Herpes-simplex-Virus (HSV)

Das Herpes-simplex-Virus (HSV - Herpes-simlex-Virus oder HHV - humanes Herpesvirus) ist weit verbreitet, und infizierte Menschen sind sich seiner Anwesenheit in ihrem Körper häufig nicht bewusst. Was sind die Übertragungswege des Virus und wann kann HSV infiziert werden? Sind die Krankheiten, die es verursacht, gefährlich?

Herpes Simplex Virus (Herpes Simplex Virus - HSV, humanes Herpesvirus (HHV) gehört zur Familie Herpesviridae und tritt bei zwei sehr ähnlichen Arten auf - HSV 1 und HSV 2, die Symptome einer Infektion mit beiden Virustypen sind gleich, aber der Ort der Läsionen ist unterschiedlich. HSV-1 verursacht Läsionen in Mund, Nase oder Genitalien, HSV-2 betrifft hauptsächlich die Genitalien.

Viren sind sehr klein, etwa 100-mal kleiner als Bakterien, haben keine Zellstruktur und ihre Vermehrung ist nur unter Beteiligung der Wirtszellen möglich. Das HSV-Virus besteht aus Proteinen, die ein Ikosaeder-förmiges Kassid und eine Nukleinsäure bilden - doppelsträngige DNA, die für ca. 100 Polypeptide kodiert.

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Herpes-simplex-Virus-Infektionen sind sehr häufig, und das Virus lebt oft in unserem Körper und verursacht keine Symptome. Diese treten am häufigsten bei Schwäche auf. Typischerweise sind dies schmerzlose, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen um den Mund. Der Krankheitsverlauf ist in der Regel mild und selbstlimitierend, eine spezifische Behandlung erfolgt nur bei Komplikationen oder schweren Formen der Erkrankung.

Inhaltsverzeichnis

1. Herpesvirus - Wege der HSV-Infektion
2. Herpesvirus - Symptome einer HSV-Infektion
3. Herpesvirus - Komplikationen einer HSV-Infektion
4. Herpesvirus - HSV-Diagnose
5. Herpesvirus - Behandlung der HSV-Infektion
6. Herpesvirus - Verhinderung einer HSV-Infektion

Herpesvirus - Wege der HSV-Infektion

Der Mensch ist das einzige Reservoir für HSV und es kann leicht auf gesunde Menschen übertragen werden. Die Infektionswege sind:

• direkter Kontakt mit Alveolarflüssigkeit
• sexuelle Kontakte
• perinatale Infektion - wenn ein Baby den Geburtskanal passiert
• Angeborene Infektion - HSV kann die Plazenta passieren. Eine Infektion tritt nur auf, wenn eine schwangere Frau zum ersten Mal mit HSV infiziert ist (dann sind die Viren im Blut vorhanden). Leider ist diese Infektion mit einem höheren Risiko für Frühgeburten und Geburtsfehler beim Baby verbunden

Eine Infektion mit dem Herpesvirus erfolgt durch direkten Kontakt mit einer kranken Person in verschiedenen Formen (einschließlich ihrer Sekrete), sie wird nicht durch Tröpfchen übertragen.

Herpesvirus - Symptome einer HSV-Infektion

Die Multiplikationsdauer beträgt 5-6 Tage. Nachdem das Virus durch die Schleimhaut oder die beschädigte Haut in einen neuen Wirt eingedrungen ist, greift es Blutgefäßzellen (Endothel) an, verursacht Nekrose und dann Entzündung und Ansammlung von Flüssigkeit, d. H. Exsudat. Er ist es, der im Verlauf der Infektion die Bildung von Vesikeln verursacht.

Manchmal sind Schmerzen, Brennen oder Juckreiz zu spüren, bevor die Veränderungen auftreten.

Das Virus vermehrt sich in Vesikeln, aus denen es zunächst nicht eliminiert wird. Nach einigen Tagen wird das Immunsystem aktiviert und der Erreger eliminiert, begleitet von einem Platzen der Vesikel und der Bildung kleiner Geschwüre, und dann heilen die Läsionen.

HSV hat jedoch die Fähigkeit, in einem latenten Zustand zu leben, was bedeutet, dass nach der ersten Infektion einige Virionen durch die Nerven zu den sensorischen Ganglien (Trigeminus- oder Sakralganglien) wandern, wo sie in Ruhe bleiben und unter günstigen Umständen erneut Symptome hervorrufen.

Bei der ersten Infektion sind die Änderungen umfangreich, dynamisch und verschmelzen.

Rückfälle sind milder als die Primärinfektion und klingen schneller ab. Die Häufigkeit von Rückfällen variiert je nach den individuellen Merkmalen der infizierten Person. Es ist auch möglich, dass der Virus nie wieder auftaucht. Zu den Faktoren, die zum Rückfall beitragen, gehören:

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• Fieber
• kalt
• Sonnenlicht (UV-Strahlung)
• Zeitraum
• Stress

HSV betrifft hauptsächlich die Haut um Mund, Lippen und Intimbereiche, Typ-1-Virus verursacht häufiger labialen Herpes, während Typ-2-Herpes genitalis diese Aufteilung jedoch nicht konstant ist.

Der Verlauf der Infektion kann auch schwerwiegender sein: Entzündung des Zahnfleisches und der Mundschleimhaut - am häufigsten bei Kindern. Ist gekennzeichnet durch:

• Fieber
• Anorexie
• Zahnfleischschmerzen
• zahlreiche Blasen im Mund und um die Lippen

Eine Infektion mit dem einen Virustyp baut keine Immunität gegen den einen oder den anderen auf.

HSV kann auch Pharyngitis und Mandelentzündung verursachen. Läuft von:

• Fieber
• Halsentzündung
• Muskelschmerzen
• das Vorhandensein von Bläschen auf der Rückseite des Rachens

Herpes genitalis manifestiert sich wiederum:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• umfangreiche Änderungen im intimen Bereich
• Es gibt auch einen Ausfluss aus der Harnröhre oder Vagina

Das Wiederauftreten der Infektion ist viel milder.

Weniger häufige Krankheiten sind:

• Herpes Herpes (schmerzhafte Läsion am Finger)
• Herpesekzem bei Menschen mit atopischer Dermatitis
• besonders gefährlich aufgrund von Komplikationen bei Keratitis und Bindehautentzündung

Herpesvirus - Komplikationen einer HSV-Infektion

In den meisten Fällen ist der Verlauf der Infektion mild, die Veränderungen verschwinden etwa eine Woche nach Ausbruch der Krankheit und hinterlassen keine dauerhaften Folgen der Krankheit.

Bei Menschen mit eingeschränkter Immunität, z. B. Patienten mit AIDS oder Patienten, die Immunsuppressiva einnehmen, kann HSV schwerwiegende Komplikationen verursachen, wie z.

• Herpes-Enzephalitis, die die Myelinscheiden schädigt, ist eine schwere, lebensbedrohliche Krankheit, die selbst bei Heilung dauerhafte neurologische Veränderungen hinterlässt
• Meningitis - normalerweise mild
• Entzündungen der Iris, des Ziliarkörpers und der discoiden Keratitis, die häufig die Hornhaut vernarben und daher Sehstörungen verursachen

Neugeborene leiden auch häufiger unter dieser Art von Komplikationen. Wenn also eine Frau vor der Entbindung Herpes entwickelt und insbesondere wenn es sich um Herpes intimer Teile handelt, endet die Schwangerschaft mit einem Kaiserschnitt.

Herpesvirus - HSV-Diagnose

Typischerweise ist der Krankheitsverlauf so charakteristisch, dass keine Tests zur Bestätigung der Infektion erforderlich sind, aber manchmal werden folgende Maßnahmen durchgeführt:

• mikroskopische Untersuchung von Kratzern vom Follikelboden
• Tests zum Nachweis von Antikörpern gegen das Virus
• Viruskultivierung und -isolierung
• oder ein PCR-Test zum Nachweis der DNA des Pathogens

Herpesvirus - Behandlung der HSV-Infektion

In unkomplizierten Fällen von Herpes labialis wird die Behandlung normalerweise nicht durchgeführt, da die Infektion nach etwa 7 Tagen spontan abgeklungen ist. Sie sollten jedoch auf die Infektionsstelle achten, um keine bakterielle Superinfektion der Follikel zu verursachen, da dies zu Narbenbildung führen kann. Over-the-Counter topische Salben sind mäßig wirksam.

Bei Herpes genitalis ist eine pharmakologische Behandlung erforderlich. Bei Komplikationen der Infektion werden kranke Menschen normalerweise ins Krankenhaus eingeliefert und erhalten entweder orales oder intravenöses Aciclovir oder Valaciclovir gegen das Virus.

HSV ist eines der wenigen Viren, gegen die wir eine wirksame kausale Behandlung haben, die den Keim bekämpft und nicht nur die Symptome einer Infektion. Acyclovir oder Valaciclovir reduzieren die Symptome, beseitigen jedoch nicht die latente Form des Virus.

Herpesvirus - Verhinderung einer HSV-Infektion

Leider wurde noch kein Impfstoff gegen HSV entwickelt. Bei der Prävention von Herpes genitalis geht es in erster Linie darum, riskanten sexuellen Kontakt zu vermeiden und im Falle einer Infektion keinen Sex zu haben. Wenn andererseits das Auftreten von Herpes labialis extrem schwerwiegend und häufig ist, kann eine pharmakologische Prophylaxe mit Aciclovir oder Valacyclovir angewendet werden.