Die frühen Wechseljahre mit all den damit verbundenen unangenehmen Symptomen können auf die Behandlung bestimmter Krankheiten zurückzuführen sein. Manchmal ist es ein irreversibler Prozess, aber in einigen Situationen ist es möglich, die Funktion der Eierstöcke wiederherzustellen. Wann kann die Behandlung Wechseljahre verursachen und kann der Prozess umgekehrt werden?
Die frühen Wechseljahre sind besorgniserregend. Normalerweise tritt die letzte Periode um das 50. Lebensjahr auf, obwohl einige Frauen Perioden haben, die mehrere Jahre länger oder kürzer sind. Es gibt jedoch Fälle, in denen die frühen Wechseljahre mit der Wirkung von pharmakologischen Präparaten, chirurgischen Behandlungen und auch onkologischen Behandlungen verbunden sind (was häufig zu einem dauerhaften Ovarialversagen führt). Dann "fällt" die Menopause plötzlich, viele Jahre zu früh, auf eine Frau, was zu verschiedenen Funktionsstörungen des Körpers führen und die Psyche zerstören kann.
Frühe Wechseljahre: Arzneimittelwirkung
Die größte Gruppe sind Frauen, die wegen fortgeschrittener Endometriose behandelt werden. Endometriose ist die Bewegung des Endometriums (der Gebärmutterschleimhaut) außerhalb der Gebärmutter. Diese verstreuten Cluster von Endometriumzellen bluten auch während der Menstruation, aber da das Blut keinen Auslass hat, bilden sich in anderen Organen Endometriumzysten oder Endometrioseherde.
Die Behandlung der Endometriose umfasst die Entfernung (laparoskopisch) der Läsionen, gefolgt von einer zusätzlichen pharmakologischen Behandlung, da die Krankheit stark zum Rückfall neigt. Derzeit werden Medikamente aus der Gruppe der Gonadoliberin-Analoga (GnRH) hauptsächlich in der Therapie eingesetzt. Durch ihre Wirkung wird die Produktion von Östrogenhormonen durch die Eierstöcke gehemmt. Infolgedessen wird die Menstruation gestoppt, wodurch die Entwicklung von Endometrioseherden gestoppt wird, gleichzeitig ist sie jedoch mit dem Auftreten erhöhter Menstruationssymptome verbunden.
GnRH-Analoga werden auch zur Vorbereitung der Operation zur Entfernung großer Myome verwendet. Die Einnahme von Medikamenten 3-4 Monate vor der Operation reduziert das Volumen der Myome, was die Durchführung der Operation erleichtert und das Risiko einer Uterusentfernung verringert.
Frühe Wechseljahre: Stellen Sie Ihren regulären Zyklus wieder her
Die Wirkung von GnRH-Analoga ist reversibel. Mit der Behandlung zur Vorbereitung der Myomentfernung kehrt der reguläre Menstruationszyklus innerhalb weniger Monate nach der Operation zurück.
Bei der Behandlung der Endometriose werden GnRH-Analoga etwa 6 Monate nach der Operation verwendet. Nach dem Absetzen ist eine weitere Überwachung erforderlich, und manchmal muss die medikamentöse Therapie fortgesetzt werden. Wenn eine Frau ein Kind haben möchte, bleibt sehr oft nur die Methode der In-vitro-Fertilisation übrig, da die Endometriose eine Krankheit ist, die so weit fortgeschritten ist, dass sie die Eileiter zerstört, Verwachsungen verursacht und die Fähigkeit einschränkt, auf natürliche Weise schwanger zu werden.
Frühe Wechseljahre: die Folgen der Operation
Die Entfernung der Gliedmaßen (Eierstöcke und Eileiter) oder der Gebärmutter oder des gesamten Fortpflanzungsorgans beschleunigt den Beginn der Wechseljahre dramatisch. Am häufigsten ist eine Operation bei Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, des Endometriums, der Eierstöcke und der Brüste erforderlich. Eine Indikation für die Entfernung der Gebärmutter bei Frauen über 30 kann eine Präkanzerose des Endometriums sein. Bei Frauen im Alter zwischen 30 und 40 Jahren wird häufig eine vorbeugende Ovariektomie bei Brustkrebs empfohlen. Dies verhindert ein Wiederauftreten der Krankheit, da Brustkrebs in einer großen Anzahl von Fällen östrogenabhängig ist.
Das Gleiche gilt für Frauen mit Brustkrebs in der Familienanamnese und für Frauen, bei denen BRCA-Genmutationen diagnostiziert wurden. Die Entfernung der Eierstöcke ist manchmal bei fortgeschrittenen Formen der Endometriose erforderlich, wenn sie sich in den Eierstöcken befindet und die Zysten schwer zu extrahieren sind.
WichtigAuswirkungen des fehlenden Hormonschutzes
In der Regel treten einige Jahre vor der letzten Menstruation Symptome einer allmählichen Abnahme der Hormonfunktion der Eierstöcke auf. Am häufigsten sind Hitzewallungen, Schweißausbrüche, Schlafstörungen und emotionale Labilität. Zusätzlich kann es zu Trockenheit und wiederkehrenden Vaginalentzündungen, Harninkontinenz und verminderter Libido kommen. Es gibt auch andere Veränderungen, die das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Osteoporose erhöhen können. Wenn die Wechseljahre früher als normal auftreten, treten auch alle diese Symptome auf.
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