Das Team des Labors für kardiovaskuläre Interventionen des Instituts "Denkmal - Kindergesundheitszentrum" in Warschau präsentierte erstmals Behandlungen mit transhepatischem Gefäßzugang bei zwei Patienten mit komplexen angeborenen Herzfehlern. Die Behandlungen wurden im Rahmen des "Interventional Cardiology Workshop in Congenital Defects of the Cardiovascular System" durchgeführt.
Zum ersten Mal präsentierte das medizinische Team einen transhepatischen Gefäßzugang, der bisher bei Patienten mit angeborenen Herzerkrankungen nicht angewendet wurde. Dies ermöglichte die Durchführung einer Ballonangioplastie der Einzelvenenstenose unter Verwendung einer transseptalen Punktion sowie die Implantation eines Stents in eine signifikant verengte linke Lungenarterie. In beiden Fällen verhinderten die obstruktiven und thrombotischen Veränderungen in den Oberschenkel- und Iliakalgefäßen sowie bei einem Patienten zusätzlich in der Vena cava inferior die Standardtechnik der Intervention.
Der Schwierigkeitsgrad der Verfahren erforderte eine Kombination verschiedener bildgebender Verfahren wie Ultraschall, Überlagerung eines 3D-Bildes einer zuvor durchgeführten Computertomographie auf dem Fluoroskopiebildschirm und transösophageale Echokardiographie. Alle Eingriffe konnten dank der Erfahrung des Behandlungsteams und der einzigartigen Ausrüstung des Labors im europäischen Maßstab mit den modernsten Geräten wie dem Allura Clarity-Angiographen mit zwei Ebenen und einem Echonavigationssystem, das eine signifikante Reduzierung der Röntgendosis ermöglicht, dem EPIQ 7-Echokardiographen und umfassenden IT-Plattformen, IntelliSpace Cardiovascular, sicher durchgeführt werden und IntelliSpace Portal, das unter anderem die Verarbeitung von Bildgebungstests ermöglicht, die mit verschiedenen Methoden unter Verwendung von Kameras verschiedener Hersteller durchgeführt wurden - sagt Dr. n. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, Leiterin der Abteilung für Kardiologie und des Labors für kardiovaskuläre Interventionen des Instituts "Denkmal - Kindergesundheitszentrum". Im Labor ist es auch möglich, ein Computermodell eines Herzfehlers zu erstellen und es auf einem dreidimensionalen Drucker zu drucken, wodurch chirurgische und interventionelle Verfahren simuliert werden können.
Andere anspruchsvolle medizinische Fälle waren Verfahren zur Erweiterung der aortopulmonalen Kollateral bei einem komplexen Herzfehler unter Verwendung von Ballonschneidkathetern und zur Erweiterung der postoperativen Aortenstenose.
Alle Eingriffe wurden bei Kindern mit komplexen Herzfehlern und kardiologischen Problemen vom Team des Labors für kardiovaskuläre Interventionen und in drei Fällen auch unter aktiver Beteiligung von Kollegen aus anderen Zentren durchgeführt. Dies führte ein zusätzliches pädagogisches Element ein, das es ermöglicht, bestimmte chirurgische Verhaltensweisen zu zeigen, die für einzelne Bediener individuell sind, einschließlich Entscheidungen über Gerätepräferenzen - sagt Dr. Adam Koleśnik vom Labor für kardiovaskuläre Interventionen des Instituts "Monument - Children's Health Center".
Der Workshop, der vom 8. bis 9. Februar dieses Jahres stattfand, wurde zum zweiten Mal von einem Team des Labors für kardiovaskuläre Interventionen des Instituts "Denkmal - Kindergesundheitszentrum" in Warschau organisiert. An der Veranstaltung nahmen über 80 Spezialisten aus verschiedenen Zentren für Kinder- und Erwachsenenkardiologie des Landes teil. Es war eine einmalige Gelegenheit, das theoretische Wissen zu erweitern und praktische Erfahrungen auszutauschen, die auf der Präsentation spezifischer klinischer Fälle und der Live-Übertragung von vier im Labor durchgeführten Behandlungen im Hörsaal beruhten.
Entsprechend der ursprünglichen Annahme waren die Workshops Themen gewidmet, die in der Gemeinschaft der Kardiologen und Herzchirurgen Diskussionen über ausgewählte interventionelle Verfahren bei Neugeborenen, die Behandlung angeborener und postoperativer Pathologien des rechtsventrikulären Abflusstrakts und das Schließen verschiedener Gefäßverbindungen anregen - sagt Dr. n. med. Grażyna Brzezińska-Rajszys, Leiterin der Abteilung für Kardiologie und des Labors für kardiovaskuläre Interventionen des Instituts "Denkmal - Kindergesundheitszentrum". Traditionell wurde auch Zeit für die aktuellen Möglichkeiten der 3D-Bildgebung innerhalb des Verfahrens aufgewendet, die neben der theoretischen Darstellung auch während der übertragenen Verfahren verwendet wurden.
Die Abteilung für Kardiologie ist ein führendes Zentrum in Polen für die Diagnose und Behandlung von angeborenen Herzfehlern, Arrhythmien und Herzmuskelerkrankungen. Jährlich werden über 320 interventionelle Eingriffe bei Kindern mit Herzfehlern durchgeführt, zusätzlich etwa 120 bei Patienten mit nicht kardialen Pathologien (z. B. Zentralnervensystem oder Leberdefekten).
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
