Chronische Mittelohrentzündung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Chronische Mittelohrentzündung ist eine schwere Form der chronischen Mittelohrentzündung. Im Verlauf der Krankheit entwickelt sich ein Cholesteatom - eine klumpige Formation, die zu einer Schädigung der Gehörknöchelchen und sogar zu einer vollständigen Taubheit führt. Was sind die Ursachen und Symptome einer chronischen Mittelohrentzündung? Was ist die Behandlung?

Chronische Mittelohrentzündung ist eine schwere Form der chronischen Mittelohrentzündung, bei der sich ein Cholesteatom entwickelt - eine Masse epidermaler Ablagerungen, die sich leicht infizieren (weil sie ein sehr guter Nährboden für Bakterien und andere Krankheitserreger sind) und die Gehörknöchelchen zerstören Strukturen.

Chronische Mittelohrentzündung - Ursachen

Ein Cholesteatom kann durch Einwachsen der Epidermis (die normalerweise die Haut des äußeren Gehörgangs bedeckt) in das Mittelohr durch einen Defekt auftreten, der aus einer Perforation des Trommelfellrandes (marginale Perforation des Trommelfells) resultiert. Unter anderem kann eine Perforation auftreten während der sogenannten maligne Mittelohrentzündung oder exsudative Mittelohrentzündung.

Die Ansammlung von Epidermis aus dem Gehörgang und die Bildung von Cholesteatomen kann auch beim sogenannten auftreten Rückzugstaschen. Sie treten auf, wenn der Unterdruck in der Trommelfellhöhle zum "Ziehen" des Trommelfells in sein Inneres führt. Bei Kindern ist die häufigste Ursache für diese Art der Deformation des Trommelfells eine Adenoidhypertrophie und bei Erwachsenen eine chronische Sinusitis oder eine Abweichung des Nasenseptums.

In seltenen Fällen ist das Cholesteatom angeboren und entwickelt sich auf der Grundlage von persistentem embryonalen Gewebe im felsigen Teil des Schläfenbeins.

Chronische Mittelohrentzündung - Symptome

• Ohrenschmerzen,
• ein Gefühl von Gedränge in den Ohren,
• Tinnitus,
• Schwindel,
• fauler Ausfluss von mukopurulentem Ausfluss aus dem Ohr,
• Hörverlust und sogar völlige Taubheit.

Perloconus otitis media - schwerwiegende Komplikationen

Im Verlauf einer chronischen Mittelohrentzündung kann sich eine Entzündung auf das umliegende Gewebe ausbreiten. Dieser Prozess kann zur Entwicklung führen von:

• Labyrinthitis;
• akute Mastoiditis (der Teil des Schädels direkt hinter der Ohrmuschel);
• Lähmung des Gesichtsnervs und weiter zu einer beeinträchtigten Muskelbewegung der Gesichtshälfte;

Die gefährlichsten, lebensbedrohlichsten Komplikationen eines chronischen Cholesteatoms sind jedoch Thrombophlebitis des Sinus (kann zu Sepsis führen) und Meningitis sowie Abszesse des Gehirns und des Kleinhirns.

Chronische Mittelohrentzündung - Diagnose

Bei Verdacht auf die Krankheit wird eine otoskopische Untersuchung durchgeführt, bei der die Zerstörung des Trommelfells, der Gehörknöchelchen und manchmal des Schläfenbeins sichtbar ist. Außerdem ist das Ohr feucht, und wenn es mit einem Säugetier gereinigt wird, wird die angesammelte Masse der Epidermis zusammen mit dem Sekret abgesaugt.

Chronische Mittelohrentzündung - Behandlung

Die Behandlung der chronischen Mittelohrentzündung beinhaltet die Entfernung aller erkrankten Gewebe, d. H. Des Cholesteatoms, der entzündeten Ohrschleimhaut und beschädigter Gehörknöchelchen und Knochen.

Während des gleichen Verfahrens kann der Otochirurg das Leitsystem des Ohrs, d. H. Das Trommelfell und die Gehörknöchelchen, rekonstruieren, um das Gehör des Patienten zu verbessern. Diese Art der Operation wird jedoch normalerweise durchgeführt, nachdem das Ohr vollständig verheilt ist, d. H. Nach etwa einem halben Jahr.

In den ersten 24 Stunden nach der Behandlung können Schwindel und Übelkeit auftreten. Manchmal hält das Schwindelgefühl etwas länger an (bis zu einigen Tagen nach der Operation).