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Immunglobuline vom Typ M (IgMs) oder M-Antikörper sind eine von mehreren Arten von Antikörpern in unserem Körper und spielen in den ersten Stadien der Immunantwort eine wichtige Rolle. Ihre charakteristische Struktur ähnelt einer Schneeflocke und ermöglicht die gleichzeitige Bindung mehrerer Antigene mit hoher Effizienz. Was ist das richtige IgM-Ergebnis? Was sind die Standards? Was bedeutet erhöhtes IgM und was bedeutet niedriges IgM?
Inhaltsverzeichnis
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Rolle im Körper
- Typ M Immunglobuline (IgM) - spezifisch und insgesamt
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Indikationen für den Test
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Lyme-Borreliose
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Was ist der Test?
- Typ M Immunglobuline (IgM) - die Norm
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Ergebnisse. Was bedeutet niedriges Niveau?
- Typ M Immunglobulin (IgM) - Ergebnisse. Was bedeutet ein erhöhtes Niveau?
- Immunglobulin Typ M (IgM) - Erkältungs-Agglutinin-Krankheit
Immunglobuline vom Typ M (IgM) oder M-Antikörper sind Immunproteine, die von Zellen des Immunsystems produziert werden - Plasmazellen, die eine Art von B-Lymphozyten sind. Das Immunsystem hält es für fremd. Antigene können Fragmente von Bakterien, Viren, Pilzen, Lebensmitteln, Pollen und in einigen Situationen sogar Ihrem eigenen Gewebe sein.
Typ M Immunglobulin (IgM) - Rolle im Körper
IgM-Antikörper machen etwa 10 Prozent aus. alle Arten von Antikörpern und werden zuerst in der Immunantwort produziert. IgM-Antikörper wirken spezifisch, weil sie immer gegen ein bestimmtes Antigen gerichtet sind.
Im Vergleich zu IgG-Antikörpern sind sie jedoch viel weniger spezifisch, da ihre Aufgabe darin besteht, die Bedrohung schnell zu neutralisieren. Möglich wird dies durch die einzigartige Struktur, die sogenannte Schneeflocke, die es einem IgM-Antikörper ermöglicht, mehrere Antigenmoleküle gleichzeitig zu binden.
Im Laufe der Zeit werden IgM-Antikörper durch IgG-Antikörper ersetzt. Eine verlängerte Produktion von IgM-Antikörpern kann unter Bedingungen einer chronischen Exposition gegenüber dem Antigen auftreten, z. B. chronischen Infektionen.
IgM-Antikörper haben die Fähigkeit, mit Antigenmolekülen Immunkomplexe zu bilden und das Komplementsystem im Vergleich zu IgG-Antikörpern sehr stark zu aktivieren. Das Komplementsystem ist eine Gruppe von Proteinen, die Entzündungen im Körper verursachen.
Dies dient dazu, das Antigen zu neutralisieren und es sicher aus dem Körper zu entfernen. Zellen des Immunsystems, wie Makrophagen und Neutrophile, haben Rezeptoren auf ihrer Oberfläche, die an IgM-Antikörperfragmente binden, so dass sie diese verschlingen und Immunkomplexe durch Phagozytose abbauen können.
Typ M Immunglobuline (IgM) - spezifisch und insgesamt
IgM-Antikörper können in Gesamt- und spezifische Antikörper unterteilt werden. Spezifische IgM-Antikörper werden während des gesamten Lebens nach Kontakt mit verschiedenen Antigenen produziert. Die Untersuchung spezifischer IgM-Antikörper ist für die Diagnose von Infektionskrankheiten von besonderer Bedeutung. Alle spezifischen IgM-Antikörper im Körper bilden den Pool der gesamten IgM-Antikörper.
Typ M Immunglobulin (IgM) - Indikationen für den Test
Der Gehalt an Immunglobulin M (IgM) -Antikörpern wird getestet, wenn der Verdacht besteht, dass:
- primäre und sekundäre Immundefekte
- Waldenström-Makroglobulinämie
- Infektionskrankheiten, z. B. Lyme-Borreliose, Herpes
- parasitärer Befall, z.B. Giardiasis, Schöllkraut
- hämatologische Tumoren, z.B. Multiples Myelom, Lymphome
Typ M Immunglobulin (IgM) - Lyme-Borreliose
Das Testen von spezifischem IgM (vorzugsweise in Kombination mit IgG) kann wichtige Informationen über bakterielle, virale, pilzliche und parasitäre Infektionen liefern. Ein Beispiel ist die Diagnose der Lyme-Borreliose, bei der die Bewertung des Spiegels von IgG- und IgM-Antikörpern verwendet wird. IgM-Antikörper treten früh im Verlauf der Infektion auf, und ihre erhöhten Spiegel zeigen das anfängliche oder chronische Stadium der Infektion an.
Typ M Immunglobulin (IgM) - Was ist der Test?
In Labortests können wir die Konzentration von Gesamt- und spezifischem IgM bewerten. Beide Tests können an venösem Blut und bei bestimmten Indikationen in der Cerebrospinalflüssigkeit oder Synovialflüssigkeit durchgeführt werden.
Die Konzentration spezifischer IgM-Antikörper wird am häufigsten durch Enzymimmunoassay-Verfahren (z. B. ELISA) oder Immunfluoreszenzverfahren bestimmt. Immunonephelometrische und immunoturbidimetrische Methoden werden routinemäßig verwendet, um die Gesamtkonzentration an IgM-Antikörpern zu bestimmen.
WissenswertTyp M Immunglobuline (IgM) - die Norm
Der Referenzbereich für Gesamt-IgM ist altersabhängig und beträgt:
- 1-7 Tage: 0,04-0,21 g / l
- 8 Tage - 2 Monate: 0,045 - 0,21 g / l
- 3-5 Monate: 0,21-0,51 g / l
- 6-9 Monate: 0,21-0,89 g / l
- 10-15 Monate: 0,21-1,04 g / l
- 16-24 Monate: 0,39-1,54 g / l
- 2-5 Jahre; 0,3-1,12 g / l
- 5-10 Jahre: 0,36-1,98 g / l
- 10-14 Jahre: 0,5-2,13 g / l
- 14-18 Jahre: 0,44-1,13 g / l
- über 18 Jahre: 0,53-3,44 g / l
Typ M Immunglobulin (IgM) - Ergebnisse. Was bedeutet niedriges Niveau?
Ein erniedrigter IgM-Spiegel kann verursacht werden durch:
- Angeborene selektive Immundefekte, z. B. isolierter IgM-Mangel
- Proteinverlust-Syndrom
- Unreife des Immunsystems, z. B. bei Säuglingen und Kleinkindern
- Nicht-IgM-Myelom
- umfangreiche Verbrennungen
- Unterernährung
Typ M Immunglobulin (IgM) - Ergebnisse. Was bedeutet erhöhtes Niveau?
Zu hohe IgM-Spiegel können verursacht werden durch:
- Hyper-IgM-Syndrom
- Entzündung
- anfängliches oder chronisches Stadium der Infektion
- Lebererkrankung, z.B. Leberzirrhose
- Autoimmunerkrankungen, z.B. rheumatoide Arthritis
- hämatologische Erkrankungen, z.B. Waldenström-Makroglobulinämie
Immunglobulin Typ M (IgM) - Erkältungs-Agglutinin-Krankheit
Die kalte Agglutinin-Krankheit ist eine sehr seltene Autoimmunerkrankung, die durch das Vorhandensein von IgM-Antikörpern gegen die ABO-Antigene der Blutgruppe (Anti-A- und Anti-B-Isoagglutinine) gekennzeichnet ist, die dazu führen, dass rote Blutkörperchen zusammenkleben und zusammenbrechen (Hämolyse).
Dies tritt jedoch nur bei niedrigen Temperaturen (28–31 ° C) auf. Daher werden die Krankheitssymptome wie Schwindel, Kopfschmerzen, Blässe, Gelbsucht und dunkler Urin sehr oft nur im Winter bemerkt.
Eine kalte Agglutinin-Krankheit kann durch Durchführung eines Antiglobulintests (Coombs-Test) diagnostiziert werden, der bei diesen Personen normalerweise positiv ist. Dieselben Antikörper sind auch für die Verklumpung roter Blutkörperchen bei Menschen verantwortlich, bei denen die falsche Blutgruppe transfundiert wurde.
Literatur
- Swiecicki P.L. et al. Kalte Agglutinin-Krankheit. Blood 2013, 15, 122 (7), 1114-21.
- Paul W.E. Grundlegende Immunologie, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. Auflage.
- Labordiagnostik mit Elementen der klinischen Biochemie, Lehrbuch für Medizinstudenten, herausgegeben von Dembińska-Kieć A. und Naskalski J. W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. Auflage.
- Innere Krankheiten, herausgegeben von Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
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