Eines der Hauptprobleme der modernen Kardiologie ist die Herzinsuffizienz (NS). Es wird von wichtigen polnischen medizinischen Experten und ausländischen Gästen während einer zweitägigen Konferenz der Abteilung für Herzinsuffizienz der Polnischen Herzgesellschaft erörtert. Die Veranstaltung fand unter der Schirmherrschaft des Gesundheitsministers statt - prof. Łukasz Szumowski, Marschall der Woiwodschaft Kleinpolen - Jacek Krupa und Vizerektor des Collegium Medicum der Jagiellonen-Universität - prof. Tomasz Grodzicki.
"Wir treffen uns in Krakau, um die neuesten Erfahrungen auszutauschen und Probleme zu diskutieren, die in naher Zukunft gelöst werden müssen", sagt prof. Andrzej Gackowski von der Jagiellonen-Universität, Vorsitzender der Abteilung für Herzinsuffizienz der Polnischen Herzgesellschaft und Organisationskomitee der Konferenz.
„Trotz der ernsthaften Prognose, die mit Herzinsuffizienz einhergeht, können wir den Verlauf dieser Krankheit erheblich beeinflussen, sie verhindern, ihr Fortschreiten verzögern und ihre Folgen begrenzen.
Dies erfordert jedoch umfangreiches Wissen, Erfahrung und Zusammenarbeit von Ärzten vieler Fachrichtungen (einschließlich Hausärzten, Hausärzten, Spezialisten für Kardiologie, Geriatrie, innere Krankheiten) sowie Krankenschwestern, Physiotherapeuten, Psychologen und Medizintechnikern. Wir stehen an der Schwelle der notwendigen Veränderungen, die das Versorgungsmodell für Patienten mit Herzinsuffizienz in Polen angemessen gestalten sollten “- betont Prof. Gackowski.
Herzinsuffizienz in Zahlen
Bei Menschen in den Vierzigern entwickelt jeder vierte Mann und jede fünfte Frau eine Herzinsuffizienz. Bis 2030 wird sich die Zahl der Patienten mit Herzinsuffizienz mit 70% halbieren werden Menschen über 65 Jahre sein. Bereits heute leiden in Europa etwa 15 Millionen Menschen darunter, in Polen fast eine Million (etwa 3 Prozent der Bevölkerung).
Weitere 10 Millionen Polen sind von dieser Krankheit bedroht - hauptsächlich Menschen mit Bluthochdruck, koronarer Herzkrankheit, Fettleibigkeit, Diabetes und Rauchen.
Die Inzidenz dieser Krankheit steigt aufgrund der Alterung der Gesellschaft und - paradoxerweise - aufgrund einer immer besseren Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Infolge dieses Fortschritts leben die Patienten länger, aber das Herz wird immer weniger effizient. Laut Statistik ist die Situation von Patienten mit Herzinsuffizienz in Polen nicht nur im Vergleich zu Patienten mit HF in anderen Ländern schlechter (Polen sind jünger und weniger unabhängig, und der Krankheitsverlauf ist aufgrund häufigerer Krankenhausaufenthalte schwerwiegender), sondern auch im Vergleich zu Polen Patienten mit anderen Erkrankungen.
Zum Beispiel können Krebspatienten von einem speziellen Weg profitieren, der eine frühzeitige Diagnose und eine schnelle Implementierung der Behandlung gewährleistet.
Patienten mit Herzinsuffizienz haben diese Option nicht, obwohl es 2,5-mal mehr gibt als Patienten, die an allen Krebsarten zusammen leiden (1.000.000 gegenüber 400.000 Menschen).
Es ist erwähnenswert, dass Herzinsuffizienz enorme Kosten für das Gesundheitssystem verursacht. Die direkten Behandlungskosten werden auf 900 Mio. PLN pro Jahr geschätzt, während die indirekten Kosten ca. 4 Mrd. PLN pro Jahr betragen.
Der größte Prozentsatz in der Struktur dieser Ausgaben (ca. 60%) besteht aus den Kosten für vorzeitige Todesfälle (auch von Personen im erwerbsfähigen Alter) aufgrund von Herzinsuffizienz.
"In den letzten Jahren hat die Zahl der Patienten mit Herzinsuffizienz stetig zugenommen" - sagt Prof. Piotr Ponikowski, Präsident der Polnischen Herzgesellschaft. „Es ist höchste Zeit, diesen Prozess zu stoppen. Eine gut organisierte und koordinierte umfassende Versorgung eines Patienten mit Herzinsuffizienz ist derzeit die größte Herausforderung, sowohl für die Medizin als auch für das Gesundheitssystem. Eine der Prioritäten der Polnischen Gesellschaft für Kardiologie ist die Verbesserung der Qualität der Patientenbehandlung und die Änderung der Häufigkeit von Herzinsuffizienz. Die Konferenz der Abteilung für Herzinsuffizienz der Polnischen Herzgesellschaft bietet nicht nur die Gelegenheit, Wissen auszutauschen, bewährte Verfahren zu diskutieren und auszutauschen, sondern auch eine Plattform für die Entwicklung von Empfehlungen, die die Einführung neuer, wirksamer Lösungen zur Verbesserung der Situation von Patienten mit dieser Krankheit ermöglichen. Die polnische Gesellschaft für Kardiologie bemüht sich nach Kräften, dass Fragen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz und der Optimierung ihrer Behandlung ihren rechtmäßigen Platz in der öffentlichen Debatte finden. "
Übermäßiger Krankenhausaufenthalt - Mangel an koordinierter Versorgung
Jedes Jahr erreicht die Zahl der Krankenhausaufenthalte aufgrund von Herzinsuffizienz 180.000, was der häufigste Grund für die Aufnahme in Krankenhäuser in unserem Land ist. Polen steht auch in Bezug auf die Anzahl der Krankenhausaufenthalte aufgrund von Herzinsuffizienz unter 30 OECD-Ländern an erster Stelle, was doppelt so hoch ist wie der Durchschnitt dieser Länder. Jährlich gibt es ungefähr 220 Tausend. neue Fälle und 60 Tausend. Todesfälle aufgrund dieses Todes - jeden Tag sterben bis zu 164 Polen an Herzversagen (d. h. alle weniger als 9 Minuten einer)!
"Die übermäßige Anzahl von Krankenhausaufenthalten aufgrund von Herzinsuffizienz in Polen ist nicht das einzige Problem, obwohl sie über 90 Prozent der Kosten für diese Krankheit ausmachen" - sagt Prof. Ponikowski.
„Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus arbeitet der Patient häufig in einem ineffizienten Pflegesystem, was zu einem Fortschreiten der Krankheit und einer erneuten Krankenhauseinweisung führt. Deshalb ist es so wichtig, ein integriertes Versorgungssystem für Patienten mit Herzinsuffizienz einzuführen, an dem die Polnische Gesellschaft für Kardiologie intensiv arbeitet "- betont prof. Ponikowski.
KONS - System der koordinierten Versorgung von Patienten mit Herzinsuffizienz
KONS wurde in Zusammenarbeit mit der Polnischen Gesellschaft für Kardiologie und dem Gesundheitsministerium erstellt und ist ein nationales Programm zur wirksamen Prävention und Behandlung von Herzinsuffizienz sowie zur umfassenden Versorgung von Patienten mit dieser Krankheit.
Das Programm kombiniert Elemente aus Prävention, Diagnostik, interventioneller Kardiologie, Elektrotherapie, ambulanter Versorgung, Pharmakotherapie und Rehabilitation.
Die Einführung wird die bestmöglichen klinischen Ergebnisse der Patientenversorgung ermöglichen, eine aktive Überwachung des Krankheitsverlaufs, insbesondere nach der Entlassung aus dem Krankenhaus, sicherstellen und das Bewusstsein der Patienten verbessern.
Gemäß den ESC-Richtlinien (European Society of Cardiology) sollte eine Ausbildung, die aus dem Erlernen der Selbsteinschätzung des klinischen Zustands besteht, zu einer Selbstüberwachung der Symptome und einer Änderung der Behandlung führen, d. H. Den Patienten auf Selbstkontrolle und Selbstversorgung vorbereiten.
„Dank der Einbeziehung von Spezialisten in vielen Bereichen und - was von entscheidender Bedeutung ist - in enger Zusammenarbeit zwischen Hausärzten und Krankenschwestern ist es möglich, Patienten mit Herzinsuffizienz eine umfassende Versorgung zu bieten. Es ist auch notwendig, eine optimierte Pharmakotherapie, Patientenaufklärung, geplante Langzeitnachsorge sowie psychosoziale Unterstützung bereitzustellen, da nur dann Patienten in Polen von einem wirksamen Modell zur Bekämpfung der Krankheit und ihrer Folgen profitieren können - betont Prof. Ponikowski.
Laut Kardiologen kann die Epidemie der Herzinsuffizienz nur durch koordinierte Maßnahmen und die frühestmögliche Prävention begrenzt und ihre Folgen sowohl für einen einzelnen Patienten als auch für die gesamte Gesellschaft minimiert werden.
Durch die Verringerung der Häufigkeit von Exazerbationen und die Verbesserung der Selbstversorgung und folglich durch die Verringerung der Anzahl langer und kostspieliger Krankenhausaufenthalte wird das Staatsbudget profitieren und die Qualität und Lebenserwartung von Patienten mit Herzinsuffizienz erheblich verbessern.
Zwei Tage Diskussionen und Debatten über Herzinsuffizienz
Die Konferenz der Abteilung für Herzinsuffizienz der Polnischen Herzgesellschaft findet vom 15. bis 16. Juni in Krakau statt.
Einer der wichtigsten Punkte auf der Tagesordnung der Konferenz wird die Diskussion am Runden Tisch sein "Die Zukunft der Versorgung von Patienten mit Herzinsuffizienz in Polen". Teilnehmer an der Debatte unter anderem unter Beteiligung von Vertreter des Gesundheitsministeriums und des Nationalen Gesundheitsfonds werden über die Krankheit und ihre Behandlungsmöglichkeiten im Zusammenhang mit der Vorbereitung des koordinierten Versorgungssystems für Patienten mit Herzinsuffizienz (KONS) sprechen - einem nationalen Programm, das gemeinsam von der Polnischen Herzgesellschaft und dem Gesundheitsministerium entwickelt wurde.
Details zu Veranstaltungsort, Programm, Sitzungen, Vorträgen und Diskussionsrunden finden Sie auf der Veranstaltungswebsite: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
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