Herzinsuffizienz (HF) ist eine Krankheit, die eine Folge vieler Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, bei der das Herz nicht genug Blut in alle Körpergewebe pumpen kann. Wenn Sie schnell müde werden, kurzatmig sind, nachts husten oder wenn Ihre Beine geschwollen sind, können dies Anzeichen einer Herzinsuffizienz sein.
Herzinsuffizienz ist ein wachsendes gesundheitliches und soziales Problem, weshalb Fachleute häufig von einer Epidemie der Herzinsuffizienz sprechen. Die Krankheit wurde medizinische Hydra genannt. Die Hydra ist ein mythologisches Monster mit fünf Köpfen, die in größerer Zahl nachwuchsen, als einer von ihnen abgeschnitten wurde. Ebenso kann bei Herzinsuffizienz, wenn ein Problem gelöst ist, ein anderes auftreten.
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In Europa leiden fast 10 Millionen Menschen an Herzinsuffizienz, in Polen etwa 800.000. (nach einigen Quellen sogar 1 Million). Dies ist die einzige Herz-Kreislauf-Erkrankung, deren Häufigkeit zunimmt. Bei der Untersuchung der Inzidenz von Herzinsuffizienz in Polen bei Menschen über 65 Jahren, die sich von einem Hausarzt beraten ließen, wurde bei 53% HF diagnostiziert. Von dieser Gruppe 39 Prozent. Sie wurden als Klasse III oder IV klassifiziert (gemäß der Klassifikation der New York Society of Cardiology), was bedeutet, dass diese Personen Kurzatmigkeit und Müdigkeit mit geringer körperlicher Anstrengung (z. B. beim Anziehen) hatten und die Symptome in Ruhe verschwanden. Andererseits hatten Menschen, die in die vierte Klasse eintraten, mit der geringsten Anstrengung starke Müdigkeit, Atemnot, Herzklopfen oder Brustschmerzen, und diese Symptome verschwanden auch in der Ruhe nicht.
Herzinsuffizienz - Ursachen von Krankheiten
Nach heutigem Kenntnisstand sind die häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz koronare Herzkrankheiten und arterielle Hypertonie. Andere Gründe sind Myokarditis, metabolische, systemische, angeborene oder erworbene Herzfehler, Arrhythmien, Anämie, Nierenversagen, Schilddrüsenerkrankungen und die Verwendung von Kardiodepressiva. Statistiken zeigen, dass die Prognose für Herzinsuffizienz nicht gut ist. Die Krankheit hat eine hohe Sterblichkeit, sogar höher als die von Brust- und Blasenkrebs. Die moderne Pharmakologie reduziert jedoch das Todesrisiko drastisch und verbessert die Lebensqualität der Patienten. Eine Bedingung muss jedoch erfüllt sein: Befolgen Sie strikt die vom Arzt vorgeschriebenen Therapieregeln.
Herzinsuffizienz, d. H. Pumpenversagen
Das Herz ist eine Pumpe, die venöses Blut aus dem ganzen Körper aufnimmt, in die Lunge pumpt, um dort Sauerstoff aufzunehmen, und in die Arterien pumpt, von wo aus es auf alle Organe verteilt wird. Wenn das Herz krank wird, kann es seine Arbeit nicht gut machen. Wenn unsere Pumpe ausfällt, erreicht zu wenig Kraftstoff, d. H. Sauerstoff, einzelne Organe oder es wird zu viel Blut in den Organen des Körpers abgelagert.
Wenn das Blut schlecht mit Sauerstoff angereichert ist, sind die Auswirkungen ziemlich schnell zu spüren:
- Wir werden müde, weil die Muskeln nicht genug Sauerstoff enthalten
- Wir sind von kaltem Schweiß durchnässt, weil unsere Haut nicht mit Sauerstoff angereichert ist
- Wir urinieren seltener, weil die Blutversorgung der Nieren abgenommen hat.
Wenn Blut in den Organen verbleibt, werden sie hyperämisch. Dann erscheint es:
- Kurzatmigkeit (Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit) mit Anstrengung oder Kurzatmigkeit in der Nacht
- Husten bei Atemnot, was auf eine Lungenstauung hinweist
- schlechte Verdauung und Schläfrigkeit nach dem Essen, was auf eine Leberverstopfung hinweist
- Schwellung der Beine deutet auf eine Venenverstopfung hin.
- Erhöhter Durst
- Zunahme des Körpergewichts
- verminderte Urinausscheidung.
Können diese unangenehmen Symptome beiseite gelegt werden? Es gibt keinen einzigen Ratschlag für alle Patienten. Jeder hat eine Krankengeschichte, jeder muss auf andere Dinge achten, um sein Wohlbefinden wiederzugewinnen. Wo soll man anfangen? Von einem Arzt, der Ihnen hilft, Ihre Krankheit zu kontrollieren.
Prinzipien der Therapie bei Herzinsuffizienz
Fachleute listen drei Elemente auf, von denen die Wirksamkeit der Therapie abhängt: Forschung, Krankheitsbekämpfung und ein hygienischer Lebensstil. Tests helfen dabei, den Grad der Schädigung des Herzens, Veränderungen der Leber, der Nieren und anderer Organe zu bestimmen, eine Behandlungsstrategie und Übung zu entwickeln und zu bewerten, wie der Körper auf Medikamente reagiert. Die Kontrolle der Krankheit besteht hauptsächlich aus regelmäßigen Medikamenten, Blutdruckmessungen, Blutuntersuchungen, EKG, der Einhaltung eines angemessenen Körpergewichts und der Konsultation eines Arztes. Ein hygienischer Lebensstil bedeutet regelmäßige Bewegung, Raucherentwöhnung, richtiges Essen, Begrenzung des Salzkonsums und Vermeidung von Stresssituationen.
Behandlung von Herzinsuffizienz
Bei der Behandlung von Herzinsuffizienz werden viele Medikamente erfolgreich eingesetzt, um die Auswirkungen der Krankheit zu begrenzen und die Lebensqualität zu verbessern.
- Convertase-Hemmer erweitern die Blutgefäße und senken den Blutdruck, sodass das Herz nicht so hart arbeiten muss. Die Einnahme von Medikamenten beginnt mit kleinen Dosen, die schrittweise erhöht werden, bis sich die Krankheit stabilisiert. Während der Therapie können Schwindel, trockener Husten, schlechtere Nierenfunktion und höhere Kaliumspiegel im Blut auftreten. Deshalb ist es so wichtig, die empfohlenen Medikamentendosen und den Zeitpunkt ihrer Einnahme einzuhalten und die vorgeschriebenen Tests regelmäßig durchzuführen. Konvertierende Enzyminhibitoren sind Medikamente, die nicht abgesetzt werden dürfen, da sie die Lebensdauer verlängern und die Anzahl der Krankenhausaufenthalte verringern.
- Beta-Blocker reduzieren die Anzahl der Herzschläge pro Minute und verlangsamen sie. Die Behandlung wird mit einer niedrigen Dosis des Arzneimittels begonnen, die allmählich erhöht wird. Das Medikament kann Nebenwirkungen wie Blutdrucksenkung, Schwindel, signifikante Verlangsamung des Pulses (weniger als 50 Schläge pro Minute) und schnelle Müdigkeit haben.
- Diuretika erhöhen die Ausscheidung von Wasser und Natrium aus dem Körper und machen das Herz weniger überlastet. Sie sind effektiver, wenn Sie sie morgens einnehmen und eine weitere Stunde im Bett liegen.
- Digitalis-Glykoside sind Medikamente, die das Herz dazu anregen, sich mit mehr Energie zusammenzuziehen und seine Arbeit zu normalisieren.
- Nitrate (Nitrate) erweitern die Blutgefäße und entlasten das Herz.
- Antikoagulanzien blockieren die Wirkung von Vitamin K, wodurch das Blut dünner wird und weniger Gerinnsel entstehen. Das größte Problem besteht darin, das Gerinnungsniveau konstant zu halten und so das Risiko einer Blutung zu vermeiden. Vitamin K ist in dunkelgrünem und Blattgemüse wie Brokkoli, Rüben, Spinat, Salat und Kohl enthalten. Pfirsiche, Avocados, Kartoffeln, Eiweiß, Käse und Leber enthalten es ebenfalls. Ihr Verzehr durch Menschen mit Herzinsuffizienz muss daher an die Ergebnisse von Blutgerinnungstests angepasst werden. Die Wirkung von Vitamin K wird auch durch die Einnahme anderer Medikamente wie Antimykotika, Entzündungshemmer und Statine gehemmt. Die Dosis des Antikoagulans muss von Ihrem Arzt genau bestimmt und an jedem Wochentag in Dosen aufgeteilt werden.
Ernährungsprinzipien bei Herzinsuffizienz
Die Diät, die Patienten mit Herzinsuffizienz befolgen sollten, erfordert keine großen Opfer, und die Mahlzeiten sind einfach zuzubereiten. Um die Behandlung zu erleichtern und das richtige Gewicht zu halten, müssen jedoch mehrere wichtige Regeln befolgt werden.
- Begrenzen Sie die Salzaufnahme, da dies zu Wassereinlagerungen im Körper führt und zur Verschlimmerung von Krankheitssymptomen wie Schwellung, Atemnot und erhöhter Herzfrequenz beiträgt.
- Vermeiden Sie Produkte, die erhebliche Mengen an verstecktem Salz enthalten - Würstchen, Fleisch- und Fischkonserven, gelben und blauen Käse.
- Löschen Sie Chips und gesalzene Erdnüsse aus Ihrer Speisekarte sowie Suppen aus einer Handtasche.
- Begrenzen Sie auf jeden Fall die Zugabe von Salz während des Kochens und geben Sie kein Salz auf den Teller, da 60% davon von hier stammen. das Salz, das wir essen. Ersetzen Sie es durch Gewürze wie Knoblauch, Meerrettich, Dill und Zitronensaft.
- Verwenden Sie keine vorgefertigten Gewürzmischungen, da diese viel Salz enthalten. Die Verwendung von Kaliumchlorid (einem Salzersatz) erfordert Vorsicht. Das Kalium in diesem Salz kann in Kombination mit ACE-Hemmern zu einer Hyperkaliämie führen, d. H. Zu erhöhten Kaliumspiegeln im Blut. Hyperkaliämie ist oft asymptomatisch. Aber es kann durch sensorische Störungen, Muskelkrämpfe und ein Kribbeln um Mund und Zunge signalisiert werden. Umgekehrt können während eines EKG niedrige Kaliumspiegel aufgezeichnet werden. Ein Mangel an diesem Element kann sich als Bewusstseinsstörung manifestieren.
- Begrenzen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme auf 1,5 bis 2 Liter pro Tag, da diese Krankheit die Entfernung von Wasser aus dem Körper beeinträchtigt.
- Essen Sie täglich 4-5 kleine Mahlzeiten, um Ihren Magen nicht zu überlasten, was Sie vor Übelkeit, Atemnot und Blähungen schützt.
- Vermeiden Sie Lebensmittel und Lebensmittel, die reich an tierischen Fetten sind - sie sind bei der Vorbeugung und Behandlung von Herzerkrankungen unerwünscht (insbesondere bei Menschen mit erhöhtem Cholesterinspiegel).
Eine Diät, die Ihr Herz mag
- abgestandenes Weizenbrot, Reis, feine Nudeln, Cornflakes, kleine Grütze
- Magermilch, Quark, Joghurt, Kefir, Eiweiß
- Gemüsesuppen aus frischem oder gefrorenem Gemüse, ohne Salz gekocht
- Fisch (gegrillt, alles mageres Fleisch und Geflügel (aber ohne Haut)
- Fette: Sonnenblumen-, Mais-, Sojabohnen-, Raps- und Olivenöl (in begrenzten Mengen); weiche Margarinen aus diesen Ölen, fettarme Margarinen; Butter für Menschen mit normalem Cholesterinspiegel erlaubt
- frisches und gefrorenes Gemüse, Kartoffeln, frisches und getrocknetes Obst, konserviertes Obst (ungesüßt)
Was der Verschlechterung der Gesundheit förderlich ist
- Infektionen
- Lungenerkrankung
- überaktive oder unteraktive Schilddrüse
- Hypertonie
- Nierenerkrankung
- Fehler bei der Einnahme von Medikamenten bei Herzinsuffizienz
- zusätzliche Schmerzmittel einnehmen
- falsche Ernährung, z. B. reich an Salz
- flattern
- langsame Herzfrequenz
- instabile Erkrankung der Herzkranzgefäße
- Herzinfarkt
Verhaltenskodex zum Wohle Ihres Herzens
- Rauchen Sie keine Zigaretten und vermeiden Sie es, in rauchigen Räumen zu bleiben.
- Begrenzen Sie Ihre Salzaufnahme, da das Wasser im Körper zurückgehalten wird und das Herz dadurch zusätzlich belastet wird. Ihre Ernährung muss salzarm sein.
- Begrenzen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme auf etwa 2 Liter pro Tag (einschließlich Suppe, Kompott, Säfte, Wasser), auch auf Kosten eines starken Durstes, damit Ihr Herz Blut pumpen kann.
- Wenn Sie übergewichtig sind, verlieren Sie Übergewicht, um den Bereich zu reduzieren, dem Ihr Herz dienen wird. Aber machen Sie keine drakonischen Diäten, die zu einem schnellen Gewichtsverlust führen, sondern besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater.
- Trainieren Sie regelmäßig gemäß den Anweisungen Ihres medizinischen Fachpersonals, um Ihre körperliche Verfassung zu verbessern.
- Überwachen Sie Ihre Gesundheit, indem Sie Ihren Körper beobachten - bei Schwellungen der Beine, nächtlichem Husten, Atemnot bei zuvor tolerierter Anstrengung, kaltem Schweiß, Schwindel oder erhöhter Herzfrequenz. Wiegen Sie sich jeden Morgen auf nüchternen Magen, um festzustellen, ob Sie an Gewicht zunehmen.
- Führen Sie, wie von Ihrem Arzt empfohlen, Blutuntersuchungen durch und überprüfen Sie die Werte von Harnstoff, Kreatinin, Natrium, Kalium und Bilirubin. Messen Sie Ihren Blutdruck einmal pro Woche und zeichnen Sie die Ergebnisse auf oder nehmen Sie Messungen vor, wenn Sie sich schlechter fühlen oder wenn Ihr Arzt Ihre Behandlung ändert. Der Druck sollte nicht zu niedrig sein oder 140/90 mm Hg überschreiten.
- Untersuchen Sie den Puls (dies ist die Anzahl der Herzschläge pro Minute). Die als normal angesehenen Werte liegen zwischen 50 und 100 Schlägen.
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