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Penicillin ist das weltweit erste Antibiotikum. Penicillin hat eine bakterizide Wirkung und wurde daher zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt. Vor der Entdeckung von Penicillin verursachten Infektionskrankheiten den Tod und schwere Komplikationen von Hunderten Millionen Menschen. Die Einführung von Penicillin hat die Behandlung revolutioniert. Überprüfen Sie genau, welche Wirkung Penicillin hat, welche Antibiotika Penicillin enthalten, welche Nebenwirkungen und Kontraindikationen für die Verwendung von Penicillin bestehen.
Penicillin und insbesondere Penicilline sind die älteste Gruppe von Antibiotika, die von Bürstenpilzen produziert werden. Es gibt natürliche Penicilline, die durch Biosynthese erhalten werden (einzelne Präparate unterscheiden sich hauptsächlich in der Wirkzeit), und halbsynthetische Penicilline, die sich qualitativ von natürlichen Penicillinen hinsichtlich des Wirkungsumfangs oder der Resistenz gegen die Wirkung bakterieller Enzyme unterscheiden. Neben natürlichen und halbsynthetischen Penicillinen umfasst diese Gruppe von Penicillinen auch β-Lactamase-Inhibitoren, die mit Penicillinen kombinierte Präparate bilden und so deren antibakterielle Aktivität unterstützen.
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Penicillin - Antibiotika, die Penicillin enthalten
| Natürliche Penicilline | Halbsynthetische Penicilline | Penicilline assoziiert mit β-Lactamase-Inhibitoren |
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- Pivampicillin - Bakampicillin - Thalampicillin - Amoxicillin - Epicillin - Hetacillin
- Carbenicillin
- Azlocillin
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Penicillin - Wirkung und Anwendung
Penicillin hemmt die Bildung der Bakterienzellwand. Dadurch können sich Bakterien nicht vermehren und sterben ab. Aufgrund der Tatsache, dass Penicillin eine solche Wirkung hat, hat es Anwendung bei der Behandlung von bakteriellen Infektionen gefunden.
1. Natürliche Penicilline
Sie sind natürliche Schimmelpilzprodukte (Penicillium notepad und P. chrysogenum) und weisen ein relativ enges Spektrum an antibakterieller Aktivität auf. Natürliche Penicilline wirken hauptsächlich gegen grampositive Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken und anaerobe Bazillen) und nur gegen einige gramnegative Bakterien. Enterokokken sind gegen diese Gruppe von Antibiotika resistent.
Die Indikationen für die Verwendung von Benzylpenicillin Procain sind:
Penicillin liegt in Form von Tabletten vor, einem Pulver zur Herstellung einer Lösung für intravenöse / intramuskuläre / Infusionsinjektionen.
- Streptokokkeninfektionen (einschließlich Angina pectoris, Entzündung der Gaumenmandeln, Nasennebenhöhlen, Lunge)
- Prävention von rheumatischen Erkrankungen
- Träger von Diphtherie, Gonorrhoe, Syphilis
- bei bakterieller Endokarditis
- bei eitrigen Komplikationen nach der Operation
- nach der Geburt
Benzylpenicillinbenzathin weist ähnliche Indikationen auf, mit der Maßgabe, dass bei akuten oder schweren Infektionen der Behandlung immer eine Behandlung mit Benzylpenicillin vorausgehen sollte.
Andere natürliche Penicilline sind Kaliumbenzylpenicillin und Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin).
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Penicillin ist ein Antibiotikum, das nur auf Rezept erhältlich ist. Sie können keine Penicillin-Tabletten oder andere Formen ohne Rezept erhalten.
2. Semisynthetische Penicilline
Halbsynthetische Penicilline mit einem engen Wirkungsbereich:
- Isoxazol-Penicilline (Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin, Flucloxacillin, Nafcillin) werden hauptsächlich zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch Staphylokokken verursacht werden, die gegen natürliche Penicilline resistent sind, da sie eine antibakterielle Wirkung gegen Staphylococcus und Resistenz gegen natürliche Penicillinase (zersetzendes bakterielles Penicillin) haben. Sie zeigen jedoch keine antibakterielle Aktivität gegen gramnegative Stäbchen und Enterokokken
Penicillin ist zwar das erste Antibiotikum und immer noch ein ausgezeichnetes Antibiotikum, wirkt jedoch nicht gegen alle Arten von Mikroorganismen.
Halbsynthetische Penicilline mit einem breiten Wirkungsbereich:
- Aminopenicilline - bekämpfen Streptokokken (Pneumokokken und Enterokokken), Gonorrhoe, Corynevus, Diphtherie, Anthrax, Enterobakterien, blasse Spirochäten, die Syphilis verursachen, und Bakterien, die Borreliose verursachen. Sie sind die Medikamente der Wahl zur Behandlung von beispielsweise akuter Bronchitis. Amoxicillin (Amoxicillinum) ist derzeit das wichtigste in der Medizin verwendete Aminopenicillin
- Carboxypenicilline, z.B. Ticarcin, sind unter anderem bei der Bekämpfung von Bakterienstämmen von blauem Öl wirksam Proteus und Escherichia coli Bakterien
- Ureidopenicilline (Acylaminopenicilline) - Die antibakterielle Aktivität von Ureidopenicillinen (Azlocilline, Meslocilline und Piperacilline) ist sehr breit und deckt den Wirkungsbereich von Aminopenicillinen und Carboxypenicillinen ab. Die Indikationen für ihre Verwendung sind unter anderem schwere Infektionen der Atemwege, Gallenwege, Harnwege, Meningitis
- Amidinopenicilline - sie wirken hauptsächlich gegen gramnegative Mikroorganismen, darunter: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella und andere. Diese Antibiotika werden nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und nach ihrer Anwendung entwickelt sich rasch eine Resistenz. Es kann sich bei Harnwegsinfektionen nach parenteraler Verabreichung als wirksam erweisen
3. Penicilline in Kombination mit β-Lactamase-Inhibitoren
Penicilline in Kombination mit β-Lactamase-Inhibitoren sind wirksamer und weisen den breitesten Bereich antibakterieller Aktivität auf.
WissenswertPenicillin - Dosierung
Die Dosierung von Penicillin hängt von der spezifischen Art und dem Alter des Patienten ab. Zum Beispiel ist die Dosierung von Phenoxymethylpenicillin (bekannt als Ospen) wie folgt: Kinder normalerweise 50.000–100.000 IE / kg / Tag in 2-3 Dosen. Aufteilung Jugendliche und Erwachsene - 3.000.000–4.500.000 IE / Tag in 2-3 Dosen. Aufteilung Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels nicht unter 25.000 IE / kg Körpergewicht liegen.
Penicillin - Vor- und Nachteile
Die Hauptvorteile von Penicillinen sind: geringe Organtoxizität, gute bakterizide Wirkung, gute Penetration in Organe und Gewebe (insbesondere bei Entzündung), während die Nachteile eine hohe Empfindlichkeit gegenüber β-Lactamasen (dies sind bakterielle Enzyme, die die Bindungen im Antibiotikamolekül aufbrechen) und eine schnelle Ausscheidung aus dem Körper sind ( die Notwendigkeit einer häufigen Dosierung) sowie die Möglichkeit allergischer Reaktionen.
Die Leichtigkeit der Entwicklung von Penicillinallergien ist eine der Hauptbeschränkungen ihrer Verwendung. Allergische Reaktionen (Erythem, Urtikaria, Fieber, Gelenkschmerzen) können aufgrund ihrer Stärke sehr gefährlich sein und sogar zu einem anaphylaktischen Schock und zum Tod des Patienten führen. Dementsprechend sollten Allergietests vor der Verwendung von Penicillinen durchgeführt werden, insbesondere intravenös.
Empfohlener Artikel:
Penicillinallergie. Was sind ihre Symptome?Penicillin - Kontraindikationen
Penicillin sollte bei Überempfindlichkeit und bei Patienten, die gegen diese Arzneimittelgruppe allergisch sind, nicht angewendet werden.
Allergie gegen Cephalosporine (Patienten, die gegen Cephalosporine allergisch sind, können auch überempfindlich gegen Penicillin sein - Kreuzallergie).
Die Verabreichung von oralem Penicillin ist bei Patienten mit Magen-Darm-Störungen kontraindiziert, die aufgrund einer verringerten Penicillin-Resorption anhaltenden Durchfall oder Erbrechen verursachen.
Darüber hinaus ist bei Patienten Vorsicht geboten:
- bei Asthma bronchiale
- mit Überempfindlichkeit gegen andere Medikamente
- mit einer Geschichte von allergischen Erkrankungen
- mit Nierenversagen
- mit Herzinsuffizienz
- Einnahme von Diuretika oder kaliumhaltigen Arzneimitteln
Penicillin und Schwangerschaft
Hallo, ich werde derzeit mit Antibiotika behandelt. Ich nehme zwei Penicillin-Antibiotika (Calvepen 666 und Floxapen 500 mg). Beide sind in Polen nicht erhältlich - ich lebe in Irland. Es besteht die Möglichkeit, dass ich schwanger bin. Können diese Penicillin-Antibiotika dem Fötus schaden?
Barbara Grzechocińska, MD, PhD, Gynäkologin - Geburtshelferin: Penicillin-Antibiotika können während der Schwangerschaft verabreicht werden.
Penicillin - Nebenwirkungen
Störungen des Immunsystems:
- Superinfektionen mit resistenten Bakterien oder Hefen
- Hautausschläge (von makulopapulärem Ausschlag bis zu exfoliativer Dermatitis)
- Nesselsucht
- Fieber
- Schüttelfrost
- Arthralgie
- Ödeme einschließlich Kehlkopfödem, Angioödem
- serumkrankheitsähnliche Reaktionen
Anaphylaktischer Schock mit Kollaps, anaphylaktoide Reaktionen (Asthma bronchiale, Purpura, gastrointestinale Symptome) wurden ebenfalls berichtet.
Störungen des Verdauungssystems:
- Übelkeit
- Durchfall
- Erbrechen
- ein Gefühl der Fülle im Magen
- Entzündung des Dickdarms im Zusammenhang mit der Verwendung eines Antibiotikums
- pseudomembranöse Enteritis
- Hepatitis
- Cholestatische Gelbsucht
Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes
- entzündliche Infiltrate an der Injektionsstelle (wenn das Antibiotikum intramuskulär angewendet wird)
- Entzündung der Mundschleimhaut
- Glossitis
- schwarz behaarte Zunge
Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, wurde ebenfalls berichtet. Bei längerer Anwendung wurde über Parästhesien berichtet.
Störungen des Blut- und Lymphsystems
- Eosinophilie
- hämolytische Anämie
- Leukopenie (verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen)
- Thrombozytopenie (Thrombozytopenie - Mangel an Blutplättchen)
- Agranulozytose
- Neutropenie
- Gerinnungsstörungen
Störungen des Nervensystems
- Neuropathie (wenn Penicillin in hohen Dosen parenteral verabreicht wird)
- Krämpfe (insbesondere nach hohen Dosen oder Verabreichung von Phenoxymethylpenicillin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion)
Nieren- und Harnwegserkrankungen
- Nephropathie (wenn Penicillin in hohen Dosen parenteral verabreicht wird)
- interstitielle Nephritis
Hoigné-Syndrom - ist ein gelegentliches neurologisches Symptom, das nach versehentlicher Injektion von Procain-Penicillin in das Gefäß auftritt. Diese Symptome umfassen Unruhe, Angst, Unruhe, erhöhte Herzfrequenz, Bewusstseinsstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Tachykardie, Zyanose, Parese, Parästhesie (Kribbeln und Taubheitsgefühl), Halluzinationen.
Penicillin - Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Penicillin wirkt gegen Antibiotika wie Tetracycline, Makrolyte, Lincosamide, Sulfonamide und Chloramphenicol, daher sollten sie nicht zusammen angewendet werden.
Antazida beeinträchtigen die Absorption von Penicillinen und verringern auch ihre bakterizide Wirkung.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente erhöhen ihre Konzentration im Blut.
Penicilline mit einem breiten Wirkungsspektrum verringern die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva. Daher ist es bei gleichzeitiger Einnahme beider Medikamente ratsam, alternative Verhütungsmethoden anzuwenden.
WissenswertGeschichte des Penicillins
Vor der Penicillin-Ära hatten Ärzte mit dem Problem zu kämpfen, Infektionskrankheiten so zu bekämpfen, dass Bakterien zerstört werden, aber auf sichere Weise für den menschlichen Körper. Während Fleming 1928 in seinem Labor Bakterien züchtete, entdeckte er zufällig Penicillin. Als er die Kulturschalen arrangierte, bemerkte er eine wachsende Schimmelpilzkolonie, die die Bakterien abtötete. Später führte er weitere Experimente durch, hatte aber kein Geld, um die Substanzen zu patentieren. Nur 10 Jahre später isolierten sie zusammen mit Howard Walter Florey und Ernst Boris Chain den Wirkstoff und ein Jahr später begannen sie mit der Herstellung des Antibiotikums. 1945 wurden sie mit dem Nobelpreis ausgezeichnet. Der Entdecker des Penicillins, Alexander Fleming, starb am 11. März 1955 an einem Herzinfarkt. Bis zu seinem Lebensende sagte er: "Es war die Natur, die Penicillin produzierte, ich habe es nur entdeckt."
Penicillin und andere Antibiotika - Eine falsche Anwendung kann zu Arzneimittelresistenzen führen
Quelle :ifestyle.newseria.pl
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