Darmkrebs ist eine Art von Darmkrebs. Fachleute glauben, dass es eines der am besten untersuchten Neoplasien in Bezug auf Faktoren ist, die für sein Auftreten prädisponieren. Wie ist die Prognose für Darmkrebs und wie wird er behandelt?
Darmkrebs kann sich in jedem der vier Teile des Dickdarms entwickeln. Die höchste Inzidenz dieses Krebses tritt im 6. und 7. Lebensjahrzehnt auf. Männer sind häufiger krank als Frauen.
Darmkrebs: Risikofaktoren
Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt mit übermäßigem Verzehr von rotem Fleisch und einer ballaststoffarmen Ernährung mit einer Tendenz zu Verstopfung, mangelnder körperlicher Aktivität und Rauchen. Es wurde nachgewiesen, dass dieser Krebs Menschen mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn häufiger betrifft.
Es gibt auch Hinweise auf eine genetische Veranlagung für Darmkrebs. Dies ist auf zufällige Mutationen in einigen Genen des Drüsenepithels zurückzuführen. Die Tendenz zu solchen Mutationen ist bei Menschen hoch, die genetisch mit bestimmten Krankheiten belastet sind, z. B. Lynch-Syndrom, familiäre adenomatöse Polyposis, Peutz-Jeghers und juvenile Polyposis.
Lesen Sie auch: Colitis ulcerosa (UC): Ursachen, Symptome, Behandlung Frühe Symptome von gastrointestinalen Neoplasien: Krebs der Bauchspeicheldrüse, des Magens, der Trans ... Sigmoidoskopie: endoskopische Untersuchung des DickdarmsDarmkrebs: Symptome
Die Symptome hängen vom Ort und Stadium des Tumors ab. Da der Dickdarm ein Organ mit sehr flexiblen Wänden ist, zeigt ein sich entwickelnder Tumor möglicherweise lange Zeit keine leicht wahrnehmbaren Symptome. Unsere Aufmerksamkeit sollte auf die Veränderung des Stuhlgangs und das Auftreten von Blut im Stuhl gelenkt werden.
Leider sind gastrointestinale Blutungen auf Toilettenpapier oder Unterwäsche nicht immer sichtbar. Daher lohnt es sich, nach dem 45. Lebensjahr Ihren Arzt zu bitten, einen Test auf okkultes Blut im Stuhl durchzuführen. Sie können den Test auch selbst durchführen, nachdem Sie das entsprechende Kit in einer Apotheke gekauft haben.
Die Symptome von Darmkrebs hängen von der Lage des Tumors ab. Wenn sich der Krebs auf der rechten Seite des Dickdarms entwickelt, können stumpfe Schmerzen im Unterbauch auf der rechten Seite und dunkle Stühle auftreten. Manchmal kann der Arzt den Tumor auch durch die Bauchdecke spüren. Wenn sich auf der linken Seite des Dickdarms Krebs entwickelt, ändert sich der Rhythmus des Stuhlgangs. Verstopfung wechselt mit Durchfall, und der Stuhl hat eine sogenannte Bleistiftform. Möglicherweise sehen Sie auch Blut in Ihrem Stuhl. Das störendste Symptom ist, den Stuhlgang zu stoppen und tagelang kein Gas mehr zu geben. Darmverschluss wird von Gas, Erbrechen und Magenschmerzen begleitet. Es kommt auch vor, dass eine kranke Person schnell Gewicht verliert, was auf eine Metastasierung anderer Organe hinweisen kann.
Darmkrebs: vom Verdacht bis zur Diagnose
Der Verdacht auf eine neoplastische Erkrankung muss durch geeignete Tests bestätigt werden. Die grundlegende, aber unterschätzte Untersuchung erfolgt per Rektum, d. H. Mit einem Finger durch den Anus, und die Untersuchung auf okkultes Blut im Kot. Eine andere ist die Koloskopie, bei der Sie Proben zur histopathologischen Untersuchung entnehmen oder kleine Polypen aus dem Dickdarm entfernen können.
Wichtige Tests sind solche, mit denen das Fortschreiten des Tumors, der Zustand der Lymphknoten und das Vorhandensein von Fernmetastasen beurteilt werden können. Zu diesem Zweck werden eine Computertomographie der Bauchhöhle und des Beckens, eine Ultraschalluntersuchung und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt. Wenn das tomographische Bild unklar ist, wird ein PET-CT-Scan, d. H. Eine Positronenemissionstomographie, durchgeführt. Zusätzlich ist es notwendig, Labortests durchzuführen, d. H. Morphologie- und biochemische Tests, um die Funktionen der Nieren und der Leber zu bewerten.
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Die Hauptbehandlung für diesen Tumor ist die chirurgische Entfernung des Tumors und der regionalen Lymphknoten. Normalerweise wird die Operation nach dem klassischen Verfahren durchgeführt, d. H. Durch die Bauchdecke. Weniger invasive laparoskopische Verfahren werden seltener angewendet.
Wenn Tumore nicht operierbar sind (Infiltration anderer Organe oder wichtiger Gefäße oder Nerven), wird der Patient vor der Operation einer Chemotherapie unterzogen, um die Größe der Infiltrate zu verringern. Nach einigen Monaten entscheidet der Arzt, ob die neoplastische Läsion chirurgisch entfernt werden kann.
Wenn die Krankheit verbreitet wird, wird beschlossen, ein Stoma auszuwählen und ein Darmfragment mit dem Tumor zu entfernen, um den Patienten vor Blutungen und Darmverschluss zu schützen. Bei der unterstützenden Behandlung werden Chemotherapie und Immuntherapie eingesetzt, und die Strahlentherapie wird nur in Ausnahmefällen angewendet, da sie mit vielen Komplikationen verbunden ist.
Der Erfolg der Darmkrebsbehandlung hängt vom Stadium des Krebses ab.
In einem frühen Stadium der Krankheit erholen sich mehr als 80 Prozent der Patienten. Bei Metastasen in andere Organe überlebt nur jeder zehnte Patient länger als fünf Jahre. Nach dem Ende der Behandlung ist es notwendig, den Zustand des Patienten zu überwachen. Der Basistest ist die Bestimmung der Konzentration des Krebsantigens (CEA-Marker). Der Test wird 2 Jahre lang alle 3 Monate und in den nächsten 3 Jahren alle 6 Monate durchgeführt. Notwendige Tests sind auch Koloskopie mit Biopsie, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Ultraschall der Bauchhöhle oder Computertomographie
WichtigCEA-Marker auf zensiert
Der neoplastische CEA-Marker wurde einst als Indikator für Darmkrebs angesehen. Derzeit ist bekannt, dass es nicht zuverlässig ist, da seine hohe Konzentration auch bei nicht krebsartigen Erkrankungen auftreten kann, z. B. bei Erkrankungen des Darms, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber. In der klinischen Praxis wird dieser Marker verwendet, um das Wiederauftreten von Darmkrebs zu erkennen und den Zustand des Patienten nach der chirurgischen Behandlung zu beurteilen. Es wird jedoch angenommen, dass es bei der Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung von geringem Nutzen ist.
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