Stethoskop - Bedienung und Anwendung

Das Stethoskop ist ein Diagnosegerät zur Auskultation des Patienten, hauptsächlich der Brust, des Herzens und der Bauchhöhle. Ein Stethoskop ist eines der grundlegenden Werkzeuge der Arbeit von Internisten, aber auch Kardiologen und sogar Anästhesisten verwenden Stethoskope. Welche Arten von Stethoskopen gibt es? Wie wurde das Stethoskop in der Medizin eingesetzt?

Das Stethoskop ist ein medizinisches Mobilteil in Form eines trichterförmigen Röhrchens. Das Stethoskop besteht aus einem Kopf (Trichter und Zwerchfell, die die Brust berühren), Drähten (die den Kopf mit der Leier verbinden), Leier (leitender Ton zu jedem Ohr) und weichen Oliven, die der Arzt in das Ohr steckt.

Es wird angenommen, dass das Stethoskop 1816 vom französischen Arzt René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) erfunden wurde. Anfangs war es ein Mobilteil in Form eines trichterförmigen Holzrohrs mit einem flachen Ende auf der Ohrseite. Trotz der Tatsache, dass das Stethoskop über 200 Jahre alt ist, ist es nicht nur für den ersten Kontakt das grundlegende Werkzeug für Ärzte. Darüber hinaus wird noch an einer Verbesserung gearbeitet.

Inhaltsverzeichnis:

1. Stethoskop - Arten von Stethoskopen
2. Stethoskop - wie funktioniert es?
3. Stethoskop - Herzuntersuchung
4. Stethoskop - Lungenuntersuchung
5. Stethoskop - Druck messen
6. Stethoskop - eine Quelle von Bakterien
7. Ein Stethoskop, das mit einem Smartphone funktioniert

Stethoskop - Arten von Stethoskopen

1. Akustische Stethoskope:

• Anästhesiestethoskop - zur Messung des Blutdrucks. Daher sollte ihr Kopf leicht und flach sein, damit er leicht unter die Manschette des Blutdruckmessgeräts oder unter die Kleidung des Patienten geschoben werden kann und der Druck schnell und effizient gemessen werden kann.
• internes Stethoskop - es gibt nicht nur solche für Erwachsene, sondern auch die Versionen für Kinder, Neugeborene (Neugeborene) und Säuglinge. Diese Art von Stethoskop wird verwendet, um Herz und Lunge des Patienten auskultieren, Störungen der arteriellen Blutversorgung zu erkennen und die Darmperistaltik zu testen.
• kardiologisches Stethoskop - dies sind Stethoskope mit dem empfindlichsten und empfindlichsten zweifarbigen Diaphragma, mit dem Sie den gesamten Tonumfang auskultieren können - vom niedrigsten zum höchsten. Dank der hervorragenden Auskultationsqualität können Sie kleinste Störungen im Herzen des Patienten erkennen

2. Elektronische (digitale) Stethoskope - zur gründlichen Diagnose von Herz- und Lungentönen.

Stethoskop - wie funktioniert es?

Wenn der Trichter des Stethoskops mit mäßigem Druck auf die Brust gehalten wird, überträgt er alle in der Brust erzeugten Geräusche, sowohl niedrige als auch hohe Frequenzen, mit leichter Dämpfung.

Stethoskop - Herzuntersuchung

Das Murmeln, Pfeifen und Pfeifen bildet eine komplexe Musik, die aus den Tiefen des Körpers fließt. Anhand des empfindlichen Zwerchfells des Stethoskops erkennt ein geschultes Ohr eines Spezialisten beispielsweise einen Herzfehler frühzeitig, wenn andere Symptome möglicherweise noch nicht damit verbunden sind.

Die Auskultation beginnt mit der Untersuchung des Herzens. Der Arzt analysiert seine Schläge an vier Punkten, über die die Arbeit der vier Ventile erfasst werden kann. Der Test wird in sitzender Position durchgeführt, obwohl Sie manchmal im Liegen oder Kippen auskultieren (eine Änderung der Position verstärkt einige Geräusche einer Herzerkrankung).

Der Arzt untersucht beim Atmen und dann beim Anhalten des Atems: Das Herz schlägt dann langsamer und seine Störungen sind besser zu hören. Wenn einer der Töne geschwächt ist oder verschwindet, kann dies ein Zeichen für eine Verengung des Ventils sein.

Wenn zusätzlich zu den üblichen zwei Tönen abnormale Geräusche - das dritte und das vierte - auftreten, ist dies ein Zeichen dafür, dass die untersuchte Person einen Herzfehler haben kann, wie z. B. ein linksventrikuläres Versagen.

Wenn neben den normalen Tönen ein Murmeln zu hören ist, bestimmt der Arzt, in welcher Phase des Herzens das Herz schlägt und wie intensiv es ist. Die Quelle dieser Geräusche kann eine Klappenstenose oder ein Aufstoßen sein.

Stethoskop - Lungenuntersuchung

Während der Untersuchung mit dem Stethoskop auskultiert der Arzt auch die Lunge symmetrisch vorne und hinten. Bei gesunden Menschen ist ein Atemgeräusch zu hören. Wenn es an einigen Stellen lauter erscheint, kann dies ein Zeichen für eine Infiltration in der Lunge sein, die auftritt, wenn sie entzündet ist.

Stethoskop - Druck messen

Die Messung mit einem herkömmlichen Blutdruckmessgerät unter Verwendung eines Stethoskops wird als genauer angesehen als die mit einem elektronischen Gerät erzielten Ergebnisse. Es umhüllt den Arm und pumpt Luft, um die Arterie zu komprimieren, bis der Puls stoppt. Nach einer Weile lässt der Arzt den Druck ab und hört auf das Pulsieren des Blutes, um die systolischen und diastolischen Druckwerte zu bestimmen.

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Stethoskop - eine Quelle von Bakterien

Das Stethoskop kann Infektionen verursachen. Zu diesem Schluss kommen israelische Wissenschaftler der Universität Tel Aviv. In ihrer Studie wurden Bakterien aus 55 Stethoskopen von Kinderärzten gezüchtet, die in 12 verschiedenen Kliniken arbeiteten. Alle Stethoskope wurden mit Mikroorganismen besiedelt. Staphylokokken wurden aus 85,4 Prozent isoliert. Stethoskope. Methicillin-resistente Staphylokokken wurden an vier Stethoskopen gefunden. Die Alkoholreinigung reduzierte die Anzahl der Kolonien um durchschnittlich 96,3 Prozent.

Ähnliche Studien wurden von amerikanischen Wissenschaftlern aus St. Josephs Gymnasium (Pennsylvania). Sie isolierten insgesamt 184 Bakterienkulturen aus 92 Stethoskopen, einschließlich Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus - MRSA. Sie fanden auch heraus, dass das Händewaschen und der Stethoskopkopf mit Desinfektionsmitteln die Bakterienmenge und damit das Infektionsrisiko des Patienten signifikant reduzieren .²

Ein Stethoskop, das mit einem Smartphone funktioniert

Das Stethoskop hilft seit dem 19. Jahrhundert bei der Diagnose von Patienten, und Wissenschaftler arbeiten immer noch daran, es zu verbessern. In Polen befassen sich zwei polnische Forschungseinrichtungen damit: die Abteilung für Intelligente Technologien der Polnischen Akademie der Wissenschaften und die Abteilung für Raumakustik und Psychoakustik der Adam-Mickiewicz-Universität in Posen.

Ärzte der Physik der Adam Mickiewicz Universität, die in Zusammenarbeit mit einem Softwareentwicklungsunternehmen ein intelligentes Stethoskop entwickelten. Sie nannten es StethoMe. Es ist das weltweit erste elektronische, drahtlose Stethoskop, das mit einem Smartphone kompatibel ist, mit einem eingebauten Thermometer und einem intelligenten Schallanalysesystem. Das Tool kann die Geräusche aufzeichnen und vorinterpretieren, die Sie hören, wenn Sie damit die Arbeit der Lunge oder des Herzens testen. Es hat nur einen Kopf, das heißt den Teil, den Sie auf Ihren Körper legen. Es ist schnurlos und so genannt Lira, aber es hat eine Anzeige, auf der Nachrichten erscheinen.

Das Gerät arbeitet in Verbindung mit einer mobilen Anwendung, der Patient kann schnell Lunge und Herz auskultieren und die Ergebnisse an den Arzt senden.

Dieses Gerät sendet eine einfache Nachricht, dass etwas in der Lunge passiert, der Arzt erhält eine Aufzeichnung und grafische Daten und stellt die Diagnose. Alles dank Algorithmen, die eine vorläufige Interpretation vornehmen können - ist das Signal korrekt oder sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren.

Die Untersuchung mit einem intelligenten Stethoskop beginnt mit dem Starten einer speziellen Anwendung und dem Ausfüllen der Umfrage auf dem Smartphone gemäß den Anweisungen auf dem Bildschirm. Anschließend wird die Temperatur gemessen, indem das Stethoskop zweimal über die Stirn gezogen wird - das Gerät verfügt über ein eingebautes Thermometer. Dies ist wichtig, da die Temperatur eng mit der Häufigkeit des Ein- oder Ausatmens zusammenhängt.

Wissenschaftler der Polnischen Akademie der Wissenschaften wollen ihrerseits ein digitales Stethoskop der neuen Generation konstruieren, das Geräusche verarbeiten soll, damit der Arzt alle im Körper des Patienten auftretenden Störsignale deutlicher hören kann.

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Literaturverzeichnis:

1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan et al. Stethoskope und Otoskope - ein potenzieller Infektionsvektor?. Familienübung. 14 (6), S. 446-9, Dezember 1997, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074

2. A. Schroeder, MA. Schröder, F. D'Amico. Was wächst auf Ihrem Stethoskop? (Und was Sie dagegen tun können) .. "Journal of Family Practice". 58 (8), S. 404-9, August 2009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019

3. Das Stethoskop ist über 200 Jahre alt. Polnische Wissenschaftler verbessern es, 181684,11,2.html

Der Text verwendet Auszüge aus dem Artikel von Joanna Karwat aus dem monatlichen "Zdrowie".