GGTP (Gamma-Glutamyltranspeptidase) - Rolle, Konzentration und Normen

GGTP (Gamma-Glutamyltranspeptidase) ist eines der Enzyme, die bei der Diagnose von Lebererkrankungen eingesetzt werden. Was ist Gamma-Glutamyltranspeptidase und welche Funktionen erfüllt sie im Körper? Was zeigt das erhöhte GGTP-Niveau?

Inhaltsverzeichnis

1. GGTP: Funktionen
2. GGTP: Indikationen für die Studie
3. GGTP: Vorbereitung auf die Studie
4. GGTP: der Verlauf der Studie
5. GGTP: Normen und Score-Interpretation

GGTP (Gamma-Glutamyltranspeptidase) ist ein Enzym, das auf den Zellmembranen von Zellen in vielen inneren Organen des menschlichen Körpers vorkommt.

Die Leber ist jedoch hauptsächlich für ihre Produktion verantwortlich, daher wird die Bestimmung der GGTP-Aktivität bei der Diagnose von Leber- und Gallenerkrankungen verwendet.

Die Bestimmung der Gamma-Glutamyltranspeptidase-Aktivität im venösen Blutserum ist neben den Enzymen AspAt (Aspartataminotransferase), ALT (Alaninaminotransferase), ALP (alkalische Phosphatase) und der Gesamtbilirubinkonzentration das Hauptinstrument für die Diagnose der von Ärzten verwendeten Leberpathologie.

GGTP: Funktionen

Das Gamma-Glutamyltranspeptidase-Enzym gehört zu der Gruppe von Enzymen, die dafür verantwortlich sind, die Peptidbindung in langen Aminosäureketten (d. H. Peptiden, Proteinen) aufzubrechen und in kleinere Teile zu zerlegen (wie der Name schon sagt, handelt es sich um eine Peptidase).

Das Vorhandensein von GGTP findet sich auf den Zellmembranen vieler innerer Organe des menschlichen Körpers, einschließlich des Darms, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse, der Prostata und sogar im Zentralnervensystem, aber es ist die Leber und insbesondere Leberzellen, d. H. Hepatozyten, die hauptsächlich für die Produktion verantwortlich sind und Sekretion eines Enzyms in den Blutkreislauf.

GGTP: Indikationen für die Studie

Die Bestimmung der GGTP-Aktivität im peripheren Blutserum ist zusammen mit der Bestimmung von AST- und ALT-Aminotransferasen sowie alkalischer Phosphatase und Gesamtbilirubin der Basistest für die Funktion der Leber.

Alle diese Tests sollten gleichzeitig bestellt werden, da eine einzelne GGTP-Messung allein nicht empfindlich und spezifisch genug ist und es dem Arzt nicht ermöglicht, eine Diagnose zu stellen.

Eine Reihe von Lebertests, einschließlich GGTP, wird bei Patienten durchgeführt, bei denen der Arzt Leberparenchymkrankheiten, Alkoholabhängigkeit und folglich alkoholische Lebererkrankungen, Krebs oder Cholestase, d. H. Cholestase, die üblicherweise durch Gallengangsteine ​​verursacht werden, vermutet.

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Die wichtigsten Symptome, über die Patienten mit Leber- und Gallenerkrankungen berichten, sind:

• Schmerzen im rechten subkostalen Bereich, die hauptsächlich nach einer fettreichen Mahlzeit auftreten
• gelbliche Verfärbung der Sklera der Augen (der weiße Teil, der die Iris umgibt), der Haut und der Schleimhäute
• Bauchvergrößerung
• generalisierter Juckreiz der Haut
• dunkles Wasserlassen und verfärbte, helle Stühle
• Gewichtsverlust trotz des Fehlens einer Schlankheitsdiät
• Appetitlosigkeit
• Abnahme der Immunität
• übermäßige Müdigkeit

GGTP: Vorbereitung auf die Studie

Die Gamma-Glutamyltranspeptidase-Aktivität sollte wie bei anderen Lebertests (AspAt, ALT, ALP) morgens auf nüchternen Magen nach einer Pause von mindestens 10 bis 12 Stunden nach der letzten Mahlzeit durchgeführt werden.

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Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen, sollten Sie am Tag vor dem Test keinen Alkohol und keine fettreichen Lebensmittel konsumieren.

GGTP: der Verlauf der Studie

Die Gamma-Glutamyltranspeptidase-Aktivität wird im Serum gemessen. Nach der Desinfektion der Haut im Bereich des Ellenbogens wird mit einer sterilen Einwegnadel venöses Blut aus einer Vene im Arm entnommen.

Drücken Sie nach dem Entfernen der Nadel mindestens 10 Minuten lang mit einer sterilen Gaze auf die Injektionsstelle und heben Sie das obere Glied nicht nach oben, um einen unschönen Bluterguss zu vermeiden.

Der GGTP-Aktivitätstest kann gegen Vorlage einer Überweisung eines Arztes oder gegen eine Gebühr kostenlos in einem medizinischen Labor durchgeführt werden. Die Kosten für eine privat in Auftrag gegebene Studie schwanken um 9 PLN.

Die Ergebnisse sollten spätestens am nächsten Werktag zur Abholung bereitstehen.

Es ist erwähnenswert, dass ihm auch Tests ohne ärztliche Anordnung vorgelegt werden sollten, die die Obergrenze der normalen GGTP-Aktivität im peripheren Blutserum überschreiten. Nach Überprüfung des klinischen Zustands des Patienten entscheidet der Arzt, ob eine weitere Diagnose erforderlich ist.

GGTP: Normen und Score-Interpretation

Jedes medizinische Labor legt seine eigenen Bereiche von Gamma-Glutamyltranspeptidase-Aktivitätsstandards fest, die zwischen den Einrichtungen geringfügig variieren können.

Aus diesem Grund sollten Tests im selben Labor durchgeführt werden, um den Enzymspiegel im Blutserum zu kontrollieren und die Testergebnisse miteinander vergleichen zu können.

Normale GGTP-Werte liegen bei Frauen unter 35 IE / l und bei Männern unter 40 IE / l.

Eine über der Labornorm liegende GGTP-Aktivität tritt bei Menschen auf, die an folgenden Erkrankungen leiden:

• Lebererkrankungen, zu denen Erkrankungen des Leberparenchyms, der Fettleber, der Virushepatitis, toxische Organschäden durch Drogenmissbrauch, der Verzehr giftiger Pilze oder psychoaktiver und chemischer Substanzen und sogar Leberzirrhose gehören
  
  
• Gallenpathologien, die zu Cholestase oder Cholestase führen; Unter ihnen gibt es intra- und extrahepatische Cholestase - die häufigsten Ursachen für einen Stillstand des Gallenausflusses sind Cholelithiasis und Cholelithiasis, Zysten in ihnen sowie neoplastische Tumoren, die Druck auf die Gallengänge ausüben und deren Lumen verringern
  
  
• primärer oder metastatischer Tumor in der Leber
  
  
• Alkoholismus, der häufiger, unkontrollierter, regelmäßiger Alkoholkonsum ist, nicht unbedingt in großen Mengen
  
  
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, insbesondere akute Pankreatitis und chronische Pankreatitis
  
  
• Autoimmunerkrankungen, bei denen die Leber von der Krankheit betroffen ist, insbesondere primäre sklerosierende Cholangitis (PSC)
  
  
• rheumatische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis (RA)
  
  
• Erkrankung und Status der Koronararterien nach einem früheren Myokardinfarkt
  
  
• endokrine Erkrankungen, insbesondere Hyperthyreose
  
  
• Fettleibigkeit
  
  
• Diabetes
  
  
• Hyperlipidämie

Es sei jedoch daran erinnert, dass bei einigen Patienten geschätzt wird, dass bei etwa 10% die Zunahme der GGTP-Aktivität isoliert ist und ihre Ursache nicht gefunden werden kann.

Aufgrund einzelner erhöhter Werte der GGTP-Aktivität im Blutserum kann der Arzt keine eindeutige Diagnose stellen und die Krankheit erkennen, da es sich nicht um einen spezifischen und sensitiven Test handelt.

Eine weitere Diagnose ist erforderlich, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf Lebererkrankungen liegt, da diese die häufigsten Ursachen für abnormale Testergebnisse sind. Ein spezialisierter Hepatologe befasst sich mit Lebererkrankungen.

Um die Diagnose zu stellen, ist es notwendig, ein detailliertes Interview zu führen, den Patienten physisch zu untersuchen, grundlegende biochemische Tests und Blutbilder zu bestellen und die Labordiagnostik um Folgendes zu erweitern:

• Bestimmung der Aktivität anderer Leberenzyme (AST-Aspartat-Aminotransferase, ALAT-Alanin-Aminotransferase, ALP-alkalische Phosphatase)
• Bilirubin im Blut
• Bildgebende Tests, bei denen es sich um eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens handelt (d. h. eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle)

Darüber hinaus muss eine Infektion mit den häufigsten Hepatitis B- und Hepatitis C-Viren in der Bevölkerung ausgeschlossen werden.

Als nächstes kann der Arzt entscheiden, speziellere bildgebende Tests durchzuführen, die Magnetresonanztomographie, Computertomographie, Leberelastographie oder endoskopische Diagnostik umfassen, abhängig von der Krankheit, die er für am wahrscheinlichsten hält.