankungen.
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