Erste Untersuchung eines Neugeborenen im Krankenhaus

Der Zeitraum von der Geburt bis zum sechsten Lebensmonat eines Säuglings ist entscheidend für die Entwicklung eines Kindes. In dieser Zeit, kurz nach der Geburt und danach, wird Ihr Baby einer Reihe wichtiger Tests unterzogen. Sie würde nie wieder so genau unter die Lupe genommen werden. Welche Tests warten auf das Neugeborene?

Die Apgar-Skala ist eine Bewertung des Zustands eines Kindes in den ersten Augenblicken nach der Geburt, die 1953 von Virginia Apgar entwickelt wurde. Demnach wird jeder der Parameter in festgelegten Intervallen in Punkten (von 0 bis 2) bewertet. Die Summe der Punkte bestimmt den Zustand des Kleinkindes.

Das Ergebnis von 7 bis 10 Punkten bedeutet, dass das Baby direkt nach der Geburt schrie und atmete, die Haut den richtigen Farbton hatte und das Herz stetig schlug. Ein solches Kind erfordert keine zusätzliche Beobachtung.
Das Ergebnis von 3 bis 6 Punkten bedeutet, dass das Baby hypoxisch war, schlecht auf Reize reagierte, das Herz zu langsam schlug, die Haut bläulich war und die Muskeln schlaff waren. In einer solchen Situation entschärfen die Ärzte die Atemwege des Babys sorgfältig und beurteilen nach einigen Minuten seinen Zustand erneut. Der Neonatologe kann zusätzliche Tests bestellen und Medikamente verschreiben.
3 Punkte oder weniger sind lebensbedrohliche Zustände, die durch Hypoxie oder ein Trauma des Fötus während der Entbindung verursacht werden. Das Neugeborene wird dann von einem Neonatologen oder Anästhesisten wiederbelebt und geht dann zum Inkubator. Er wird nicht aus dem Krankenhaus entlassen, bis der Arzt entscheidet, dass sein Zustand keine Einwände erhebt.

Kriterien	0 Punkte	1 Punkt	2 Punkte
Atem	Mangel	flach	laute Stimme
Pulsschlag	Mangel	weniger als 100 / min	über 100 / min
Das Aussehen der Haut	bläulich, blass	bläuliche Glieder	rosa am ganzen Körper
Reflex, um einen Katheter in die Nase einzuführen	Mangel	leichte Grimasse	Husten, Niesen
Muskelverspannungen der Gliedmaßen	schlaff	schwache Bewegungen	stark, energisch

Neugeborenenuntersuchungen - Gewicht und Länge des Babys

Das normale Gewicht eines Neugeborenen liegt zwischen 3.000 und 4.000 Gramm und die Länge zwischen 47 und 57 cm.

Untersuchung von Reflexen

Ziel ist es herauszufinden, ob das Zentralnervensystem eines Neugeborenen richtig funktioniert. Das Getestete ist:

Greifreflex - Der Kinderarzt legt einen Finger auf die Hand des Babys, die Finger des Kleinkindes sollten sich festziehen. Der Arzt wird auch den Fuß des Babys kitzeln, um zu sehen, ob es seine Zehen zuckt.
Saugreflex - wird beurteilt, indem ein Finger in den Mund des Kindes gelegt wird.
Ich suche einen Reflex - das Kind dreht, nachdem es sich mit einem Finger die Wange gerieben hat, den Kopf zu ihm.
Moro-Reflex - Der Arzt nimmt das Baby in die Arme und lässt den Kopf leicht nach hinten fallen. Das Neugeborene sollte plötzlich seine Arme und Beine spreizen und sie dann beugen.
Krabbelreflex - Kleinkind auf dem Bauch sollte seine Beine nach hinten werfen, als würde es kriechen.
Laufreflex - ein Baby, das an seinen Händen gehalten wird, bewegt seine Füße.

Augenuntersuchung

Der Arzt untersucht das Sehvermögen des Kindes mit einer Laterne und überprüft die Reaktion der Schüler auf Licht. Tests auf Retinopathie und andere Sehstörungen werden nur bei Frühgeborenen durchgeführt.

Hörtest

Der Test wird am zweiten Lebenstag durchgeführt - mit einer in das Ohr eingeführten Sonde. Wenn das Ergebnis falsch ist, wird der Test am nächsten Tag durchgeführt.

Neugeborenenbewertung

In den ersten 24 Stunden des Lebens wird der Neonatologe auch beurteilen, ob der kleine Mensch gesund ist und alles an seinem Platz hat.

Kopf - sein Umfang sollte 1-2 cm größer sein als der der Brust. Der Arzt wird auch die Größe der Fontanelle überprüfen.
Bauch - Der Neonatologe beurteilt, ob die tastbaren Organe (Leber, Milz, Nieren, Blase) die richtige Größe haben und wo sie sein sollten.
Wirbelsäule - Überprüft auf Klumpen oder Grübchen, die auf eine abnormale Struktur hinweisen.
Muskeln - Das auf dem Rücken liegende Kind wird vom Arzt an den Griffen in eine sitzende Position gezogen (der Kopf sollte nicht nach hinten fliegen), und dann wird geprüft, ob das auf dem Bauch liegende Baby den Kopf einige Sekunden lang anheben kann.
Beine und Füße - Ihr Arzt wird beurteilen, ob die Beine an den Knien richtig gebogen sind und die Füße nicht zu stark nach innen gedreht sind.
Gaumen - es wird geprüft, ob es nicht gespalten ist und ob das Baby seine Zunge frei bewegen kann.
Geschlechtsorgane - bei einem Mädchen überprüft der Arzt bei einem Jungen die Größe der Klitoris und die Öffnung der Vagina - wenn sich die Öffnung der Harnröhre am Ende der Eichel befindet und sich beide Hoden im Hodensack befinden.
Herz und Kreislauf - Der Neonatologe hört auf Ihr Herz (es sollte mit einer Geschwindigkeit von 100 bis 160 Schlägen pro Minute schlagen) und berührt dann Ihre Leistengegend, um festzustellen, ob Blut durch die Arterien fließt.
Hüftgelenk - Das Baby wird auf angeborene Luxation des Hüftgelenks untersucht. In einigen Krankenhäusern wird Ultraschall durchgeführt, in anderen spreizt der Arzt die Beine des Babys zur Seite.

Bilirubin-Level-Test

Wenn der physiologische Ikterus schwerwiegend ist, muss der Bilirubinspiegel im Blut (ein Pigment, das dazu führt, dass die Haut gelb wird) überprüft werden. Wenn sich herausstellt, dass es zu groß ist, wird das Kleinkind einer Lampe ausgesetzt, deren Licht den Abbau von Bilirubin beschleunigt.

Testen auf Phenylketonurie und Hypothyreose

Das Baby wird auch im Krankenhaus untersucht. Phenylketonurie ist eine schwere angeborene Krankheit. Infolge eines unsachgemäßen Stoffwechsels werden Toxine produziert und akkumuliert, die zu geistiger Behinderung führen. Nur eine Diät, die Produkte eliminiert, die die Aminosäure Phenylalanin enthalten, sorgt für die richtige Entwicklung des Kindes. Hypothyreose ist wiederum eine angeborene Hypothyreose. Der Mangel oder Mangel an Schilddrüsenhormonen führt zu geistiger Behinderung und Wachstumsstörungen. Jedes Neugeborene am zweiten Lebenstag wird Tests unterzogen, mit denen beide Krankheiten schnell erkannt werden können. Das Blut des Kleinkindes wird auf einem speziellen Seidenpapier entnommen, mit dem das Vorhandensein von Enzymen und Metaboliten des Stoffwechsels bestimmt und Hormonmängel festgestellt werden können.
Warnung! Die Tests werden in spezialisierten Labors durchgeführt. Wenn das Ergebnis falsch oder nicht eindeutig ist, werden Sie per Brief benachrichtigt. Geben Sie daher beim Ausfüllen Ihrer Krankenhausdokumente die Adresse an, an der Sie wohnen werden (nicht Ihre registrierte Adresse).

Blutgruppe, Rh-Faktor

Sie werden hauptsächlich bei Kindern hergestellt, bei denen möglicherweise ein serologischer Konflikt auftritt. Der Test wird auch durchgeführt, wenn das Baby in den ersten Lebensstunden an Anämie, schwerem Ikterus oder schweren angeborenen Krankheiten leidet. Der Test sollte wiederholt werden, wenn das Kind älter ist.