Während der Wechseljahre ändert sich nicht nur unser Leben, sondern auch körperlich und geistig. Sex nach der Menopause kann gestört werden durch: vaginale Trockenheit, Harninkontinenz und vaginale Atrophie. Wie gehe ich mit diesen Problemen um?
Die Veränderungen im Urogenitalsystem während der Wechseljahre werden durch einen Östrogenmangel verursacht. Atrophische (oder atrophische) Veränderungen betreffen den Uterus, die Vagina, die Eileiter sowie die Harnröhre, die Blase und die Brust. Sie können die Libido und die Qualität des Sex beeinflussen.
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Die Vaginalschleimhaut und ihr Vestibül werden dünn, blass und unelastisch. Das Vestibül der Vagina wird schmaler. Die Sekretion von Zervixschleim wird ebenfalls reduziert, was zu einem Gefühl der Trockenheit führt. Gleichzeitig wird die Produktion von Milchsäure gehemmt, die für den normalen Säuregehalt der Vagina verantwortlich ist. Störungen im Gleichgewicht der Bakterienflora begünstigen die Entwicklung der sogenannten atrophische Entzündung, manifestiert durch Vaginalausfluss, unangenehmen Juckreiz, Geschlechtsverkehrsschmerzen und manchmal abnormale Blutungen. Das gleiche passiert in der Blase und der Harnröhre, was zu Harnwegsinfektionen führt. Beim Wasserlassen können auch Schmerzen auftreten. Die vergangenen Geburten, oft auch harte körperliche Arbeit und der Mangel an Östrogenen schwächen die Beckenbodenmuskulatur. Das erste Symptom ist ein Druck- oder Gewichtsgefühl im Unterbauch. Die Folge kann die Absenkung oder der Vorfall der Gebärmutter sein.
Was kannst du tun
Die atrophischen Veränderungen bauen sich allmählich auf, aber es ist nicht zu erwarten, dass sie nachlassen oder unbemerkt bleiben. Wenn Sie nichts tun, werden sie schlimmer. Deshalb sollten Sie sofort einen Gynäkologen oder Urologen um Hilfe bitten. Sie können auch viel selbst tun. Beginnen Sie mit Kegel-Übungen, bei denen Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur so oft wie möglich zusammenziehen, z. B. indem Sie den Urinstrom unterbrechen, vorzugsweise mehrmals bei einem Toilettenbesuch. Sie werden spüren, welche Muskeln arbeiten und lernen, sie zu spannen. Die tägliche Hygiene mit Waschflüssigkeiten (aber nicht übermäßig) und Feuchtigkeitscremes schützt vor Infektionen.
ProblemReife Empfängnisverhütung
Viele Frauen, die sich den Wechseljahren nähern, sind immer noch besorgt über die Schwangerschaft und verwenden rezeptfreie Vaginalpräparate oder Kondome. Es gibt eine andere Möglichkeit - orale Empfängnisverhütung mit einer geringen Dosis von Hormonen, hauptsächlich Östrogenen. Durch die Verwendung erzielt eine Frau zwei Vorteile: Sie schützt sich vor ungewollter Schwangerschaft und beseitigt effektiv störende Symptome. Wenn Sie also weiterhin sorglos Sex genießen möchten, fragen Sie Ihren Arzt nach den geeigneten Maßnahmen.
Wechseljahre: Harninkontinenz
Es ist mit atrophischen Prozessen in den Urogenitalorganen verbunden. Harninkontinenz erfordert das Tragen von Damenbinden. Diese Krankheit beträgt etwa 25 Prozent. Frauen nach der Menopause, aber nur wenige melden sich bei einem Arzt.
Was kannst du tun
Erzählen Sie zunächst dem Frauenarzt von Ihren Problemen. Es ist eine Krankheit wie jede andere, es gibt nichts, wofür man sich schämen muss. Wenn Sie Ihren Arzt rechtzeitig aufsuchen (z. B. in der Zeit vor der Menopause), schlägt er oder sie eine Hormonersatztherapie (HRT) vor. Sie werden sofort nach der Anwendung eine Verbesserung spüren. Die Verwendung von Vaginalpräparaten mit Östriol ist ebenfalls wirksam. Nach 2-3 Wochen gibt es eine Besserung. Wenn die Behandlung nicht wirksam ist, können Elektrostimulations- oder Belastungsübungen durchgeführt werden. Wenn dies fehlschlägt, schlägt der Arzt eine chirurgische Korrektur der Position der Blase vor.
Wechseljahre und Sex
Manchmal nimmt während der Wechseljahre das Interesse an Sex ab. Aufgrund physiologischer Veränderungen, depressiver Zustände und weniger attraktiver Gefühle ist das Schlafzimmer der letzte Ort, an den eine Frau gehen möchte. Vaginaler Schmerz oder Trockenheit sind die Wurzel dieses Verhaltens. In der Zwischenzeit kann Sex sehr attraktiv sein, da er keine Angst vor ungewollter Schwangerschaft hat. Es fördert die körperliche und geistige Gesundheit.
Was kannst du tun
Ändern Sie die Zeiten für die Einnahme von Medikamenten, die das Interesse an Sex verringern. Sagen Sie Ihrem Partner, dass Sie mehr Liebkosungen benötigen, um einen guten Start zu erzielen.
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