Hypomagnesiämie (Magnesiummangel): Ursachen, Symptome, Behandlung

Hypomagnesiämie ist ein signifikanter Magnesiummangel im Körper. Wir sprechen von Hypomagnesiämie, wenn der Magnesiumspiegel unter 0,65 mmol / l fällt. Magnesium hat viele Funktionen in unserem Körper, einschließlich eines der wichtigsten Faktoren, die für das ordnungsgemäße Funktionieren von Knochen und intrazellulären Energieprozessen erforderlich sind. Trotzdem wurde die Rolle von Magnesium in letzter Zeit überschätzt. Es wird angenommen, dass es die Konzentration, das Lernen und den psychischen Zustand beeinflusst. Es lohnt sich herauszufinden, in welchen Prozessen dieses Element essentiell ist, wann ein signifikanter Magnesiummangel auftreten kann, welche Symptome auftreten und wie eine Hypomagnesiämie behandelt wird.

Inhaltsverzeichnis

1. Hypomagnesiämie: Ursachen
2. Hypomagnesiämie: Symptome
3. Hypomagnesiämie: Diagnose
4. Hypomagnesiämie: Behandlung
5. Die Rolle von Magnesium
6. Magnesium und Diät

Hypomagnesiämie ist eine unzureichende Menge an Magnesium im menschlichen Körper. Sie wird diagnostiziert, wenn die Konzentration dieses Elements im Serum unter 0,65 mmol / l fällt.

Der Magnesiumgehalt im menschlichen Körper wird auf ca. 1000 mmol oder über 24 g geschätzt. Der tägliche Bedarf beträgt etwa 0,2 mmol / kg Körpergewicht, d. H. Durchschnittlich 14 mmol, während eine normale, ausgewogene Ernährung durchschnittlich 20 mmol pro Tag liefert, was die Bedürfnisse einer erwachsenen, gesunden Person vollständig abdeckt.

Die Nieren regulieren ihre Ausscheidung am stärksten.

Magnesium ist hauptsächlich ein intrazelluläres Ion, es ist eines der Hauptkationen hier. Eine geringere Menge tritt im Plasma auf, wo die normale Konzentration dieses Elements 0,65-1,2 mmol / l beträgt, von denen 1/3 an Albumin gebunden ist, der Rest in ionisierter Form oder als anorganische Verbindungen vorliegt.

Magnesium ist ein Element, das in unserem Körper viele Funktionen erfüllt, die im Hinblick auf den intrazellulären Stoffwechsel und die Übertragung von Reizen im Nervensystem von entscheidender Bedeutung sind.

In letzter Zeit wurde die Rolle von Magnesium beim Auftreten vieler Symptome überschätzt. Es sei daran erinnert, dass die Symptome, die eindeutig mit Magnesiummangel verbunden sind, Herzrhythmusstörungen und nervöse Erregbarkeitsstörungen sind.

Es können jedoch auch andere Zustände die Ursache für diese Störungen sein, und wenn die Ursache eine Hypomagnesiämie ist, treten sie auf, wenn der Mangel dieses Elements schwerwiegend ist.

Hypomagnesiämie: Ursachen

• Magnesiummangel in der Ernährung
  
  
• Malabsorption, die zu einem Mangel an verschiedenen Elektrolyten und vielen Nährstoffen führt, einschließlich Magnesium, z. B. Erkrankungen des Dünndarms - Kurzdarmsyndrom, Entzündung, Erkrankungen der Mesenterialarterien; Weniger häufig kann ein Magnesiummangel durch übermäßigen Einsatz von Protonenpumpenhemmern verursacht werden, die beispielsweise bei der Behandlung von Magengeschwüren eingesetzt werden
  
• übermäßiger Nierenverlust:

- angeborene Tubulopathien (Nierenerkrankungen, bei denen die Reabsorption oder Sekretion in den Nierentubuli beeinträchtigt ist, z. B.: Gitelman-Syndrom, Bartter-Syndrom, familiäre Hypomagnesiämie mit Hypercalciurie, Hypomagnesiämie mit sekundärer Hypokalzämie, Calciumrezeptor-aktivierende Mutation)

- hormonelle Störungen: primärer Hyperaldosteronismus (Nebennierenüberfunktion)

- Elektrolytstörungen: Hyperkalzämie (überschüssiges Kalzium), Hypokaliämie (Kaliummangel)

- Verwendung bestimmter Medikamente: Diuretika, einige Antibiotika (Aminoglycoside), Chemotherapeutika (Cisplatin, Amphotericin B, Cyclosporin, Tacrolimus)

• übermäßiger Verlust durch den Verdauungstrakt: Durchfall, Erbrechen, Magnesium bindende Medikamente, die seine Absorption verhindern
  
  
• Verdrängung von Magnesium in Zellen oder in Knochen oder innerhalb von Zellen - dies geschieht sehr selten, z. B. nach der Behandlung von Hyperparathyreoidismus, bei akuter Pankreatitis oder bei der Behandlung von Azidose

Hypomagnesiämie: Symptome

Die Symptome eines Magnesiummangels sind selten und nicht sehr spezifisch, d. H. Sie können bei vielen verschiedenen Krankheiten auftreten, einschließlich:

• Störungen des Herzrhythmus wie Vorhofflimmern, oft als Herzklopfen oder als Gefühl eines unregelmäßigen Herzschlags empfunden
• Muskelzittern, Muskelschwäche, Muskelkrämpfe
• Elektrolytstörungen - Kaliummangel und Kalziummangel
• Änderungen in der EKG-Kurve

Diese Symptome treten bei einem signifikanten Magnesiummangel auf. Wenn die Konzentration geringfügig niedriger oder an der unteren Grenze des Normalbereichs liegt, treten meist keine schwerwiegenden, störenden Symptome auf.

Zunehmend ist von Hypomagnesiämie die Rede, die zu vielen anderen Symptomen beiträgt, die ebenfalls unterschiedliche Ursachen haben können und für die nicht eindeutig nachgewiesen wurde, dass Magnesiummangel der ursächliche Faktor ist. Dazu gehören zum Beispiel:

• Haarausfall
• spröde Nägel
• Ärger
• Depression
• Schlafstörung
• Kopfschmerzen
• Migräne

Aufgrund der Tatsache, dass Magnesium in vielen Lebensmitteln verfügbar ist, ist sein signifikanter Mangel selten und meistens das Ergebnis anderer Krankheiten.

In letzter Zeit fördern viele Anzeigen Magnesiumpräparate, die viele verschiedene Symptome ihres Mangels hervorrufen, darunter:

• ermüden
• wenig Konzentration
• oder depressive Stimmung

Diese Symptome sind sehr unspezifisch und können nicht nur auf eine Hypomagnesiämie zurückzuführen sein, sondern auch auf viele verschiedene Krankheiten wie Schilddrüsenerkrankungen oder Anämie.

Es sei daran erinnert, dass es schwierig ist, klar zu bestimmen, ob sie durch eine Störung des Magnesiumstoffwechsels verursacht werden, hauptsächlich aufgrund der zuvor beschriebenen Probleme bei der genauen Beurteilung der Konzentration dieses Elements im Körper.

Bevor Sie mit der Einnahme von Magnesiumpräparaten beginnen, sollten Sie auf eine ausgewogene Ernährung achten und daher etwaige Mängel ergänzen, aber einen gesünderen Lebensstil führen.

Natürlich sind bei einigen Krankheiten zusätzliche Magnesiumdosen für eine umfassende Behandlung erforderlich. In solchen Fällen empfiehlt der Arzt eindeutig, dieses Element zu ergänzen.

Wenn der Gesundheitszustand und irgendwelche Beschwerden dazu führen, dass wir Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, lohnt es sich, im Voraus einen Arzt aufzusuchen, um häufigere Ursachen für störende Symptome auszuschließen.

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Hypomagnesiämie: Diagnose

Magnesiummangel ist schwer zu diagnostizieren, da eine normale Serumkonzentration einen Mangel nicht ausschließt. Dies liegt an der Tatsache, dass dieses Ion hauptsächlich in Zellen vorhanden ist und das Plasma einen kleinen Prozentsatz davon enthält.

Somit kann eine Situation auftreten, in der die Menge an Magnesium im Serum normal ist, der intrazelluläre Gehalt jedoch zu niedrig ist.

Leider können wir die Magnesiumkonzentration in Zellen nicht messen. Laborstandards gelten für den sogenannten freien Pool, d. H. Ionisiertes Magnesium, das im Plasma enthalten ist.

Daher kommt es vor, dass bei Vorliegen eines der Hypomagnesiämie förderlichen Zustands dieses Element trotz seiner richtigen Werte im Blut ergänzt wird.

Eine bestimmte Diagnose einer Hypomagnesiämie wird auf der Grundlage eines Labortests gestellt - Bestimmung der Magnesiumkonzentration im Blut. Wenn die Menge unter 0,65 mmol / l fällt, diagnostizieren wir einen Magnesiummangel.

Neben der Bestimmung der Konzentration dieses Elements lohnt es sich immer, die Konzentration der verbleibenden Ionen - Kalium und Natrium - sowie die Ergebnisse der Gasometrie zu überprüfen, um sicherzustellen, dass das Gleichgewicht zwischen Elektrolyt und Säure-Base richtig ausgeglichen ist, und im Falle von Störungen eine angemessene Korrektur vorzunehmen.

Die Beurteilung des 24-Stunden-Magnesiumverlusts im Urin wird seltener durchgeführt, ist jedoch hilfreich, um die renale Ursache einer Hypomagnesiämie auszuschließen.

Wenn die tägliche Magnesiumausscheidung im Urin über 1 Millimol liegt, deutet dies auf eine renale Ursache dieser Störung hin.

Ein außergewöhnlich verwendeter Test, mit dem Sie einen Magnesiummangel mit der richtigen Serumkonzentration feststellen können, ist der sogenannte Stresstest, bei dem ein Tropfen Magnesium verabreicht wird und anschließend die Ausscheidung dieses Elements im Urin bewertet wird. Wenn die ausgeschiedene Menge gering ist, deutet dies auf einen Magnesiummangel hin.

Hypomagnesiämie: Behandlung

Wie bei anderen Elektrolytstörungen basiert die Behandlung der Hypomagnesiämie in erster Linie darauf, die Ursache des Mangels zu bestimmen und zu beseitigen.

Zunächst sollte eine Diagnose des gesamten Elektrolythaushalts, der Nieren und im nächsten Stadium des Verdauungs- und Herz-Kreislaufsystems durchgeführt werden.

Wenn eine Hypomagnesiämie schwerwiegende Symptome wie Herzrhythmusstörungen oder Krämpfe verursacht, füllen Sie das Element so bald wie möglich durch Verabreichung von Magnesiumsulfat auf.

Wenn Sie bei routinemäßigen Blutuntersuchungen einen Magnesiummangel feststellen und keine Symptome haben, möchten Sie möglicherweise mit der Einnahme oraler Medikamente beginnen, es besteht jedoch das Risiko eines Durchfalls.

Natürlich sollte während der Therapie die Konzentration von Magnesium und anderen Ionen überwacht und mögliche Störungen korrigiert werden:

• Hypokaliämie
• Hypokalzämie
• Hypophosphatämie

da sie eine Hypomagnesiämie resistent gegen eine Behandlung machen können.

Die Rolle von Magnesium

Magnesium hat viele Funktionen: Es ist ein Katalysator für Energieprozesse, ist Teil der an der Glykolyse beteiligten Enzyme (der ersten Stufe der zellulären Oxidation), es ist auch an der Synthese von Nukleinsäuren beteiligt, die Bestandteil der DNA sind, und am Prozess der Translation, d. H. Der intrazellulären Proteinsynthese.

Im letzteren Prozess ermöglicht das Magnesiumion, dass sich Ribosomenuntereinheiten verbinden und die Bildung einer Polypeptidkette initiieren. Nicht weniger wichtig ist die Rolle dieses Elements im Gerinnungssystem oder vielmehr bei der Hemmung dieses Prozesses.

Unter normalen Bedingungen, wenn keine Blutung auftritt, stabilisiert das Magnesiumion die Blutplättchen, wodurch ihre Aktivierung und Adhäsion verhindert wird, dh "zusammenkleben". Dies ist sehr wichtig, da die Blutzellkonglomerate zu einem Emboliematerial werden können, das beispielsweise einen Schlaganfall verursacht.

Aufgrund der Tatsache, dass das Magnesiumion eine positive elektrische Ladung hat, ist es außerdem an der Übertragung von Signalen im Nervensystem sowie an der Kontraktion des Herzens und der Skelettmuskulatur beteiligt.

Aufgrund der Beteiligung dieses Elements an der Arbeit der Muskeln sind sie eines der größten Geschäfte.

Darüber hinaus spielt Magnesium eine wichtige Rolle bei der Sicherstellung eines angemessenen osmotischen Drucks, weshalb es eines der wichtigsten intrazellulären Ionen (neben Kalium) ist.

Es sei auch daran erinnert, dass dieses Element auch Bestandteil der Knochen ist und die größte Magnesiumspeicherung im menschlichen Körper darstellt.

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Magnesium und Diät

Magnesium ist hauptsächlich in den grünen Pflanzenteilen wie Sauerampfer, Spinat oder Rote Beete enthalten, aber auch in Kürbiskernen, Kakao, Bohnen und Buchweizen.

Es gibt mehrere Faktoren, die zum Verlust von Magnesium beitragen: Substanzen, die das Wasserlassen erhöhen, wie das Trinken von Kaffee oder Alkohol, weniger Stress oder übermäßiges Schwitzen in dieser Hinsicht.

Diese Faktoren verursachen jedoch sehr selten den Verlust von Magnesium in einem solchen Ausmaß, dass es zur Ursache seines Mangels wird.

Es sei auch daran erinnert, dass natürliche Magnesiumquellen am wertvollsten sind, da sie Verbindungen enthalten, die vom Menschen am besten aufgenommen werden.

Nahrungsergänzungsmittel sollten verwendet werden, wenn das, was wir essen, nicht die richtige Menge dieses Elements enthält.

Bei der Auswahl eines Magnesiumzusatzes lohnt es sich, auf den Prozentsatz und den absoluten Gehalt des Elements selbst und nicht auf seine Verbindung zu achten und leicht lösliche Magnesiumverbindungen, z. B. Citrat oder Lactat, auszuwählen.