Spondylose und Spondyloarthrose, d. H. Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule und der Zwischenwirbelgelenke, sind eines der häufigsten Krankheitssyndrome in den letzten Jahren - praktisch jeder über 65 hat sie. Was sind die Ursachen und Symptome von Spondylose und Spondyloarthrose? Wie läuft die Behandlung ab?
Inhaltsverzeichnis
- Spondylose und Spondyloarthrose - Pathophysiologie
- Spondylose und Spondyloarthrose - Ursachen
- Spondylose und Spondyloarthrose - Symptome
- Spondylose und Spondyloarthrose - Diagnose
- Spondylose und Spondyloarthrose - Behandlung
Spondylose und Spondyloarthrose sind häufig und resultieren aus einer fortschreitenden Änderung des Lebensstils, einer verringerten körperlichen und körperlichen Aktivität und verbesserten Lebensbedingungen infolge des technologischen Fortschritts.
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Degenerative Veränderungen treten bei praktisch allen Menschen über 65 Jahren auf.
Sie betreffen Verbindungen zwischen Körpern, Gelenke zwischen Gelenkfortsätzen, Gelenke auf den posterolateralen Oberflächen von C4-C7-Wirbelkörpern, Dornfortsätze von Wirbeln und Bändern. Am häufigsten befinden sie sich in den beweglichsten Abschnitten der Wirbelsäule, d. H. Auf der Ebene von C8-Th1 und L5-S1.
Spondylose und Spondyloarthrose - Pathophysiologie
Normalerweise tritt die Krankheitsentwicklung im dritten Lebensjahrzehnt ein, wenn sich die Wirbel durch den Verlust des Wassergehalts in der Bandscheibe stabilisieren - dies führt zu einer Erhöhung ihrer Mobilität in allen Ebenen.
Dies führt zu den sogenannten Ataxie der Zwischenwirbelgelenke, Verengung des Lumens des Wirbelkanals und der Zwischenwirbelöffnungen sowie Verspannungen durch Kompression der Nervenwurzeln.
$config[ads_text2] not foundDie Folge der Verformung der Bandscheibe ist eine Änderung der Krümmung der Wirbelsäule und ein Druckanstieg auf die Oberflächen der Zwischenwirbelgelenke.
Bei der Spondylose ist das Vorhandensein von entkernten Osteophyten an den Seiten sowie an der Vorder- und Rückseite der Wirbelkörper charakteristisch.
Diese Auswüchse entstehen durch Ossifikation der Zwischenwirbelbänder. Nachdem sich die Auswüchse der benachbarten Wirbel verbunden haben, wird das gegebene Segment der Wirbelsäule versteift.
Im Gegensatz dazu tritt bei Spondyloarthrose eine Sklerotisierung der subchondralen Knochenschicht und eine Verengung des Gelenkraums auf. Interessanterweise sind Osteophyten weniger verbreitet.
Spondylose und Spondyloarthrose - Ursachen
Die Ursachen für die Entwicklung degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule und der Zwischenwirbelgelenke sind:
- angeborene Defekte (Sakralisation, Lumbalisation, Hypertrophie von Quer- und Dornfortsätzen)
- posttraumatische Verletzungen (Frakturen der Wirbelkörper, Gelenkfortsätze, Wirbelbögen, Verletzungen der Bandscheibe)
- postinflammatorische Veränderungen
- nicht physiologische statisch-dynamische Belastungen
- übermäßiger längerer Druck auf begrenzte Abschnitte der Wirbel (z. B. an der Vorderkante des Schafts bei übermäßiger Kyphose, auf der konkaven Seite in der seitlichen Krümmung, auf die Gelenkfortsätze bei übermäßiger Lordose)
- Anomalien in der Position des Beckens, die zu Krümmungen der Wirbelsäule führen
- Hyperlordose oder Hyperphose
- Langzeitarbeit in unphysiologischen Positionen
- erhöhte Anfälligkeit der Wirbelsäule für Schäden bei angeborenen Erkrankungen (z. B. Dysplasie), bei Ernährungsstörungen (z. B. Rachitis, Osteomalazie) und bei hormonellen Störungen (Wechseljahre, Akromegalie) oder während der Behandlung mit hormonellen Präparaten
Spondylose und Spondyloarthrose - Symptome
Die bei einem Patienten auftretenden Symptome hängen vom Ort der degenerativen Veränderungen ab.
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Dazu gehören lokale Schmerzen, die sich nach dem Training zunächst verstärken und dann bei jeder Bewegung und in Ruhe auftreten, Schmerzen, die durch Kompression der Nervenwurzeln verursacht werden, Schmerzen, die Angina-Symptome imitieren, und Muskelatrophie.
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Die grundlegende und am häufigsten durchgeführte Untersuchung zur Diagnose degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule und der Zwischenwirbelgelenke ist eine Röntgenuntersuchung.
Es sollte jedoch beachtet werden, dass Röntgenbilder keine Weichteile zeigen, was zu erheblichen Beschwerden durch die eingeklemmten Nervenwurzeln führen kann.
Daher wird auch eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie durchgeführt, um die Schwere der Läsionen genauer zu bestimmen.
Spondylose und Spondyloarthrose - Behandlung
Bei der Behandlung von Spondylose und Spondyloarthrose werden folgende verwendet:
- Physiotherapie (Diathermie, Diadynamik, Thermotherapie)
- Kinesitherapie (Übungen zur Stärkung der Rücken- und Bauchmuskulatur)
- Pharmakotherapie (lokale und systemische entzündungshemmende und analgetische Medikamente)
- Tragen von orthopädischen Korsetts, die den ausgewählten Abschnitt der Wirbelsäule stabilisieren
Folgendes kann ebenfalls helfen:
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Eine chirurgische Behandlung ist ebenfalls möglich, die darin besteht, die Ursache für die Kompression von Nervenelementen zu beseitigen.
Schließlich sollte die Prävention nicht vergessen werden - es ist sehr wichtig, eine übermäßige Belastung der Wirbelsäule zu vermeiden.
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