Achalasie der Speiseröhre: Ursachen, Symptome und Behandlung der Ösophagusstriktur

Ösophagus-Achalasie ist eine Krankheit, die durch Dysphagie gekennzeichnet ist, d. H. Schluckstörungen. Menschen, die beispielsweise mit Schilddrüsenerkrankungen, Krebs oder Divertikeln der Speiseröhre zu kämpfen haben, klagen möglicherweise auch über Schluckbeschwerden. Es lohnt sich daher zu wissen, wie man die Symptome einer Achalasie der Speiseröhre erkennt, damit Sie schnell mit einer geeigneten Behandlung beginnen können. Andernfalls können schwerwiegende Komplikationen, z. B. eine Lungenentzündung, auftreten.

Ösophagus-Achalasie (Striktur) ist eine seltene Erkrankung der Speiseröhrenmuskulatur, deren Essenz die Fehlfunktion eines fähigen Schließmuskels der Speiseröhre ist. Normalerweise entspannt es sich beim Schlucken, wodurch die aufgenommene Nahrung in den Magen übertragen werden kann. Aufgrund des erhöhten Muskeltonus entspannt sich der Schließmuskel nicht und öffnet sich beim Essen nicht.

Achalasie der Speiseröhre - Ursachen

Die Ursachen der Achalasie der Speiseröhre sind nicht vollständig verstanden. In einigen Fällen kann die (manchmal sehr schwere) Reduktion der Nervenzellen (Plexus Auerbach), die die Kontraktion des unteren Schließmuskels der Speiseröhre koordinieren, auf Autoimmunerkrankungen, Speiseröhrenkrebs oder Chagas-Krankheit zurückzuführen sein. Ärzte schließen auch nicht aus, dass die Krankheit bei genetisch belasteten Menschen auftreten kann.

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Achalasie der Speiseröhre - Symptome

Ein charakteristisches Symptom der Krankheit ist Dysphagie, d. H. Schwierigkeit oder Unfähigkeit zu schlucken. Anfänglich können die glatten Muskeln der Speiseröhre nicht nur feste Nahrung bewegen, aber im Verlauf der Krankheit wird es schwierig, Flüssigkeiten (einschließlich Speichel) zu schlucken, die mit Ersticken oder Ersticken verbunden sein können. Es gibt auch ein brennendes Gefühl oder einen unangenehmen Nachgeschmack, der aus dem Aufstoßen von Nahrungsmitteln in den Mund resultiert. Patienten können auch über Husten, Sodbrennen und Brustschmerzen klagen. Es kann auch sogenannte geben Pseudo-Erbrechen, dem keine Übelkeit vorausgeht. Gewichtsverlust ist oft eine Folge von Schluckproblemen.

Komplikationen der Achalasie der Speiseröhre

Dysphagie und Nahrungsretention können zur Entwicklung einer Entzündung in der Speiseröhre und zur Abgabe von Nahrungsinhalten in die Atemwege beitragen, was beispielsweise zu einer Lungenentzündung führen kann. Darüber hinaus kann Ösophagus-Achalasie zur Entwicklung von Speiseröhrenkrebs beitragen.

Achalasie der Speiseröhre - Diagnose

Das erste diagnostische Stadium ist eine Röntgenaufnahme der Speiseröhre mit Kontrast, die die Visualisierung der Striktur ermöglicht. Anschließend wird eine endoskopische Untersuchung der Speiseröhre sowie eine Monometrie durchgeführt - ein Test zur Messung des Drucks in der Speiseröhre.

Ösophagus-Achalasie - Behandlung

Menschen, die mit Achalasie der Speiseröhre zu kämpfen haben, sollten auf eine matschige Ernährung umsteigen. Es ist notwendig, Mahlzeiten in kleinen Portionen zu essen, sie gründlich zu kauen und viel Wasser zu trinken. Es ist besser, Lebensmittel wie Zitrusfrüchte, Schokolade, Alkohol und Kaffee von der Diät auszuschließen, die die Abgabe von Mageninhalt in den Mund begünstigen.

Die pharmakologische Behandlung basiert auf der Verabreichung von Arzneimitteln, die den Tonus des unteren Schließmuskels der Speiseröhre verringern (z. B. Nitrate oder Kalziumkanalvermittler). Die Behandlung kann auch Botox umfassen, das die Muskeln der Speiseröhre entspannt.

In schwierigen Fällen wird die Speiseröhre mit einem Endoskop erweitert. Die chirurgische Behandlung umfasst die Inzision der Muskelfasern, um den Tonus des unteren Schließmuskels der Speiseröhre zu reduzieren.