Bilharziose ist eine parasitäre Krankheit, die, wenn sie nicht behandelt wird, schwerwiegende Folgen für Ihre Gesundheit haben kann. Glücklicherweise haben wir Medikamente, die sich mit den gefährlichen Mikroben befassen, die ziemlich schnell und effektiv Bilharziose verursachen.
Bilharziose fordert einen hohen Tribut. Es ist das größte nach Malaria auftretende parasitologische Problem der Welt. Jedes Jahr sterben Hunderttausende Menschen an dieser Krankheit. Die Zahl der Patienten beträgt ungefähr 230 Millionen (hauptsächlich Einwohner Afrikas und Südamerikas), und bei 20 Millionen ist die Krankheit schwerwiegend. Es sollte beachtet werden, dass es möglicherweise noch mehr dieser Menschen gibt, da die Krankheit in vielen Fällen relativ mild ist oder sich in der (noch) asymptomatischen Phase befindet und überhaupt nicht berichtet wird.
Was ist Bilharziose und wie können Sie krank werden?
Bilharziose oder Bilharziose ist eine parasitäre Erkrankung, die durch Egel der Gattung Schistosoma verursacht wird. Es gibt verschiedene Arten dieser gefährlichen Würmer:
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma intercalatum
- Schistosoma heamatobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
Der Mensch wird am häufigsten infiziert durch S. japonicum und S. mekongi. Es passiert, wenn es mit Wasser in Berührung kommt, das Egel enthält. Also meistens beim Schwimmen in Seen oder Flüssen.
Der Schistosomen-Lebenszyklus
Der Weg, den Würmer zurücklegen müssen, um beim Menschen endgültig Krankheiten zu verursachen, ist extrem lang, kompliziert und in gewisser Weise faszinierend. Erstens wirft ein infiziertes Tier oder ein Mensch zusammen mit dem Kot Zufallseier ab.
Männliche schistosomale Egel sind weiß oder grau gefärbt. Sein Körper, 7-10 mm lang und 1 mm breit, ist mit Tuberkeln bedeckt und mit einer Sexröhre ausgestattet, in der das Weibchen lebt - etwas dunkler und nicht viel kleiner.
Dieser Kot muss ins Süßwasser gelangen, denn nur in einer solchen Umgebung können Egel gedeihen. Im Wasser aus dem Ei schlüpft das Miracidium oder der Freak die ersten Larven im Lebenszyklus der Egel. Der Oddball schwimmt im Wasser und sucht nach der richtigen Schnecke. Jede Schistosomenart benötigt einen anderen Schneckentyp. Die Schnecke wird zu einem Zwischenwirt, dank dessen sich das Miracidium in die Eltern-Sporozyste verwandelt, die sich wiederum in eine Tochter-Sporozyste und diese in eine Cercariae verwandelt. Ceriakia ist bereits ein so fortgeschrittenes Stadium des Wurms, dass es den Körper der Schnecke verlassen kann. Er bewegt sich mit seinem Schwanz, schwimmt im Wasser und sucht den ultimativen Wirt. Es kann ein Mann werden. Die Ceroxidkrankheit dringt über die Haut in den menschlichen Körper ein. Es befindet sich in oberflächlichen Blutgefäßen. Hier geht es in die nächste Stufe - die Schistosomula - die zusammen mit dem Blut die Lunge, den linken Teil des Herzens, den großen Blutkreislauf und schließlich die Leber erreicht. Nur in der Leber erreicht das Schistosom seine reife, sexuelle Form. Das Männchen wird mit dem Weibchen kombiniert und zusammen gelangen sie in das Venensystem des kleineren Beckens, hauptsächlich in die Harnblase. Parasiten vermehren sich in venösen Gefäßen, und ein Teil ihrer Eier gelangt in das Lumen der Blase oder des Darms und verlässt den menschlichen Körper mit Urin oder Kot. Die Natur ist wirklich unglaublich ...
Symptome einer Bilharziose
Abhängig davon, ob sich die Parasiten und ihre Eier in Leber, Blase oder Darm (und manchmal in der Lunge) befinden, können sie bei ihrem Wirt unterschiedliche Symptome verursachen. Die ersten von ihnen erscheinen 4-6 Wochen nach der Infektion und sie sind:
- Juckreiz
- Erythem
- papulöser Ausschlag auf der Haut
Diese Symptome verschwinden nach etwa 24-72 Stunden. Bei einem Patienten, der zum ersten Mal mit dieser Art von Parasiten in Kontakt kommt, wird der sogenannte Katayama-Fieber, eine schwere allergische Reaktion, Fieber, Husten, Magenschmerzen. Diejenigen, die wieder infiziert sind, haben keine so schweren Symptome. In der nächsten Phase der Krankheit, die mit der Migration und Vermehrung von Bakterien verbunden ist, gibt es:
- allgemeine Schwäche des Körpers
- Schwitzen
- Schüttelfrost
- Durchfall (oft blutig)
- Hämaturie
- Gewichtsverlust.
Erhöhte Eosinophilenwerte treten im Blutausstrich auf. In der letzten Phase werden die inneren Organe geschädigt, insbesondere Leber und Milz, Harnleiter und Blase. Fortgeschrittene chronische Bilharziose führt auch zu:
- Ösophagusvarizen
- Hydronephrose
- Blasenkrebs
- Darmpolypose mit blutigem Durchfall
- pulmonale Hypertonie
- portale Hypertonie.
Diagnose und Behandlung von Bilharziose
Zur Diagnose einer Bilharziose ist eine mikrobiologische Untersuchung von Urin und Kot erforderlich. Es ist die beste Studie, aber nicht immer sind Parasiten in dem zur Analyse gesammelten Material enthalten. Wenn wir zum Beispiel von einer Reise in ein Land mit Schistosoma zurückgekehrt sind und aufgrund unserer Symptome eine Infektion vermuten, lohnt es sich, den Test sogar mehrmals zu wiederholen. Zusätzlich werden serologische Tests durchgeführt, die das Vorhandensein von Antikörpern im Blut nachweisen. Darüber hinaus kann Folgendes die Möglichkeit der Entwicklung einer Bilharziose belegen:
- Anämie
- Hypoalbuminämie
- erhöhte Harnstoffspiegel
- erhöhte Kreatininspiegel
- Hypergammaglobulinämie
Die Behandlung der Krankheit besteht in der Einnahme von Antiparasitika für jede Art Schistosomen eine andere Substanz wirkt. Das Medikament der Wahl ist Praziquantel - zwei Dosen von 20 mg / kg Körpergewicht an einem Tag. Im Falle einer Infektion S. mansoni empfohlenes Oxsamnichin, falls S. heamatobium - metrifonate und im Fall von S. japonicum - Oltipraz. Nach einem Monat sollten die Tests wiederholt werden, manchmal wird auch die Behandlung wiederholt.
Diese Behandlung bietet eine sehr gute Prognose, wenn die Infektion schnell erkannt wird. Leider sind viele Infektionen lange Zeit asymptomatisch. Bei chronischer Bilharziose ist die Behandlung offensichtlich komplizierter und schwieriger, wenn beispielsweise bereits eine Schädigung der inneren Organe aufgetreten ist.
Kann ich mich vor Bilharziose schützen?
Bilharziose ist heute ziemlich gut kontrolliert und erfolgreich behandelt. Was uns wichtig ist, ist die Tatsache, dass die Krankheit sehr selten nach Polen gebracht wird. Es ist jedoch besorgniserregend, dass die Inzidenz von Bilharziose weiter zunimmt, obwohl sowohl die Morbidität als auch die Mortalität sinken. Dies ist auf die Bewegung der Bevölkerung zurückzuführen, z. B. im Zusammenhang mit dem Tourismus, aber hauptsächlich auf die Migration von Flüchtlingen. Es scheint, dass die Prophylaxe der einzig wirksame Weg ist, um diese Krankheit zu bekämpfen. Das Schwimmen in Süßwasserreservoirs in Verbreitungsgebieten sollte vermieden werden Schistosomenund verwenden Sie Wasser in Flaschen zum Trinken und Zubereiten von Mahlzeiten.
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