Zervikale Migräne ist ein Beweis dafür, dass der Schmerz, den der Patient im Kopf findet, seine Ursache in einem völlig anderen Körperteil haben kann. Zervikaler Kopfschmerz - wie der Begriff jetzt zur Beschreibung der zervikalen Migräne verwendet wird - tritt, wie Sie vielleicht vermuten, im Zusammenhang mit einigen Anomalien im Nacken auf. Was sind die Ursachen für zervikale Migräne und wie kann sie von Migränekopfschmerzen unterschieden werden?
Zervikale Migräne ist in der Gruppe der sekundären Kopfschmerzen enthalten, d. H. Solche, die sich tatsächlich im Kopf befinden können, obwohl ihre Ursache Krankheiten anderer Strukturen als des Kopfes sind.
Das Problem wird manchmal als Migräne bezeichnet, da es manchmal ähnliche Symptome wie Migränekopfschmerzen aufweist. Tatsächlich handelt es sich jedoch um eine separate Einheit, die durch verschiedene Funktionsstörungen der im Nacken befindlichen Strukturen verursacht wird. Aus diesem Grund wird es manchmal als zervikaler Kopfschmerz bezeichnet.
Tatsächlich ist zervikale Migräne keine spezifische Krankheitseinheit und wird manchmal als symptomatisches Syndrom behandelt, das im Verlauf vieler verschiedener Krankheiten auftreten kann.
Typischerweise tritt das Problem bei Menschen in der 3.-4. Altersgruppe auf. Jahrzehnt des Lebens dominieren Frauen unter denen, die an zervikaler Migräne leiden. Andererseits sind die Statistiken über die Inzidenz dieser Störung sehr unterschiedlich - es wird geschätzt, dass weniger als 1% bis sogar fast 20% der Bevölkerung damit zu kämpfen haben.
Zervikale Migräne: Ursachen
Eine Funktionsstörung verschiedener Strukturen im Nacken - Muskeln, Sehnen, Knochenelemente - kann dazu führen, dass ein Patient Kopfschmerzen im Gebärmutterhals entwickelt.
Daher kann die Ursache für Migräne im Gebärmutterhals Arthrose sowie der Vorfall des Nucleus Pulposus einer der Bandscheiben in der Halswirbelsäule sein. Andere Probleme, die zu diesen Arten von Kopfschmerzen führen können, sind:
- Verletzungen (verschiedener Art - zervikale Migräne werden besonders bevorzugt durch "Peitschen" -Verletzungen, d. h. solche, die aus einem Verkehrsunfall resultieren, bei dem sich der Hals plötzlich abwechselnd biegt und streckt; dies kann auch zu verschiedenen Stürzen oder anderen Verletzungen führen, die dazu führen es gibt eine Belastung oder Beschädigung der Strukturen im Nacken)
- Kompression von Nervenfasern durch falsche Haltung (Personen, die in sitzender Position arbeiten, sind besonders gefährdet, eine Migräne im Gebärmutterhals zu entwickeln - unbewusstes Hängen mit dem Kinn nach vorne kann zu einer Überlastung der Nackenkomponenten führen und schließlich zu der beschriebenen Art von Kopfschmerzen führen).
Zervikale Migräne: Symptome
Obwohl die Ursachen für zervikale Migräne Anomalien im Nacken sind, lokalisieren Patienten normalerweise die Schmerzen, die sie im Kopf erfahren. Tatsächlich stammen ihre Schmerzbeschwerden aus dem Nackenbereich, und das Schmerzempfinden im Kopfbereich hängt mit seiner Strahlung zusammen.
Der Schmerz von zervikalen Kopfschmerzen ist normalerweise mäßig, einseitig, und die Patienten berichten normalerweise, dass sie ihn im fronto-temporalen Bereich und um die Orbita fühlen. Die Art der Beschwerden ist instabil und die Schmerzen variieren während der einzelnen Anfälle von zervikaler Migräne.
Es kommt vor, dass bestimmte Faktoren die Schmerzen der Patienten verstärken - Husten oder Niesen sind Beispiele dafür.
Im Verlauf des Problems können jedoch andere Symptome als Kopfschmerzen auftreten. Mögliche Symptome einer zervikalen Migräne sind auch:
- Steifheitsgefühl im Nacken
- Schmerzen in anderen Körperteilen (z. B. Arm oder Schulter)
- Krankheiten, die der Migräne-Aura ähneln (z. B. in Form von Sehstörungen oder Überempfindlichkeit gegen verschiedene Reize)
Zervikale Migräne: Diagnose
Bei der Diagnose von zervikaler Migräne ist es hauptsächlich wichtig, die Krankengeschichte des Patienten zu sammeln und eine körperliche Untersuchung durchzuführen.
Im ersteren Fall geht es darum, Informationen über die Art des Schmerzes zu erhalten - die Tatsache, dass die Kopfschmerzen von Schmerzen in den Körperteilen im Nackenbereich begleitet werden, kann darauf hindeuten, dass der Patient an zervikalen Kopfschmerzen leidet.
Dann wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Während dieses Vorgangs kann der Arzt beispielsweise auf verschiedene Stellen im Nacken des Patienten drücken - dies dient zur Suche nach dem sogenannten Triggerpunkte, deren Reizung das Auftreten von Kopfschmerzen hervorruft.
Darüber hinaus kann der Patient aufgefordert werden, verschiedene Nackenbewegungen auszuführen. Das Auftreten einer Migräne im Gebärmutterhals während einer nicht physiologischen Haltung kann die Diagnose dieser Störung bestätigen.
Wenn der Verdacht auf zervikale Migräne besteht, werden die Patienten normalerweise angewiesen, verschiedene Tests durchzuführen, einschließlich Bildgebung (wie eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule).Ihr Verhalten zielt darauf ab, nach den Ursachen der Migräne im Gebärmutterhals zu suchen, beispielsweise nach degenerativen Veränderungen in den Strukturen der Halswirbelsäule.
Zervikale Migräne: Behandlung
Die Kopfschmerzen, die im Verlauf der Migräne im Gebärmutterhals auftreten, können durch die Verwendung von Schmerzmitteln wie nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln gelindert werden.
Die Wahrheit ist jedoch, dass die Behandlung der zervikalen Migräne mit Schmerzmitteln eher vermieden wird - die Einnahme dieser Medikamente kann zu einer Schmerzlinderung führen, obwohl dies das zugrunde liegende Problem nicht beseitigt.
Andere Behandlungen werden im Allgemeinen bevorzugt, wie zum Beispiel Nervenblockaden, deren Funktionsstörung zum Auftreten einer Migräne im Gebärmutterhals (z. B. des N. occipitalis major mit Bupivacain) oder zum Schneiden bestimmter Wurzeln des Spinalnervs führt.
In einer Situation, in der eine Migräne des Gebärmutterhalses aufgrund einer Kompression der Nervenfasern des Gebärmutterhalses auftritt (z. B. durch einen vorgefallenen Nucleus Pulposus der Bandscheiben oder ein in ihrer Nähe vorhandenes Neurom), kann es gerechtfertigt sein, eine chirurgische Dekompression solcher Nerven durchzuführen.
Patienten mit Migräne im Gebärmutterhals werden auch verschiedene Behandlungen im Bereich der Physiotherapie empfohlen. Dies liegt daran, dass die Entspannung über- und überlasteter Muskeln und anderer Strukturen im Nacken häufig zu einer Verringerung der Häufigkeit von Migräneattacken im Gebärmutterhals führt.
Zervikale Migräne: Prävention
Bestimmte Probleme, die zu zervikaler Migräne führen können, können nicht vollständig verhindert werden - zum Beispiel handelt es sich um degenerative Veränderungen der Wirbelsäule. Wir haben jedoch definitiv Einfluss auf andere Risikofaktoren dieser Einheit.
Wenn Sie versuchen, Migräne im Gebärmutterhals vorzubeugen, sollten Sie zunächst darauf achten, die richtige Körperhaltung beizubehalten - sowohl zu Hause als auch während der Arbeit oder im Schlaf.
Sich über ein zu hohes Kissen zu beugen oder mit dem Kopf zu schlafen, ist für Ihren Körper nicht gesund. Die Pflege Ihrer Körperhaltung ist sehr wichtig, da dadurch das Risiko einer Migräne im Gebärmutterhals, aber auch anderer Arten von Schmerzen aufgrund einer falschen Körperhaltung verringert wird.
Quellen:
- Blondi D. M., Cervicogenic Headache: Ein Überblick über Diagnose- und Behandlungsstrategien, The Journal of American Osteopathic Association, April 2005, Band 105, 16S-22S
- Hall T. et al., Klinische Bewertung von zervikogenem Kopfschmerz: Eine klinische Perspektive, J Man Manip Ther. 2008; 16 (2): 73–80
- Neurologie, wissenschaftliche Hrsg. W. Kozubski, Paweł P. Liberski, Hrsg. PZWL, Warschau 2014
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