Das Pleuramesotheliom ist ein seltener bösartiger Tumor, der aus den oberflächlichen Zellen in der Auskleidung der Pleurahöhle entsteht. Manchmal entwickelt es sich auch im Perikard und Peritoneum. Das Pleuramesotheliom betrifft Menschen über 60 häufiger, und Männer sind 3-5-mal häufiger betroffen als Frauen.
Eine der Hauptursachen für das Pleuramesotheliom ist die Asbestexposition. Dieser Krebs betrifft am häufigsten Mitarbeiter von Asbestverarbeitungsbetrieben, Werftarbeiter, Eisenbahner, Automechaniker und Arbeiter in der Bau- und Heizungsindustrie. In den meisten Fällen entwickelt sich das Mesotheliom mehrere Jahre, nachdem der Körper der Krankheit ausgesetzt ist. Der Verlauf des Neoplasmas ist aggressiv mit der dominierenden lokalen Infiltration (Brustwand, Lunge, Mediastinum).
Pleuramesotheliom: Typen
Es gibt zwei Arten dieses Krebses:
- Die eingeschränkte Form, die sich meist nur innerhalb eines Pleurasacks entwickelt. Diese Form metastasiert nicht und wächst relativ langsam. Die chirurgische Entfernung des Tumors garantiert die Genesung
- Ein riesiger, extrem bösartiger Charakter. Ein solcher Tumor wächst schnell und überwächst sogar die gesamte Pleurahöhle. Der größte Teil des neoplastischen Gewebes sammelt sich über dem Zwerchfell und in den interlobulären Furchen an. Der wachsende Tumor komprimiert die Lunge und schränkt ihre Beweglichkeit ein. Metastasen treten sehr schnell auf und beeinflussen die Lymph- und Blutgefäße
Pleuramesotheliom: Symptome
Das häufigste klinische Symptom sind Brustschmerzen. Es kann von starkem Husten und Atemnot begleitet sein, die durch Pleuraerguss verursacht werden. Manchmal erfährt der Patient einen schnellen Gewichtsverlust und eine Hämoptyse. In fortgeschritteneren Stadien werden Deformationen und Immobilisierungen der Brust auf der Tumorseite beobachtet.
Eine Pleurapunktion erkennt ein Mesotheliom
Die Grundlage für die Diagnose eines Pleuramesothelioms ist die Durchführung einer Pleurapunktion und das Auffinden neoplastischer Zellen in der darin enthaltenen Flüssigkeit. Die histopathologische Untersuchung der Tumorprobe hilft auch bei der Diagnose. Die empfohlene Methode zur Probenahme ist die Videothorakoskopie, mit der zusätzlich das lokale Ausmaß des Tumors beurteilt werden kann. In einigen Fällen muss eine offene chirurgische Biopsie durchgeführt werden.
Pleuramesotheliom: Behandlung
Die Heilung des malignen Pleuramesothelioms (ausgedehnter Typ) ist praktisch unmöglich. Eine gewisse Chance besteht durch eine vollständige Operation, d. H. Die Entfernung der gesamten Pleura (Pleurektomie) oder die Entfernung der Pleura und Lunge (Pleuropneumonektomie). Die Behandlung umfasst auch eine Strahlentherapie als zusätzliche Behandlung oder bei Personen, die nicht für eine Operation in Frage kommen. Bei einem fortgeschrittenen Tumor wird eine Chemotherapie angewendet.
WichtigBehandlung des Pleuramesothelioms mit experimenteller Therapie
Im Falle des Pleuramesothelioms wird das sogenannte dynamische Phototherapie. Es besteht darin, Photosensibilisatoren in den Körper einzuführen - Medikamente, die unter dem Einfluss von Licht einer bestimmten Wellenlänge toxische Verbindungen freisetzen, die Zellen zerstören.
