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Blastomykose (Gilchrist-Krankheit) ist eine Krankheit, die durch den pathogenen Pilz Blastomyces dermatitidis verursacht wird. Diese Einheit ist in den USA endemisch. Warum sollte man sie in einem europäischen Land mit Polen erwähnen? Nun, selten, aber dennoch wird Blastomykose in anderen Regionen der Welt als Amerika gefunden, und außerdem kann diese Krankheit mit völlig anderen Entitäten verwechselt werden, wie zum Beispiel Lungenkrebs.
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit) ist eine Mykose, die durch einen Pilz der Art verursacht wird Blastomyces dermatitidis. Die Blastomykose wurde erstmals 1984 von Thomas Casper Gilchrist beschrieben (daher der andere Name dieser Einheit, d. H. Die Gilchrist-Krankheit). Die meisten Fälle von Blastomykose werden in den Vereinigten Staaten registriert, weshalb sie manchmal als nordamerikanische Blastomykose bezeichnet wird. In anderen Teilen der Welt ist die Gilchrist-Krankheit sporadisch und die Gesamtprävalenz dieser Krankheit ist nicht signifikant: Laut US-Statistiken entwickeln jährlich 1 bis 40 pro 100.000 Menschen eine Blastomykose (abhängig von der Region des Landes).
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit): Ursachen
Der pathogene Pilz der Art verursacht Blastomykose Blastomyces dermatitidis. Die Infektion tritt auf, wenn der Mikroorganismus in die Atemwege eingeatmet wird. Am häufigsten (sogar bei 70% der Patienten) wächst der Pilz zunächst in der Lunge. Die Gilchrist-Krankheit entwickelt sich jedoch nicht unmittelbar nach der Infektion - der Inkubationszeit Blastomyces dermatitidis kann sowohl 30 als auch sogar 100 Tage sein.
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit): Symptome
Die Symptome einer Blastomykose hängen davon ab, in welchem Körperteil der Erreger wächst. Anfänglich kann die Gilchrist-Krankheit einer Erkältung oder Lungenentzündung ähneln: Patienten können Fieber, Husten oder schwere Schwäche entwickeln. Pilzherde im Lungengewebe haben verschiedene Dimensionen - wenn sie durch diagnostische Bildgebung sichtbar gemacht werden, können sie beispielsweise auf das Vorhandensein eines Lungentumors oder auf tuberkulöse Läsionen beim Patienten hinweisen. Die Symptome einer Lungenblastomykose können denen im Verlauf von Krebs bemerkenswert ähnlich sein - infolge der Gilchrist-Krankheit kann es zu Gewichtsverlust, leichtem Fieber oder Nachtschweiß kommen.
Blastomykose ist jedoch keine Krankheit, die nur die Lunge betrifft. Der verursachende Mikroorganismus kann vom Atmungssystem über den Blutkreislauf zu anderen Organen gelangen - meistens treten die Läsionen in der Haut auf. Sie können sowohl schmerzlose Geschwüre als auch papilläre Formationen sein. Viele andere Organe können an der Gilchrist-Krankheit beteiligt sein, wie zum Beispiel:
- Knochen (osteolytische Veränderungen können in ihnen auftreten)
- Zentralnervensystem (es kann zum Beispiel zu Meningitis oder einem Gehirnabszess führen)
- die Nieren
- Prostata (es kann Prostatitis geben)
Glücklicherweise ist die seltenste Form der Blastomykose die, bei der Patienten ein akutes Atemnotsyndrom entwickeln. Diese Art der Gilchrist-Krankheit ist die gefährlichste und geht mit dem Auftreten von Atemnot, Fieber, schneller Atmung und allgemeiner Hypoxie einher.
WichtigIn der Medizin sind viele Krankheiten so, dass sie einfach miteinander verwechselt werden können. Dies ist beispielsweise bei Patienten der Fall, bei denen der Verdacht auf Lungenkrebs besteht (z. B. nach einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs). In der Tat kann die Visualisierung runder Lungenläsionen aus einem lebensbedrohlichen Lungentumor resultieren, aber auch solche Läsionen können durch eine Pilzinfektion - Blastomykose - verursacht werden.
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit): Diagnose
Aufgrund der oben beschriebenen möglichen Symptome einer Blastomykose ist es schwierig zu schließen, dass es diese Pilzinfektion war, die den Patienten betraf. Um eine Bestätigung zu erhalten, dass die Beschwerden des Patienten mit einer Infektion durch zusammenhängen Blastomyces dermatitidismikroskopische Untersuchungen müssen durchgeführt werden. Auf diese Weise ist es möglich, Sputum von Patienten, Hautabschürfungen oder Blut- oder Bronchopulmonalwaschungen zu analysieren. Manchmal wird eine Gewebebiopsie der betroffenen Organe durchgeführt, aus der das erhaltene Material zur histopathologischen Analyse geschickt wird.
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit): Behandlung
Theoretisch kann sich die Krankheit bei Menschen mit einem ordnungsgemäß funktionierenden Immunsystem sogar spontan bessern. Aufgrund des damit verbundenen Risikos werden Patienten jedoch normalerweise trotzdem damit behandelt.
Lesen Sie auch: FUNGI GUN - Ursachen, Symptome und Behandlung Candida albicans (Hefe, die Mykose verursacht) - Symptome, Behandlung Aspergillose: Ursachen, Symptome, BehandlungDie Pharmakotherapie wird zur Behandlung von Blastomykose eingesetzt. Die Patienten erhalten Medikamente wie Amphotericin B, Ketoconazol, Itraconazol oder Fluconazol. Es ist nicht so, dass einem Patienten mit Gilchrist-Krankheit eines der oben genannten Präparate verabreicht werden kann. Die Auswahl eines bestimmten Arzneimittels hängt unter anderem davon ab Auf welchem Körperteil befinden sich die Pilzausbrüche? Zum Beispiel, wenn sich der Patient ausgebreitet hat Blastomyces dermatitidis In das Zentralnervensystem wird ihm wahrscheinlich Fluconazol verabreicht, da dieses Medikament gut in das ZNS-Gewebe eindringt.
Blastomykose (Gilchrist-Krankheit): Prognose
Wenn nur ein Patient mit Gilchrist-Krankheit angemessen behandelt wird, ist die Prognose eines solchen Patienten gut. Laut Statistik führt Blastomykose bei den behandelten Personen, deren Immunsystem ordnungsgemäß funktioniert, bei 0 bis maximal 2% zum Tod. Die schlechteste Prognose gilt für Patienten mit akutem Atemnotsyndrom im Zusammenhang mit der Gilchrist-Krankheit. Bei diesen Patienten kann die Krankheit bei bis zu 70% zum Tod führen.
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