12 wertvolle Tipps von Ihrem Hausarzt während einer Pandemie

Wir fragten Dr. Michał Sutkowski, Sprecher des Kollegiums der Hausärzte in Polen und Hausarzt, über die für die Polen problematischsten Fragen. Sehen Sie, welche Tipps sie für uns alle für die kommende Zeit hat.

Wenn wir uns schlecht fühlen - wir haben leichtes Fieber oder sogar Fieber, Husten, laufende Nase, Kopfschmerzen - gehen wir normalerweise in die Apotheke und kaufen "etwas gegen eine Erkältung" oder gehen zum Arzt. Und was sollte ein Patient, der an ähnlichen Krankheiten leidet, jetzt - in der Zeit der Coronavirus-Bedrohung - tun? Wie soll er richtig reagieren?

Dr. Michał Sutkowski: Unser Wissen über unsere Gesundheit, die Beobachtung des Körpers und seine Reaktionen sind wichtiger als gewöhnlich. Wichtiger im Kontext unserer individuellen Gesundheit und der öffentlichen Gesundheit.

Wenn wir kürzlich im Ausland waren (insbesondere in Regionen, in denen es Fälle von Coronavirus-Infektionen gab), wissen wir entweder oder vermuten, dass wir Kontakt zu einer Person hatten, die sich im Ausland aufhält, oder wir hatten Kontakt zu jemandem, der bereits infiziert war, und gleichzeitig haben wir Symptome wie Knochenschmerzen und Gelenke, Atemnot, Husten, Fieber 38-39 Grad C, wir verlassen das Haus nicht, nur anrufen. Wir können die kostenlose NFZ-Hotline (800 190 590) anrufen oder Ihre Gesundheitsklinik oder Ihren Hausarzt anrufen.

An jedem dieser Orte werden wir angewiesen, was als nächstes zu tun ist. Wir tun dasselbe, wenn wir nicht im Ausland waren, keinen Kontakt zu einer infizierten Person hatten und typische Infektionskrankheiten verspüren.

Dieser Schritt - wir gehen nicht aus, wir rufen einfach an und fragen nach Informationen darüber, was als nächstes zu tun ist - ist sehr wichtig. Es ist sehr wichtig, die Anweisungen anschließend zu befolgen. Wenn der Arzt entscheidet, dass wir ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, wird ein spezialisierter medizinischer Transport für uns ins Krankenhaus geschickt. Wenn es eine Entscheidung über die Quarantäne zu Hause trifft, müssen wir seine Regeln strikt befolgen. Und wenn sie entscheidet, dass wir eine Erkältungskrankheit haben und uns bittet, zu Hause zu bleiben, müssen wir auch diesen Befehl einhalten.

Was sollte ein Arzt tun, wenn ein Patient mit COVID-19-Symptomen in sein Büro kommt? Gibt es irgendwelche Verfahren zu befolgen?

M.S.: Ja, es gibt ein solches Verfahren, das vom Kollegium der Hausärzte in Polen in Absprache mit anderen medizinischen Gesellschaften entwickelt wurde. Lassen Sie mich daran erinnern, dass die sogenannten Patient Null, d. h. der erste Fall einer Coronavirus-Infektion, war es die Situation, als der Patient beim Hausarzt erschien. Das Verfahren legt unter anderem fest das Verhalten des Personals der medizinischen Einrichtung, die Kriterien für den Umgang mit dem Patienten in Abhängigkeit von der Art der vorhandenen Symptome, die Regeln für die Desinfektion der Einrichtung, die Regeln für den Patiententransport zum Krankenhaus usw.

Detaillierte Richtlinien des Kollegiums der Hausärzte in Polen für Hausärzte finden Sie hier >>>

Ist es in dem Moment, in dem sich das Coronavirus bereits in Polen befindet, sinnvoll, Patienten zu fragen, ob sie kürzlich aus Italien oder aus China zurückgekehrt sind? Zum Beispiel, weil sie versehentlich eine infizierte Person in einem Einkaufszentrum getroffen haben könnten.

M.S.: Wenn wir reden, ist Donnerstag, 12. März, um Um 9:30 Uhr gibt es in Polen 44 Fälle von Coronavirus-Infektionen, die jedoch alle aus Kontakten im Ausland stammen. Wir haben nicht die sogenannten Bevölkerungskrankheiten. Die Frage ist also berechtigt, und wir sollten uns verantwortungsbewusst verhalten, um diesen Zustand so lange wie möglich aufrechtzuerhalten.

Kann der Patient einen Hausarzt anrufen und tatsächlich eine Tele- oder E-Verschreibung erhalten? Wir haben gehört, dass es ein Wunder ist, dorthin zu gelangen.

M.S.: Es hängt von der Arbeitsorganisation einer bestimmten Institution ab. Wir wissen, dass Kliniken zusätzliche Telefonleitungen einrichten oder zusätzliches Personal für die Patienten einsetzen. Denken Sie jedoch daran, dass Patienten die Klinik normalerweise morgens anrufen: 8: 00-9: 00 Uhr. Versuchen wir also, etwas später anzurufen. Ich habe gute Erfahrungen mit dem Betrieb der Klinik und der Telefonanlage gemacht. Gestern habe ich den ganzen Tag Patienten in meiner Klinik gesehen und nur diejenigen, die wirklich kommen mussten, waren dort. Die Wahrheit ist, dass sich Patienten manchmal schlecht, überreaktiv, unzureichend und geradezu dumm verhalten. Und die bevorstehende Zeit ist ein großartiger Test für unser verantwortungsbewusstes Verhalten. Denken Sie daran, dass Quarantänezeit keine lustige Zeit ist, sondern nur, um unsere täglichen Aktivitäten zu reduzieren.

Geplante Besuche bei Fachärzten, inkl. Kardiologen, Onkologen, die sehr schwer zu erreichen sind - ist es besser, sie während der Quarantänezeit aufzugeben und auf einen anderen Termin zu verschieben?

M.S.: Auf diese Frage gibt es keine einheitliche richtige Antwort. Dies hängt vom individuellen Gesundheitszustand des Patienten ab. Wenn dies der erste Besuch ist, sollte er meiner Meinung nach nicht abgebrochen werden, wenn der nächste - dann ja. Kliniken mit Fachärzten sind aber auch verpflichtet, die Bewegung der Patienten in der Klinik zu steuern, auch wenn sie die festgelegten Besuchszeiten im Auge behalten, damit sich die Patienten nicht zu stark an einem Ort konzentrieren.

Für welche Gruppen chronisch kranker Patienten stellt das Coronavirus ein besonderes Risiko dar?

M.S .: Coronavirus sollte nicht unterschätzt werden, egal in welchem Alter, aber es stellt eine besondere Bedrohung für Menschen dar:

älter - über 75 Jahre,
mit Typ-2-Diabetes,
mit COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung),
mit Asthma bronchiale,
mit Kreislauf- und Atemversagen,
mit Krebs,
mit Nierenversagen,
Einnahme von Immunsuppressiva und Glukokortikosteroiden,
unmittelbar nach der Operation.

Im Allgemeinen: Alle Menschen mit chronischen Krankheiten, insbesondere die oben aufgeführten, sollten vorsichtig sein.

Das Coronavirus soll Kinder retten. Sind sie alle? Was ist mit Kindern mit Krebs, Asthma oder Diabetes?

MS: Kinder mit solchen Krankheiten sind gefährdet. Und wenn es um Kinder geht, die nicht chronisch krank sind, infizieren sie sich selten, und wenn doch, werden sie mild oder asymptomatisch. Dies ist ein Phänomen, auf das wir in der Virologie keine Antwort finden. Die Erfahrung mit der Influenza-Epidemie zeigt, dass sie eine ernsthafte Bedrohung für Kinder bis zum Alter von 5 Jahren darstellt. Und im Fall des Coronavirus nicht mehr, und wir wissen nicht warum.

Masken: sollte jeder sie tragen? Wenn ja, was sind sie?

MS: Die Verwendung von Operationsmasken ist sinnvoll, wenn wir uns selbst husten und andere Menschen vor Viren schützen möchten oder wenn wir mit einer hustenden Person zusammen sind (z. B. wenn wir uns zu Hause um eine kranke Person kümmern) oder wenn viele Menschen husten und wir uns schützen möchten. Tragen der Maske auf der Straße, in der sogenannten gelegentlicher Kontakt mit anderen Personen ist nicht erforderlich. Wir sollten uns jedoch daran erinnern, dass der beste Schutz gegen Viren Masken mit HEPA-Filtern und Schutzanzügen sind - Geräte, die von epidemiologischen und sanitären Diensten verwendet werden.

Ich möchte Patienten auch dafür sensibilisieren, dass es derzeit zahlreiche Angebote für den Verkauf von Staubschutz- und Baumasken gibt, die von unehrlichen Verkäufern und Herstellern als "Antivirus" beworben werden, aber absolut nicht so sind und einige ungeheuer hohe Preise erzielen - lassen Sie uns nicht darauf hereinfallen . Und noch etwas - wenn wir bereits eine Maske tragen, machen wir es richtig. Ich habe solche absurden Situationen bereits gesehen, als jemand eine Maske auf einer Brille trug (so dass sie aus dem Gesicht ragte) und ... eine Zigarette rauchte. Das Rauchen von Papieren und das Tragen einer Gesichtsmaske stehen in Konflikt miteinander.

Ist eine Händedesinfektion erforderlich (angesichts fehlender Desinfektionsmittel)? Reicht es aus, sie richtig zu waschen?

M.S.: Lassen Sie uns zunächst zwei Konzepte erklären. Die Desinfektion betrifft die Oberfläche unbelebter Materie, d. H. Objekte. Die kleineren können mit Seifenwasser oder feuchten Einweg-Tüchern desinfiziert werden. Größere Oberflächen: Möbel, Fußböden - dafür verwenden wir gewöhnliche Mittel, die wir jeden Tag verwenden.

Bei der Haut der Hände oder des ganzen Körpers handelt es sich jedoch um Antiseptika. Normale Seife reicht für eine ordnungsgemäße Antisepsis der Handhaut aus, vorausgesetzt, wir waschen unsere Hände ordnungsgemäß, d. H. Zumindest 30 Sekunden lang die Lücken zwischen Fingern, Daumen, Fingerspitzen und Handgelenken gründlich reinigen. Es ist auch wichtig, dass Sie Ihre Hände nach dem Waschen gründlich mit warmem Wasser abspülen.

Ich möchte Sie auch besonders sensibilisieren, Ihre Augen, Ihren Mund und Ihre Nase nicht mit Ihren schmutzigen Händen zu berühren. Denn dort befindet sich die offene Schleimhaut. Viren dringen häufiger in die offene Schleimhaut ein als in die Haut der Hände. Es ist das Hauptfeld der Viruspenetration. Wenn wir unser Gesicht waschen, dann nur mit sauberen Händen. Also: zuerst waschen wir unsere Hände und dann unser Gesicht.

Wir können antibakterielle Gele verwenden, aber geschickt. Menschen mit einem hohen Alkoholgehalt (über 60%) können die Haut mazerieren und dann können Viren schneller in sie eindringen.

Und noch zwei Bemerkungen. Erstens: Menschen denken oft, wenn sie länger zu Hause bleiben, wie jetzt während der Quarantäne, müssen sie nicht mehr ihren ganzen Körper waschen. Absolut nicht wahr! Wir sollten uns um die tägliche Hygiene des ganzen Körpers kümmern. Zweite Anmerkung: Parfums auf Alkoholbasis - Flecken auf der Haut, die mit solchen Parfums besprüht werden, enthalten mit geringerer Wahrscheinlichkeit Coronavirus.

Selbstgemachte antibakterielle Präparate - sind sie wirksam?

M.S .: Diejenigen, die auf verdünntem Alkohol oder Essig basieren (es ist gleichermaßen wirksam) - absolut. In ganz Ausnahmefällen, wenn wir keine Seife oder antibakterielle Zubereitung haben, können wir unsere Hände mit etwas Spülmittel oder Waschpulver waschen. Dies wird nicht empfohlen, kann aber in sehr extremen Situationen verwendet werden.

Wird der kommende Sommer das Coronavirus stoppen? Die Meinungen sind unterschiedlich - einige glauben, dass April und Mai am stärksten infiziert sein werden.

MS: Wir können diese Frage nicht zu 100% beantworten. Wir vermuten, dass die erhöhte Temperatur ein Faktor ist, der die Anzahl der Fälle von Coronavirus-Infektionen verringert. Wir neigen zu dieser Meinung aufgrund der Tatsache, dass dann die Immunität unserer Organismen auf natürliche Weise zunimmt, aber auch aufgrund des Verhaltens des Virus. Wir können uns nicht auf Forschung verlassen, aber wir vermuten, dass dies der Fall sein wird, aber erst im Juni.

Dr. Michał Sutkowski ist Präsident der Warschauer Hausärzte, Pressesprecher des Kollegiums der Hausärzte in Polen und Vizedekan der Medizinischen Fakultät für die Entwicklung der Lazarski-Universität in Warschau.